不當服用藥物引發胃潰瘍的案例，時有所聞，所有藥物都傷胃嗎？假如一定得服藥，如何降低胃潰瘍威脅性？
胃潰瘍的好發因子，除了體質、不良的飲食習慣、長期處於高壓環境及感染胃幽門螺旋桿菌外，不當使用藥物，也是易被忽略的危險因子。據估計，服用止痛藥者15～30％會造成胃潰瘍，更可怕的是，有一半藥物引起的胃潰瘍沒有任何症狀，這個數字看起來相當驚人！
止痛藥是引爆彈
和信醫院藥劑科組長姜紹青說明，在藥物引發的胃潰瘍中，傳統的非類固醇抗發炎止痛劑，是造成胃潰瘍的主要原因，其中又以「分量」是最大致病因素。劑量愈高，連續服用時間愈長，愈容易引起胃潰瘍。
止痛藥中有解熱、鎮痛功用的抗發炎止痛劑（這是一種非類固醇的藥物，例如阿斯匹靈、Ibuprofen、naproxen等），或者摻入這一類止痛成分的產品，例如感冒糖漿、複方成藥，都可能引起胃潰瘍。這些藥品被歸類為成藥或指示藥，在市面上可以買到。另外，需要醫師處方的類固醇，或含類固醇的消炎劑，也是常見造成胃潰瘍的藥物之一。
長期服藥最傷胃
據統計，服用抗發炎藥物3～6個月後，有1％的病人出現胃痛的症狀；服用一年之後，有2～4％的病人有胃痛的感覺，比例明顯攀高。
此外，「沒有症狀並不表示胃沒有受傷害！」姜紹青進一步解釋，非類固醇抗發炎止痛劑，服用之後胃痛的症狀常常變得不太容易察覺，等到感覺腹痛時，情況通常已經非常嚴重。
不過，慶幸的是，多數藥物引起的胃潰瘍，都是長期且大量服用藥物，或者體質敏感等因素所致。「如果每天持續服藥超過3～4個禮拜，甚至1個月以上，造成胃潰瘍的機率就大大提高，」姜紹青分析。一般人若短期服藥，不會對胃造成太大的傷害，不需太過憂慮。
特殊疾病患者 潰瘍風險高
台北榮民總醫院腸胃科醫師孫宜楨指出，特殊疾病患者服用某些藥物也有罹患胃潰瘍之虞。例如關節炎患者服用類固醇等藥物抑制發炎、慢性病患者長期服用類固醇或抗凝血劑、心臟病或高血壓患者服用阿斯匹靈，以及對痛風病人非常有療效的秋水仙素等藥劑都可能造成胃潰瘍。
「年齡在65歲以上，或者先前有胃潰瘍病史的病患，或者重症患者服用抗發炎止痛劑，導致胃潰瘍的機會也相對提高很多，」姜紹青補充。
萬一服藥後產生不舒服的症狀，要特別注意。孫宜楨建議，如果發現空腹會痛、半夜腹痛、上腹疼痛，甚至血便、吐血、冒汗或頭暈等症狀，就要趕快找醫生治療，千萬不要自己到藥局買成藥吃。
