> 心臟血管

有些人身材並不肥胖，平日也不常吃炸物、甜食，但血脂檢驗卻異常超標，血脂和體脂兩者相同嗎？哪些飲食偏好讓人陷入血脂危機？手麻、腳麻可能是發病症狀，應該及早抽血檢驗？

主動脈瓣膜狹窄手術成功率高達九成五，但為何國標女王劉真仍不幸離世？心臟外科醫師表示，看手術成功率， 首先看患者能否挺過手術過程、再來是住院期有無併發症發生．．．

曾有媒體報導，國標舞女王劉真當初曾要求台大醫院進行小傷口的「TAVI（經導管主動脈瓣置換）」手術，但被拒絕，有媒體懷疑手術的選擇錯誤，是造成她死亡的原因。但其實，劉真後來在台北榮總進行的並不是TAVI手術，因為TAVI手術本來就不適合年輕人做，反而是需要「開胸」的大規模手術更適合年輕人，這究竟是為什麼呢？就讓我們來弄懂。

「要活就要動」是延年益壽的法寶，但是心臟病患者在激烈運動時，有可能誘發心臟病發作，而出現「喘」的徵兆，但常被誤認為是單純由運動引起的喘。國標舞女王劉真長年有運動習慣，卻從未發現有心臟病，只是近年有頭痛、暈倒等狀況，直到陪女兒看病才偶然發現有「（雙瓣）主動脈瓣膜狹窄」這種先天性異常，可見，心臟病不一定能透過自覺症狀而被發現......

焦慮症者有失眠、體重減輕等甲狀腺機能亢進症狀；也會出現胸痛、心跳急促等心血管疾病反應，讓病人到處求醫……到底哪些疾病易和焦慮症混淆？該如何區隔？

心肌梗塞是冠狀動脈心臟病的極端表現，一發生，病患大都來不及送醫便已死亡。有冠狀動脈心臟病危險因子的民眾，該如何避免心肌梗塞的發生？在電視或電影中，有時會看到劇中人因為急怒攻心，突然用手摀住胸口、面如死灰，送醫急救的畫面，這就是典型心肌梗塞發作的狀況。在現實生活中，不時也會聽到某某人因為心臟病發送醫或甚至突然死亡的事件，這些事情都顯示了心肌梗塞是一個必須即時處理，而且是死亡率高的急症。

兒童常見的心臟疾病大概有下列幾種：(1)先天性心臟病(2)風濕性心臟病(3)心肌症(4)心律不整(5)其他相關疾病合併心臟病變等（如川崎氏症），其中仍以先天性心臟病最為常見。先天性心臟病的發生率不論在已發展或發展中的國家皆很相近，占活產的新生兒約千分之八。因此若以我國的出生率，每年約有2,400位新出生的小寶寶可能罹患先天性心臟病，這數目乍看之下實在驚人，還好需要治療的先天性心臟病兒只佔一半左右。先天性心臟病的病因大部分原因不明，只有少數病兒與染色體異常或胎內感染有關。先天性心臟病種類很多，病情差異性也很大，較常見的是分隔心臟左右兩側的中隔有缺損（例如心室中隔缺損、心房中隔缺損），或主動脈與肺動脈之間有不正常的血管相連（開放性動脈導管）。

心臟是人體最堅強也最脆弱的器官，每天要持續跳動10萬次，最怕保養不當發生故障，導致心悸、昏厥、甚至猝死！心臟是人類的忠僕，他全年無休，一天24小時不停地辛勤工作，使人能健康地活著。請看看下列的數據：每人每天心臟跳動約10萬次，每年跳動3650萬次，如果以一個人活70年為例，心臟約跳動了25億次。此外，心臟每分鐘約輸送5公升的血量，每年約輸送262萬公升的血量！為了維持如此高負荷的運轉，老天賜給了我們一個非常高效率的心臟，並為我們設計了一個精密、完美的心臟系統。心臟有良好的後勤補給體系（如冠狀動脈、堅強有力的心肌）、傳導體系及完美的結構（如各種瓣膜、四個腔室、良好隔間…等）。

缺血性心臟病是最常見的心臟病，同時也是最容易威脅國人健康的心臟病。究竟造成缺血性心臟病的危險因子有哪些，又該如何預防？台灣近40年來的經濟發展與社會變遷，隨著工業化、都市化的遞嬗，醫藥技術的發達以及飲食生活習慣的西化，台灣地區居民的平均壽命已媲美歐美先進國家。根據衛生署統計，台灣的總死亡率近40年來明顯下降，然而動脈硬化性疾病的死亡率卻明顯增加。腦血管及心臟疾病近30年來一直名列十大死因前茅，更是老人最主要的病因與死因。台灣自1993年9月成為聯合國所謂的老人國之一，老化的人口結構，勢必使動脈硬化性疾病成為未來疾病與公共衛生工作的主流。

前些日子，李前總統赴日就醫，引起軒然大波。一時之間，大家也搞不清他得了什麼病，為何心臟還放了五根「支架」？究竟李登輝患的是哪一種心臟病？「支架」又是什麼樣的治療技術？冠狀動脈是輸送養分、氧氣到心臟肌肉細胞的動脈血管，冠狀動脈疾病是指這些血管發生狹窄進而造成心臟肌肉缺氧的現象，此血管狹窄大都由於冠狀動脈粥狀硬化所致，在冠狀動脈狹窄初期（此時冠狀動脈狹窄的程度一般小於該動脈直徑的50％），由於不會顯著影響血液流通，因此病人沒有臨床症狀，而心臟的機能檢查，例如運動時的心電圖也沒有顯示缺氧的變化。