> 劉嘉逸

常有憂鬱症個案告訴我，他從宗教中獲得不少幫忙，他們求助的可能是佛教、道教、回教、天主教、基督教、一貫道……任何宗教。宗教信仰，對於憂鬱症有沒有幫助呢？

Ｆ女士，52歲，經精神科醫師診斷為「嚴重憂鬱症」。最近，主治醫師幫她加上ㄧ顆藥是「抗精神病藥物」，她自忖並非精神病，醫師竟然給她服用這麼強的藥，相當不解，一怒告上醫院申訴處……。

D小姐，剛生下一個健康寶寶，全家和樂、生活美滿。最近2週，卻逐漸出現失眠，心情鬱悶、悲觀、易怒等現象。「生產一切順利，為什麼她會憂鬱？」家人感到不解，陪她至婦產科身心門診求診。

兒童憂鬱症的比例較成人低很多，但兒童也可能罹患憂鬱症。憂鬱症的病因除了體質因素外，心理社會因素極為重要。兒童因心智較為脆弱，創傷、

C先生，58歲，精神科初診病患，經診斷為「嚴重憂鬱症」。除了評估精神狀態，醫師還細問他的身體疾病及用藥史，甚至做初步理學及神經學檢查。家屬不解地問：「這裡不是精神科嗎？跟身體疾病有什麼關係？」

A小姐，罹患「重鬱症」。醫師覺得她有負面思考傾向，除開立抗憂鬱藥治療，亦建議A小姐接受心理治療。A小姐對藥物能接受，卻對心理治療有疑慮。「醫師或心理師跟我談談就會好嗎？」她問。

運動不只有益身體健康，醫學界也已確認運動能改善情緒、增進心理健康。

門診來了一位女士，一進診間就滿臉愁容的說：「唉！醫生，又發病了。」我想起她是位「重鬱症」個案，好幾次門診治療到一半就失聯，因她覺得病情好轉就自行停藥，沒多久又惡化。「不是又發病，是本來就沒好。」我告訴她。

切入恰當、有為有守、資源整合方為成功的心理衛生服務……莫拉克颱風造成八八水災重創台灣，災難醫療（disaster medicine）再度成為關注的主題。實際上，除了緊急救護、個案後送、創傷醫學等急救醫學外，精神心理衛生亦屬災難醫療的一環。

L小姐，31歲高中老師，最近半年心情煩躁鬱悶、記性變差、沒活力、提不起勁、悲觀自責……而至門診求診。經診斷為「重鬱症」。醫師建議她服用抗憂鬱劑治療。但L小姐對藥物有疑慮，「一定要吃藥嗎？能不能自己調適就好？」「憂鬱症」是腦子生病，是腦部調節情緒的中樞功能失調所致。當人生病，靠自我調適是不夠的，應積極面對與治療。