避免血壓飆高，除了運動、飲食控制，生活中還有哪些小細節要注意？
高血壓中約有90％屬於原發性高血壓，臺北榮民總醫院教學研究部主任林幸榮教授指出，大多數與遺傳有關，至於肥胖、壓力、吃太鹹、飲酒過量、運動不足、憤怒、緊張是加速高血壓形成及惡化的原因，但透過良好的生活習慣，可以控制血壓，不易飆高。
好習慣1》
少發脾氣
臺大醫院內科醫師林彥宏表示，每一個人的性格不同，有人能夠控制情緒，不輕易發怒，有人卻是稍微受到外界刺激，情緒就開始激動。壞脾氣、焦躁不安常會導致血壓迅速升高，因此注意調整心態、穩定情緒、避免起伏過大，能夠有效防治高血壓。
脾氣是性格使然，臺大醫院精神部主治醫師李明濱建議，可透過漸進放鬆，練習了解究竟什麼事情會讓脾氣飆高，並學會敏感察覺及感受身體緊張及不舒服的部位。接著要做的是放開這種憤怒、不安的感覺，找一個安靜、不受打攪的空間，讓自己處於舒適狀態，可以坐著、躺著，學習「緊繃→放鬆」的呼吸放鬆法，藉著一呼一吸的調整，肌肉緊繃會逐漸放鬆，身體也會感受到輕柔、無力，難以理喻的壞脾氣會逐漸消失。
好習慣2》
保持樂觀情緒
情緒起伏牽動血壓，當人的神情愉快、樂觀進取時，身體的脈搏、呼吸、血壓皆處於平穩狀態。情緒亢奮時，脈搏加快、呼吸急促、血壓升高。情緒緊張、憤怒時，血壓增高，末梢血管加速收縮會引起手足麻木現象，該如何保持樂觀情緒，維持血壓穩定，李明濱醫師在所著的《壓力人生‧情緒管理與健康促進》一書中，有提出情緒控管及保持樂觀情緒的作法，值得大家學習：
■ 對任何事情都要以正面的角度看待，危機也可能是轉機，不要過分擔憂。
■ 問題來臨時容易焦慮者，要反覆告訴自己，一切沒問題，可以應付，降低緊張情緒。
■ 當信心不足時常會恐慌者，建議靜下心來進行方向性規畫，可減少不確定事物帶來的壓力。
■ 運動可以解除緊張的情緒，所以要養成規律運動的習慣，經常釋放不安情緒。
■ 不定期與三五好友見面聊天，在輕鬆的氛圍下，可以保持情緒穩定。
■ 正常工作、培養興趣及嗜好，聽音樂、閱讀、逛街、旅遊，都可以維持樂觀的好情緒。
好習慣3》
作息規律
很多人常在休假期間熬夜打牌、通宵上網，作息缺乏規律，情緒波動較大，常使血壓突然升高，誘發急性腦血管意外。作息規律可以讓身體充分得到休息，血壓正常，如果作息突然改變，生理時鐘受到干擾，血壓跟著升高，輕者影響睡眠品質，重者引發心血管疾病。
林彥宏醫師表示，優質的睡眠以達到不疲倦、精神佳的狀態為主，睡眠時間不能少於6小時，7、8小時最佳，可降低高血壓發生率，最好能保持晚上11點前入睡，不要經常熬夜。
入睡時會打鼾者要特別注意，出現高血壓症狀比沒有打鼾者高出3至5倍，而且容易出現呼吸中止的現象，需特別注意，避免引發心血管疾病。
好習慣4》
適量飲酒不狂飲
適量飲酒有益心血管健康，可使動脈血管擴張，血壓暫時下降，有利高血壓及血液循環不良的患者，依據美國心臟協會建議，每人每天適當飲酒量是純酒精30㏄，等於酒精度4.5％的啤酒667㏄，或酒精度12％的葡萄酒250㏄，或酒精度16～17.5％的紹興酒、黃酒、花雕約180㏄。但過量飲酒反而會出現血壓升高、心律不整狀況，因此需要克制。
好習慣5》
戒菸＋遠離二手菸
林幸榮教授表示，雖然抽菸不是引起高血壓的直接因素，但菸所含的毒物會引起動脈硬化，無法使高血壓得到有效控制，而且心血管疾病都與抽菸息息相關，菸是百害無一益的物質，戒掉抽菸習慣，同時遠離二手菸，才能降低心血管疾病的發生。
好習慣6》
正常排便
許多高血壓患者都有便祕的困擾，排便不順時，常會用力過猛易誘發血壓升高，林彥宏醫師呼籲年長者更要注意排便習慣，如果過度用力，可能引發心臟病、猝死或腦中風，造成生命威脅。
好習慣7》
調節冷熱溫度
溫度會影響血壓，天氣過冷、過熱，或冷熱空氣不斷交替變換，都會引起血壓上升。通常民眾很關心天冷血管容易收縮引起的高血壓，特別留意血壓的變化，林彥宏醫師指出，溫度上升太高，血壓一樣會受到波動，譬如夏天在冷氣房中進出、泡溫泉及洗三溫暖時的冷熱交替，血管驟然收縮，也會造成血壓高低起伏不穩定，長期下來易導致心肌肥大、血管硬化及腎臟病變。所以高血壓患者，要特別注意冷熱溫度的調控。
好習慣8》
懂得避開噪音
保持心情平和、身心愉快，血壓自然會穩定。至於噪音，會令人煩躁、惱怒，影響心情及睡眠品質，造成心理壓力，這些都是形成高血壓的危險因子，甚至會誘發心血管疾病發作。因此，選擇居住環境時，務必要遠離噪音，若遇到裝潢工程，要提早安排避音措施，可以帶耳塞、更換居住場所都是可行之道，避免身心受到干擾。
呵護血壓小叮嚀
早晨起床時，避免激烈運動
有些人的血壓會在起床後呈現較高的狀態，發生心肌梗塞及腦中風的機率比平日高，所以要避免突然間從溫暖的室內進入較冷的場所，也不要在早晨做激烈的運動或太過疲勞的工作。此外，可詢問醫師是否改變服藥的時間，例如睡前服用。
血壓驟升不舒服
怎麼辦？
Step1》休息
心平氣和坐著、躺著休息10～20分鐘。
Step2》尋找血壓上升的原因
只要身體不舒服，血壓自然會高些，如果能解除造成血壓上升的原因，就能對症降下血壓，緩解身體不適。
Step3》20分鐘後追蹤觀察血壓
休息20分鐘以後，可再觀察情況，直到血壓下降為止，但不要頻繁量血壓，加速心情緊張。
Step4》服用短效型降血壓劑
若收縮壓大於170mmHg ，持續超過20～30分鐘，可服用短效型降壓劑，如adalat。
Step5》送醫診治
已按步就班先行處理，若高血壓情況仍未改善，務必送醫診治，避免耽誤就醫時間。
請問醫師
■聽好音樂能降血壓？
日本一項研究發現，只要聽音樂，血壓可即時下降6毫米水銀柱（mmHg），效果可持續3個月，但臺北榮民總醫院教學研究部主任林幸榮教授、臺大醫院內科醫師林彥宏皆表示，音樂療法因人而異，有人很受用，有人沒有作用，與心情平和有關，只要聽完音樂心情放鬆，的確可降血壓，若心情依然緊繃，血壓可能降不下來。至於音樂類型，只要聽了輕鬆、愉快的音樂都有幫助，要少聽搖滾樂、重金屬敲擊等節奏感強烈的樂曲，避免形成壓力。
■居家環境良好，可降血壓？
不可否認柔和光線、家具陳設簡潔，是很適合居住的環境，但林彥宏醫師、林幸榮教授均認為，保持心情平靜更為重要，即便室內光線不足，家具陳設稍嫌擁擠，但心情好，情緒穩定，仍會使血壓平穩，兩者之間並不是直接正相關的因素。
感謝臺北榮民總醫院教學研究部主任林幸榮教授、臺大醫院內科醫師林彥宏審閱
