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和自己在一起:後疫情時代的孤獨

當我們有割傷、破皮等微小外傷時,
會記得貼上OK繃及做相關急救處理,避免傷口擴大;
可是我們對自己心理的傷口,卻經常放置不管。

別讓「孤獨」成為對心理和生理健康造成重大破壞的傷口,
釐清、沉澱、再行動,改變就會發生!

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定價300元
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歐美許多研究指出孤獨會成為21世紀的流行病,孤獨會提高壓力荷爾蒙,造成身體發炎,因而增加心臟病、關節炎、糖尿病、失智症的機率。另外,孤獨也與憂鬱、焦慮,甚至自殺有高度關聯。心理學雜誌發表的一篇研究更指出,經常性感到孤獨會縮短26%的壽命。

2019年底新冠肺炎爆發以來,為防堵疫情採取的社交隔離策略,讓孤獨與社交孤立的情況遽增,也大為增加罹患心理疾病的風險。了解孤獨的傷害,練習覺察,並嘗試準備及改變,能幫自己及親友減輕身心傷害。

本書彙整了國內外與孤獨有關的文獻、介紹英美日澳等國預防孤獨的策略及活動、提供檢視孤獨的工具與指標,並採訪了心理學專家、精神科醫師及社會學、教育學背景等多位專家,提供如何預防或改善慢性孤獨造成的身心困擾,與提供建立社會連結、人際連結的方式。讀者可以解開所有關於孤獨的疑慮、與身心疾病的關連性,藉此也能反思自己身心處於甚麼狀態之下,是否深受孤獨影響。

本書特色

1.提供孤獨與慢性孤獨的檢視指標、檢測量表,可自我檢測,同時也能用來觀察身邊親友是否有孤獨現象,適時予以關懷。

2.清楚簡要的說明孤獨與社交孤立、獨處、孤立等差異和影響,讀者可清楚了解討論孤獨用詞的不同面向,避免錯誤定義。

3.收錄國外相關孤獨的文獻研究,及預防孤獨的策略方案,讀者可獲知最新的孤獨主題資訊同時學習國外的防治經驗。

4.分述不同族群,包括年輕人、長者、上班族、過度使用網路者及男女性別,出現孤獨的原因與對身心健康造成的影響,提供擺脫孤獨的多元建議。

5.提供五C建議-concordance和諧一致、companionship陪伴、community社群/社團、custom文化、communion宗教信仰,讀者可學習和自己相處、避免孤獨。

6.每篇皆有短語或引導故事作為開頭,詮釋孤獨感受及對身心健康造成的影響,增加閱讀的吸引力。

必讀推薦

李明濱(台灣自殺防治學會理事長)
邱天助(世新大學客座教授)
林經甫(時尚老人Dr. Lin)
林榮堅(台灣新思科技Synopsys董事長)
張鈞甯(知名演員)
郭麗安(台灣輔導與諸商學會理事長)

總編輯/葉雅馨,企劃/戴怡君,採訪撰文/黃嘉慈、黃苡安、李碧姿、鄭碧君

審訂者/陳質采(衛福部桃園療養院兒童青少年精神科醫師)

《大家健康》雜誌是國內知名的專業醫療保健雜誌,除了雜誌發行外,出版不少與醫療保健、心理勵志、公共衛生、運動生活等類別的優質好書。近期出版的《退休前必修的12堂課》、《退休,任性一點又何妨》、《幸福樂齡:高年級的人生課》、《給照顧憂鬱和失智長者的你》、《老年憂鬱不是老化》、《擊退乳癌》、《男人的生命腺:攝護腺癌診斷與治療》、《蔬食好料理》等書,均是通路、讀者口碑推薦的暢銷好書。

《大家健康》雜誌編輯團隊,秉持用心製作每一本好書的理念,讓讀者從「悅」讀中,耕耘自己身心靈的健康。

☼大家健康雜誌網站:www.healthforall.com.tw

☼大家健康雜誌粉絲團:www.facebook.com/profile.php?id=100090779491111

 

出版序      追本溯源,對症下藥    / 張博雅
策畫序      獨居而不孤獨              / 朱英龍
推薦序      後疫情時代的連結       / 姚思遠
編輯後記   孤單時,請想起我們   / 葉雅馨

1    關於孤獨

1-1    從Oneliness到Loneliness
1-2    你懂孤獨嗎
1-3    日趨嚴重的健康流行病
1-4    新冠肺炎疫情期間和後疫情時代的孤獨威脅

2    孤獨冰山下

2-1    孤獨感的形成
2-2    當孤獨慢性化
2-3    孤獨、心理疾病、慢性病和死亡
2-4    孤獨可以衡量嗎?

3    孤獨的三明治世代

3-1    高齡孤獨的表象
3-2    說不出心內話
3-3    大齡男女情感的各自表述

4    覺察他的孤獨

4-1    大家都不了解我―二十世代的孤獨
4-2    網路使用過度/網路成癮也孤獨
4-3    埋藏心裡的職場孤鳥

5    別讓孤獨吞噬了!

5-1    有跡可循的孤獨
5-2    鍛鍊「正向習慣」,和自己的孤獨好好相處
5-3    因應孤獨的趨勢

大齡男女情感的各自表述
 
諮詢/林家興(臺灣師範大學教育心理與輔導學系教授)
          賴德仁(中山醫學大學附設醫院身心科醫師)
 
撰文/黃苡安
 
林媽媽心臟病發作,來不及留下遺言就撒手人寰,林伯伯每天哭得死去活來,大家都覺得他很深情,沒想到才隔一年多,他就交了新女友,還打算再婚,四名成年子女說什麼也不同意,認為爸爸都一把年紀了,幹嘛這麼高調,交朋友沒關係,但絕不能娶進門,一家人就這樣鬧僵了。場景轉到另一個家庭,阿梅姨的丈夫在她36歲時過世,當時孩子剛念小學,她含辛茹苦把孩子養大,曾有人要幫她介紹對象,但她說不想再嫁。
 
為何男女面對喪偶,反應大不同?原因不難理解,女性有較多的情感支持系統,雖然偶有孤獨感覺,但如果可以參與一些社團活動,加上不需再服侍公婆與丈夫,反而可以更自由自在。反觀男人,在婚姻裡往往是被照顧者,一旦喪偶,日常生活沒有人打理,加上年長後較少與人互動,因此渴望再婚被照顧、排解孤獨。
 
男性多依賴單一情感支持來源
 
臺灣師範大學教育心理與輔導學系教授林家興分析,男性在成長過程被灌輸要勇敢、不能輸,肩負許多社會期待,坦承自己的孤獨會被認為是弱者,男性在一起喜歡談政論、汽車和美女,如果吐露心事,會被取笑「幹嘛講這些有的沒的」。
 
女性就沒有這種包袱,有心事可以跟閨蜜傾訴,述說過程還有安撫神經系統、幫助平復負面情緒的功能。此外,女性通常和孩子的關係也比較密切,即使喪偶,還有緊密的親子關係,彼此支持,且比較會打理日常生活,較能獨立生活,不需依賴他人照顧。
 
有研究顯示,結婚或有親密伴侶可以改善孤獨,尤其是男性。有些男人將妻子做為情感支持唯一來源,很依賴妻子,一旦離婚或喪偶,會有很強烈的孤獨感。像林伯伯喪偶後,頓時失去情感支持,天天以淚洗面,這種心情在生病時感觸會更深,需要有人陪伴就醫、張羅飯菜,身心都需要受到照顧。子女們如果可以輪流陪伴,並協助他增加自我照顧的能力,可以減少孤獨感。

中山醫學大學附設醫院身心科醫師賴德仁指出,台灣的自殺率與失業率息息相關,根據統計,中年男性自殺人數從2015~2019年皆居全國自殺總人數之冠,以2019年為例,3864人自殺身亡,中年人就有1483人,其中男性970人,女性513人,男性人數遠多於女性。
 
面對工作壓力,許多男性被「不能認輸、男人是強者」的觀念害慘了,縱使難過也不願對外求助「我快不行了」,於是用藉酒澆愁處理內在的孤獨,忽視自己的情緒反應與需求,甚至以自殺的方式來解決。
 
年齡增長,男女孤獨感受差異大
 
男女孤獨感的差別到60歲以上,甚或80歲以上更明顯,有些男性退休後不知如何度日,尤其是過去生活裡只有工作,沒有休閒嗜好或參與社團活動、不太與人互動者,是很孤獨的族群。退休後可能到處批評、在家發脾氣,尤其職位做到很高的男性,心境落差更大。以前在公司被阿諛奉承,回歸家庭後不再受擁護,成天囉哩囉嗦,被妻子和家人討厭,更容易變成孤獨一族。
 
賴德仁醫師指出,以前社經地位很高的男性,可能放不下身段參加社區活動,不妨藉由旅行、含飴弄孫增添幸福感,否則很難走出孤獨,尤其喪偶會更孤獨。其實避免孤獨感最好的方式,是中年就參加一些團體並結交朋友、培養興趣或技能,有同好一起交流就不無聊,像是學習園藝、語文、繪畫、書法與樂器都不錯。
 
至於女性,賴德仁醫師提醒,仍有兩個族群要特別注意:
 
1. 未婚且無親密伴侶者
 
白天上班,晚上獨處,長期下來可能變得孤獨卻不自知。
 
2. 進入空巢期的女性
 
當孩子長大離家,突然不知為誰而活,不被需要的感覺很失落,此時要讓自己有事可做,無論是姊妹淘聚會或嘗試新事物,例如學習年輕時沒機會學的東西,為自己圓夢,或參加志工活動增加與社會的連結及歸屬感。
 
被喻為日本最強阿嬤的西本喜美子可做為典範。退休後她和兒子一同報名攝影課程、74歲學P圖,沒想到卻意外開啟事業第二春,網友都被她驚世駭俗的照片逗樂了,無論是被車輾過的驚險瞬間、狂飆電動機車的「高速婆婆」,或是騎掃帚大玩女巫cosplay,一張張創意爆表的照片,讓她在IG上擁有26萬追蹤者。

每天做一件讓自己開心的事,改變感受
 
林家興教授感慨,網路社群媒體愈來愈發達,人們卻愈來愈孤獨,朋友看似很多,其實很表淺;孤獨雖不必然是壞事,但長期孤獨有害健康。
 
覺察孤獨是改善孤獨的第一步,一旦覺察接著要思考如何改變,例如與其抱怨沒有朋友要理你,山不過來,你就過去吧!先從你最想念的人開始聯絡,幫自己找回社交關係,老朋友有情感基礎,重新連線會比交新朋友來得容易,不去嘗試怎麼知道不會成功?
 
每天做一、二件事練習,感受一下每踏出一小步的感覺如何?或是每天做一件讓自己開心的事,例如泡一杯好茶、買一盆小花、到公園散步或去郊區泡溫泉,一年下來就有365件微小而愉悅的事,透過改變,讓自己感覺每天都好一些。

追本溯源,對症下藥

文/張博雅(董氏基金會董事長)

肆虐全球已近兩年的新冠肺炎疫情,近一年來,因為疫苗的施打及戴口罩、勤洗手觀念的建立,重症患者比例已有減少。當然,它仍是不可輕忽的傳染病,但我們已知基本的因應之道,相較於疫情爆發初期,很多人因為不了解症狀及傳染力,將它與感冒、一般肺炎混淆,延誤了被篩檢出來及治療的黃金時間,至今每個人都已充滿警覺,具備基本的檢視標準,若發現不對勁,能立即獲得妥善安置。顯然地,當我們能充分認識疾病的根源、症狀與影響性,也就建構了基本的處理能力,能預防疾病的發生、或減少疾病的惡化程度。

然而,有外顯症狀的生理疾病都有辨識上的難度,遑論看不到症狀的精神健康問題!這兩年來,除了對新冠病毒疫情擴散的擔憂,由於封城、隔離、社交距離等防疫措施的實施,許多學者專家提醒,「孤獨」會成為另一種流行病,是一項極需關注的重大公共衛生議題。一項針對美國、英國和日本成人所進行的「孤獨」和「社會孤立」的調查指出:感到孤獨的人較容易有健康以及財務問題;另外,有十分之三感到孤獨的人表示,孤獨讓他們有自傷的念頭。越來越多的研究證據顯示,孤獨會提高壓力荷爾蒙,造成身體發炎症狀,罹患心臟病、關節炎、糖尿病、失智症的機率因而增加。另外,孤獨也與憂鬱、焦慮、甚至自殺有高度關聯。心理學雜誌中發表的一篇研究更指出,經常性感到孤獨,會縮短26%的壽命。世界衛生組織也提出呼籲要重視孤獨對身心健康所造成的危害,因此,例如英國在2018年即設立「孤獨大臣」一職負責統籌因應孤獨的策略。日本今年也設置了「孤獨事務大臣」。

雖然有越來越多國家開始重視孤獨對民眾身心健康、對大環境造成的影響,積極擬定相關策略因應,但是,大多數民眾對於孤獨概念仍是模糊的,分不清孤獨、社交孤立或獨處之間的差異,也不了解孤獨雖是一種主觀感受。長期孤獨是導致自殺、藥物濫用和重度憂鬱症的重要因素,是許多身心疾病的「源頭」。

從推動憂鬱防治工作累積22年的經驗中,我們深知,要預防心理疾病的發生,民眾需先對此議題有清楚的認知,了解癥狀、影響性與防範方式,能減少碰壁摸索的時間。因此,我們特別出版《和自己在一起-後疫情時代的孤獨》一書,藉由彙整國內外與孤獨有關的文獻資料,訪問不同領域專家由他們提供建議,讀者可以解開所有關於孤獨的疑慮、與身心疾病的關連性,藉此也能反思自己身心處於甚麼狀態之下,是否深受孤獨影響。

新冠肺炎疫情的終結,似乎還看不到盡頭,但是,我們可以透過自己的能力,終結另一種現代流行病-「孤獨」,追本溯源地了解這個感受的發生原由、學習怎麼轉換或與其好好共處,後續亦能避免其他身心疾病的發生。

孤獨不是一種疾病,卻與許多身心疾病有關連,甚至可能是導因之一。追本溯源,我們就能找到解方以對症下藥。

ISBN:9789869775083
叢書系列:健康樂活
規格:平裝 / 160頁 / 17 x 23 x 1.2 cm / 普通級 / 雙色印刷 / 初版
出版地:台灣
本書分類:醫療保健> 疾病百科> 精神科

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