大家健康

心肌梗塞是冠狀動脈心臟病的極端表現，一發生，病患大都來不及送醫便已死亡。有冠狀動脈心臟病危險因子的民眾，該如何避免心肌梗塞的發生？在電視或電影中，有時會看到劇中人因為急怒攻心，突然用手摀住胸口、面如死灰，送醫急救的畫面，這就是典型心肌梗塞發作的狀況。在現實生活中，不時也會聽到某某人因為心臟病發送醫或甚至突然死亡的事件，這些事情都顯示了心肌梗塞是一個必須即時處理，而且是死亡率高的急症。

兒童常見的心臟疾病大概有下列幾種：(1)先天性心臟病(2)風濕性心臟病(3)心肌症(4)心律不整(5)其他相關疾病合併心臟病變等（如川崎氏症），其中仍以先天性心臟病最為常見。先天性心臟病的發生率不論在已發展或發展中的國家皆很相近，占活產的新生兒約千分之八。因此若以我國的出生率，每年約有2,400位新出生的小寶寶可能罹患先天性心臟病，這數目乍看之下實在驚人，還好需要治療的先天性心臟病兒只佔一半左右。先天性心臟病的病因大部分原因不明，只有少數病兒與染色體異常或胎內感染有關。先天性心臟病種類很多，病情差異性也很大，較常見的是分隔心臟左右兩側的中隔有缺損（例如心室中隔缺損、心房中隔缺損），或主動脈與肺動脈之間有不正常的血管相連（開放性動脈導管）。

心臟是人體最堅強也最脆弱的器官，每天要持續跳動10萬次，最怕保養不當發生故障，導致心悸、昏厥、甚至猝死！心臟是人類的忠僕，他全年無休，一天24小時不停地辛勤工作，使人能健康地活著。請看看下列的數據：每人每天心臟跳動約10萬次，每年跳動3650萬次，如果以一個人活70年為例，心臟約跳動了25億次。此外，心臟每分鐘約輸送5公升的血量，每年約輸送262萬公升的血量！為了維持如此高負荷的運轉，老天賜給了我們一個非常高效率的心臟，並為我們設計了一個精密、完美的心臟系統。心臟有良好的後勤補給體系（如冠狀動脈、堅強有力的心肌）、傳導體系及完美的結構（如各種瓣膜、四個腔室、良好隔間…等）。

缺血性心臟病是最常見的心臟病，同時也是最容易威脅國人健康的心臟病。究竟造成缺血性心臟病的危險因子有哪些，又該如何預防？台灣近40年來的經濟發展與社會變遷，隨著工業化、都市化的遞嬗，醫藥技術的發達以及飲食生活習慣的西化，台灣地區居民的平均壽命已媲美歐美先進國家。根據衛生署統計，台灣的總死亡率近40年來明顯下降，然而動脈硬化性疾病的死亡率卻明顯增加。腦血管及心臟疾病近30年來一直名列十大死因前茅，更是老人最主要的病因與死因。台灣自1993年9月成為聯合國所謂的老人國之一，老化的人口結構，勢必使動脈硬化性疾病成為未來疾病與公共衛生工作的主流。

前些日子，李前總統赴日就醫，引起軒然大波。一時之間，大家也搞不清他得了什麼病，為何心臟還放了五根「支架」？究竟李登輝患的是哪一種心臟病？「支架」又是什麼樣的治療技術？冠狀動脈是輸送養分、氧氣到心臟肌肉細胞的動脈血管，冠狀動脈疾病是指這些血管發生狹窄進而造成心臟肌肉缺氧的現象，此血管狹窄大都由於冠狀動脈粥狀硬化所致，在冠狀動脈狹窄初期（此時冠狀動脈狹窄的程度一般小於該動脈直徑的50％），由於不會顯著影響血液流通，因此病人沒有臨床症狀，而心臟的機能檢查，例如運動時的心電圖也沒有顯示缺氧的變化。

一項發表於《流行病學與預防／生活方式和心臟代謝健康科學研討會》的研究顯示，憂鬱症可能是造成心房顫動（是一種常見的心律不整疾病，可造成血塊和中風）的危險因子。

糖尿病患身體狀況跟著血糖數值起起伏伏，掌握哪些數值代表控制良好？用藥、運動又要注意什麼？在家用血糖機量血糖，哪些細節不能馬虎？讓專家為你解答！

面對身體的馬達──「心臟」，你是一知半解，還是完全不了解？別讓錯誤的觀念，延誤了護心工程。心臟病指的是什麼？在眾多心臟疾病中，一般人所謂的心臟病以「冠心病」居多，由於動脈硬化或心肌缺氧會引起心絞痛、狹心症，如果缺氧長達30分鐘，就會引起心肌梗塞。為了讓一般人對於心臟疾病的觀念更加強，慈濟大學內科專任助理教授暨慈濟醫院內科主治醫師賴嘉珀和國泰醫院心臟內科主治醫師柯文欽，特別就臨床上容易混淆的15個疑問提出澄清。

多數人常對健檢的結果深信不疑，但卻忽略健檢報告的準確性及全面性，到底怎樣的檢查項目和結果，能讓人高枕無憂有好「心」。不論是「母親節」、「父親節」或「重陽節」，常可以聽到坊間健檢中心大力鼓吹「關心長輩及家人的健康」，而「關心」之道，就是建議每個人定期健檢，特別是生命之源的心臟，40歲之後最好每年都有一次完整的檢查。

看似腸胃、筋骨出了問題的胃痛、肩頸酸痛，肇因竟是每天平均奪走31條人命的心肌梗塞，即使不是高危險群也不能大意。國際大導演李安的父親李昇在今年初因急性的心肌梗塞過世；前大法官被提名人法治斌，在去年9月中，因為突發性的心肌梗塞，撒手人寰；以一曲「流浪到淡水」走紅的金門王，也因心肌梗塞發作，突然倒地不起，送醫不治。這些人平時健康情形良好，忽然發病不僅讓周遭的人措手不及，更提醒了大眾平時切勿輕忽身體的任何不適。