你知道嗎？世界第一的殺手，不是核彈，也不是恐怖分子，而是每年奪走700萬條人命的「菸」。根據國健署統計，國人十大死因中，就有九個與菸有關。在禁菸浪潮下，不少廠商都趁機開發新興菸品，其中又以標榜富含維他命的「維他命棒」、抽起來會散發淡淡香氣的水煙和電子煙，最受年輕人歡迎。有人說水煙和電子煙不是菸，維他命棒也不是菸，甚至還能成為菸的替代品，真的是這樣嗎？
新興菸品》水煙
易吸入更多焦油
事實上，水煙（又叫Hookah）對人體的危害沒有比菸來得輕，它所釋放出的致癌物甚至比燃燒的菸品還要多。吸食水煙1小時，等於吸進一根菸的100～200倍致癌物，其一氧化碳的成分也是一根菸的4～5倍。遺憾的是，目前水煙器具缺乏統一規範的健康警告，因此民眾常誤以為水煙較安全。
水煙在酒吧和夜間的娛樂場所不難見到，你可能會看到三或四個人聚在一張擺有獨特柱型壺（水煙）的桌子旁，然後一人一條管子（濾嘴）就開始吸水煙。
水煙名稱的由來，是因其使用的菸草會先透過木炭燃燒排出煙氣，而這些煙氣會經由水的過濾，再進入吸菸者的嘴裡。然而，很多人不知道水無法濾清煙霧中的有毒物質，所以包括尼古丁、懸浮微粒都會進到人體內。
由於水煙含有的尼古丁量較少，容易讓人沒有防備地一吸就吸上至少一個小時，加上它有不同的香味可選擇，所以比起一般菸品，吸水煙的人很輕易地就攝入超過100倍的焦油。
高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑強調，不論水煙或菸，對人體都有很大的危險，因為尼古丁會讓吸的人不斷想要再吸，即使是吸食水煙，到了一定的時間點，就會發現水煙再也滿足不了他，而到了這個階段，就會對菸草產生更強烈的慾望。
新興菸品》電子煙
調高電壓，恐產生致癌物
同樣受歡迎的新興煙品──電子煙，根據世界衛生組織（WHO）統計，2014年市售電子煙約有466種品牌，2013年電子煙的銷量為30億美元，預估到2030年，銷售量將增加17倍。
所謂電子煙是一種由電子裝置加熱化學液體（俗稱煙油或果汁）所產生的氣霧，供使用者吸用。由於加熱電子裝置要價不斐，依其品質從千元至萬元都有，且化學液體成分常添加尼古丁、丙二醇、甘油、食用香料，以增添香味。從韓國風行來台的維他命棒就屬於電子煙的一種。
不像菸抽完就沒了，電子煙抽完後，再購買專用的補充液即可。化學補充液選擇多樣，不但能挑選尼古丁的濃度或沒有尼古丁，口味也相當齊全，有薄荷、水蜜桃、冰淇淋等口味，還可自由調配混合尼古丁濃度、口味，甚至可以調整電子裝置不同的電壓和單位電路，所產生的氣霧有相當大的差異，也因此深受年輕族群喜愛。
雖然許多業者宣稱，電子煙補充液中的尼古丁濃度為0，但食藥署曾抽驗市售電子煙，發現高達70％的電子煙都含有尼古丁。薛光傑醫師補充，調整電壓，也會影響尼古丁及其它成分的傳送，會產生一級致癌物，如甲醛、乙醛、以及重金屬等有毒物質。由於可自由調配添加化學液體，也曾被驗出含有二級毒品安非他命和大麻。
然而，在台灣，因不是菸草加工製品，故電子煙目前並不屬於《菸害防制法》規範。若是含有尼古丁濃度的電子煙相關產品，屬藥品管理，若未依《藥事法》取得藥品許可證，即被視為偽藥、禁藥。但若未含尼古丁，卻宣稱「可幫助戒菸」、「吸菸者減害的選擇」、「電子菸不會上癮」等醫療效能詞句，也屬違法。
薛光傑醫師強調，至今尚無任何研究證明電子菸能有效幫助戒菸，提醒民眾千萬不要相信業者的說法，而誤以為電子煙能幫助癮君子戒菸。
吸一口菸就會傷害DNA
三手菸使孩童認知能力下降八成
多數民眾都了解二手菸對身體的危害，以為只要避免在孩子面前抽菸、或者開電風扇排出煙味，就不會對家人造成危害，其實這是錯誤的！
薛光傑醫師表示，所謂三手菸是指在密閉空間中抽菸，所殘留在環境中的汙染物，即使菸熄滅了，致癌物、有毒物質也會殘留在衣服、牆壁、地板等家具當中，雖然看不到，但致癌物會停留在密閉空間至少三個月的時間。
一項刊登於美國兒科期刊《兒科學》（Pediatrics）的研究報告指出，「三手菸」（third-hand smoke）共有11種高度致癌化合物，包括用於化學武器的氰化氫、打火機油中的丁烷、油漆稀釋劑中的甲苯、砷、鉛、一氧化碳，甚至還包括具高度放射性的致癌物質釙210。
薛光傑醫師提醒，研究也顯示，長期處在三手菸的環境，會使孩童的認知能力下降80％，而且只要吸入一口便會傷害DNA，呼籲民眾為了家人與孩子的健康，盡早戒菸，遠離菸害。
戒菸門診如何幫人戒菸？
研究顯示，若在25～34歲戒菸，可將菸品造成的人體危害減少10年；但若等到55歲才想戒菸，就只能減少4年的危害。換句話說，愈早戒菸對身體的傷害愈小。
雖然吸菸傷身、百害而無一利，但要讓已有多年菸癮的人放下習慣戒菸，真的不容易。薛光傑醫師因此建議想戒菸的民眾，可參加醫院戒菸班，以高雄榮總戒菸治療管理中心為例，戒菸門診可分為「行為治療」和「藥物治療」兩個層面。
Step 1》行為治療
薛光傑醫師提到，如果吸菸者不了解吸菸嚴重性，或是未來療程該如何診治，就很難達到戒菸效果。因此，戒菸門診會從行為治療著手，讓吸菸者了解為何要戒菸？透過一張張臨床實際拍攝的照片，告訴他們吸菸對身體的危害有多大，想要避免不可逆的健康影響，現在就得開始戒菸。同時，也會讓參與者明白醫護人員會用哪些方法，讓他們順利開啟戒菸之路。
Step 2》藥物治療
不少吸菸者在戒菸過程會出現不舒服的戒斷症狀，因為尼古丁相對其他存在菸品中的有害物質，影響較小，釋放濃度慢。因此，在戒菸過程往往會使用尼古丁取代療法來做為治療方式，像是利用尼古丁貼片、口嚼錠或是藥物，滿足吸菸者的基本尼古丁需求，接著再慢慢減量，進而達到戒菸效果。
透過戒菸門診來治療菸癮，療程約2～3個月，統計指出，參與戒菸門診的癮君子，約有3成的人可以成功戒菸。以個人來說，則可提升3倍的戒菸成功率。
「菸」有多傷身？
目前已知菸品中共含有4000多種化學物質，其中40多種已被證實為致癌物，另外至少還有93種可能致癌物。而大多數的菸品內含尼古丁、一氧化碳及焦油。
1. 尼古丁：是導致菸癮的主因，多數的吸菸者會對菸中的尼古丁產生依賴。
2. 一氧化碳：有毒氣體，無色無味。
3. 焦油：會堆積在吸菸者的肺部，使得肺容積老化衰退速度較一般人快，也會將吸菸者的手指和牙齒薰黃。吸菸時，菸中70％的焦油會囤積於肺部，並損害肺部的纖毛，進而損害肺功能。
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