> 揮別憂鬱

有親友罹患了憂鬱症，手足無措是不會改變什麼的，只有成為患者的支柱，才能共同度過，迎向期望的未來。 身旁有越來越多的朋友罹患憂鬱症，你意識到了嗎？是什麼樣的原因，他們不再願意笑了？是生病、飽受壓力、還是著了魔、犯了沖..？除了覺察與關心外，了解憂鬱症是什麼及學習面對協助憂鬱症患者，已是必要的課題。

根據調查，家屬認為照顧患者最困難的問題是不知如何與患者溝通；在照顧憂鬱症患者時最常出現的情緒 及想法是沮喪；產生不好情緒的原因是認為自己沒有能力幫助患者.. 憂鬱症患者最重要的是受到家人的照顧與支持，但憂鬱症尚未受到國人普遍重視，家屬對於憂鬱症患者的照顧往往遇到許多困難，根據董氏基金會針對 102位憂鬱症患者的家屬朋友調查顯示，有 47％的家屬認為照顧患者最困難的問題是「不知如何與患者溝通」，其次有 39.2％家屬的困難是「沒有時間照顧」，而有 36.3％的困難為「對於憂鬱症了解不足」。

古有云：「少年不識愁滋味」，然而時代變遷，生活充斥壓力與不安，青少年常將「鬱卒啦」掛在嘴上，他們究竟在鬱卒什麼？根據中研院社會所提出的一項報告，有四成以上國中三年級的學生感到「鬱卒」，到底是什麼原因使花樣年華的少年情緒低落呢？報告指出，青少年憂鬱的十大原因可分為兩大類：一是外在環境的壓力所造成的，主要與學校的教育有關，考試太多、課程太難、成績退步、考不上理想學校…等。另外一個原因是與「自我認同」（self identity）有關，像不知道自己真正的興趣是什麼？對未來的升學、就業感到茫然…等。

美國國家健康研究院指出，每年約有1,880萬名成年人受到憂鬱症之苦。近來，使用電刺激技術來治療重鬱症患者，已重新獲得美國食品暨藥物管理局（FDA）批准。 VNS（Vagus nerve stimulation迷走神經刺激）系統，是一種埋植在人體胸腔內的裝置，發射電流經由頸部神經傳導刺激大腦，可治療對其他方法都反應不佳的成年重鬱症患者，但不適用於治療初期憂鬱症。

在上一期的文章中，筆者介紹憂鬱症的分類，提及「身體疾病導致的憂鬱症」，這些疾病包括腦中風、巴金森症、癲癇、愛滋病、甲狀腺低下症、全身紅斑性狼瘡、尿毒症、惡性腫瘤和心肌梗塞等。的確，當罹患病症時，容易心情沮喪；反之，憂鬱時，是否較容易生病？ 荷蘭有學者做了一項研究，樣本取自基層開業醫生的紀錄，將1975～1990年憂鬱症的個案（1358人），與非憂鬱症個案（67570人）作比較，追蹤10年後發現，憂鬱症患者罹患巴金森病的危險率是非憂鬱症個案的3.13倍。此研究驗證憂鬱症患者較易罹患巴金森病的假說，也印證憂鬱症病患容易得到其他身體疾病，如腦中風、失智症、癌症、心肌梗塞和巴金森病等。

阿俊，這五年來我最深愛的人，情人節前夕，他終於承認了他的背叛，我無法諒解他，終日在痛苦中煎熬，腦海中不斷浮現出自殺的念頭，此時的我多麼渴望有人能看出我的絕望… 那天小慧偷偷告訴我阿俊已有別的女人，猛然想起他曾經說過我們個性不合、想要分手的事，當時只當他心情不好隨意說說，不過最近他的確不太好找，心底升起一股不好的預感。我告訴自己，也許他只是這陣子工作比較忙，撥了阿俊的電話，講話中。小慧會不會弄錯了？我是不是已經失去了阿俊？不！不是的，阿俊不是這種人，我們5年來相知相惜，戀情又這麼甜蜜，可是，最近他越來越少來找我，見面、通電話的次數也很少，假日也不見他的蹤跡，到底發生了什麼事？

青少年罹患憂鬱症時， 很多父母會誤以為孩子的表現是叛逆， 到底叛逆與憂鬱如何區別？ 憂鬱症是不是不理他，自然會好？ 服用抗憂鬱劑是否會影響青少年的腦力發展？ 當孩子進入青春期，一旦出現比較激烈或不順服的行為，父母容易歸之為叛逆。不過，當孩子除了情緒激動、脾氣易怒之外，還出現胃口不好、凡事提不起勁，甚至不想出門的時候，那你可要注意，孩子很有可能不是叛逆，而是正陷入生命的低潮期，他生病了，得了憂鬱症。

家人與朋友的關懷， 是支持憂鬱症患者康復的重要力量， 社會大眾更應以開放的心胸接納他們， 讓他們走出心理的陰霾，邁向人群！

失戀的人，經常偽裝感受，表現自己是堅強的，但怎麼也隱藏不了憂鬱的真實感覺，反而陷入了起伏不定的情緒窠臼！ 從來沒想到，自己會有這種戲劇性的經歷，本來以為這種事只會出現在電視或電影上，可是它卻發生在我身上..。 兩個月前，在男友的住處，竟撞見他和我最好的朋友 Annie，全身赤裸地相擁在床上..，我不知道後來自己是怎麼走出那棟房子的，只記得在街上遊蕩了很久，腦中一片空白，沒有任何的想法與反應。

「常覺得無法放鬆」、「怎樣都不夠好」、「總是在擔心」……身為焦慮症者的親友，除了在旁勸他放寬心、安慰他情況沒那麼糟，還能怎麼引導他走出偏執的死胡同？建偉從小個性內向，每次媽媽帶他出門，遇到鄰居朋友就立刻躲到媽媽身後，說什麼也不肯出來。連幼稚園畢業時的戲劇演出，他也極反感不願參加，從小到大，他不曾參與學校或班級任何活動。