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醫院院長如何紓壓養生,,並照顧醫護人員的身心健康?

出處/ 2004年10月號/第221期 2004-10-05
採訪整理/ 李松齡、張慧心,圖/PEXELS
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「照顧別人,也要記得照顧自己!」這道理通俗易懂,然而,肩負救人使命的醫療人員,卻常常是最後才想到自己,為了了解台灣尾各醫學中心、區域醫院、地區醫院最高領航者的健康規畫,此次我們採訪了位於南台灣6家各級醫院的院長(副院長),其中包括高雄榮民總醫院、長庚紀念醫院高雄分院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄市立聯合醫院、行政院衛生署屏東醫院、高雄縣立鳳山醫院,要帶你一窺高高屏各醫院的大家長,平日在繁忙的看診及醫院行政工作之餘,如何照顧自己及院內醫護人員的身心健康?又是如何透過健康教育及社區活動,讓民眾「預防勝於治療」。

院長的健康很標準

根據世界衛生組織對「健康」的定義,認為生理、心理及社會生活三方面維持在最穩定、最佳的狀態,可以發揮最好的功能,就是健康。有趣的是,受訪的六位高高屏醫院院長,都有許多值得學習的地方。這些院長的生活比一般人更規律,不抽菸,有固定運動的習慣,充分印證了「舉凡成功的人,都有好習慣」的說法。

家庭生活和信仰是這些院長積極工作的原動力,舉辦年度健檢、各類講座,是他們促進員工身心健康的法寶,而定期巡迴義診及健康諮詢則是回饋鄉里最實惠的禮物。

不約而同愛快走

「快步走」是公務繁忙的院長們最便利的運動方式。高雄市立聯合醫院院長陳永興幾乎每天清早在住家附近快走30〜40分鐘到全身出汗的程度,再回家洗澡、吃早餐後上班。

高雄縣立鳳山醫院院長廖上智盡量以爬樓梯代替搭電梯,回家後會慢跑或走路,每日固定走1萬步以上。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長許勝雄也習慣在週末黃昏及平日清晨慢跑。

行政院衛生署屏東醫院院長江易雄,常在晚間散步,偶爾打高爾夫球時,盡量走路不搭車。

而長庚紀念醫院高雄分院副院長陳順勝晚上會到勞工公園,配合水舞表演的音樂快走或慢跑,以好聽的音樂配合運動,下雨天則在家中邊慢跑邊看電視。另外,到高雄漢神、大立百貨、誠品書店或家樂福逛逛,也是他富於巧思的另類運動,可走路又不會與社會脫節。

高雄榮民總醫院院長鄭國琪說,自己的生活規律到有時要刻意製造一些變化,例如安排與太太到國內外旅遊,或將其他事情先放一邊,忙裡偷閒去泡溫泉。

家庭活動讓工作壓力跑光光

六位院長皆認為,「家庭是工作的支柱」,家庭活動也是最佳的紓壓方式。陳永興表示,他很珍惜與孩子相處的時光,一星期頂多晚上應酬一次,第二次便會慎重考慮。

廖上智在家喜歡與女兒談天,分享流行音樂,與太太一同看園藝及室內設計的節目,或是聽聽屬於四年級的老歌等。此外,他盡量不把公務帶回家,不與家人談公事,回家就好好放鬆。

鄭國琪的3個孩子都已大學畢業,有的在工作,有的繼續念碩士,孩子都很喜歡回家,鄭國琪也很樂意傾聽孩子們談在外發生的事情。

陳順勝的兩位千金皆在外就業及求學,太太每週有兩天在醫院當義工,兩人常安排午餐的約會,晚間需要加班時,太太也會到辦公室作陪。「我們是老伴了,彼此很依賴。」另外,他還與太太共同照顧4、5隻流浪狗,為生活增加不少情趣。

許勝雄隨時將自己的情況讓家人了解,也隨時感謝家人給他的支持。他不諱言,因工作時間比較長,一定保持充足的睡眠,不讓身體有異樣。

江易雄則表示,因家在台北,假日或開會時才會回台北,平時只能以電話或電子郵件參與孩子的成長,所以他很感謝太太負起教養孩子的責任,也為自己缺席深感抱歉。

以信仰和興趣放鬆情緒

鄭國琪說:「有信仰就不會有壓力」,他目前擔任某教會的長老,負責許多教會事務。一切按照聖經的教導,下班一定回家吃晚飯。

有趣的是,陳永興自認是沒有加入教會的基督徒,他平時喜歡讀聖經,常從中獲得力量及啟示。除了醫療工作外,他還從事許多社會工作,並邀太太一同參與,讓太太了解工作的意義。例如編輯台灣文藝、擔任人權會會長時,陳太太皆義務幫了許多忙。

許勝雄是天主教徒,週末會與家人一同上天主教堂望彌撒。他曾獨自一人在東京及芝加哥各進修一年,當時,宗教便是他重要的精神支柱。

陳順勝喜歡蒐集台灣古書、古地圖,也對電腦頗有興趣,自己設計網頁,也喜歡與太太在網路上比賽查資料,而手提電腦、PDA都是隨身好幫手。

除了本身的健康管理外,院長們也對「健康」有著不同的見解。陳永興說,健康「不是指沒有疾病」,因為人多多少少有高血壓、糖尿病或精神方面的慢性疾病,只要心理上接受自己還是一個很有用的人,活得有鬥志、有活力,可以發揮社會功能,就算是個健康的人。

江易雄認為,BMI量表是個不錯的健康依據。而鄭國琪則說明,即使肢體有殘障,只要心理健康,還是一個健康的人。陳順勝也表示,身體的病容易治,心理及社會性的健康更要用心維持,這也是醫師最無法著力處。

廖上智特別強調社交生活的重要,這是許多病患失去後才真正體會到的。當家庭的支持力量足夠時,比較能夠承受身體的病痛。

全方位照顧員工的健康

在院內同仁健康促進的部分,院長們皆發現,雖然和民眾相比,醫護人員對健康的認知體驗較深刻,但反而容易因為忙碌而忽略自己的健康,因此他們也絞盡腦汁,運用既有資源,推出各種增進員工身心健康的政策與活動。

陳順勝說:「保護員工就是保護病人!」只要對員工有利的事,最終對病人一定也有利。所以長庚醫院遵照勞基法的規定,員工40歲以下,每3年做一次體檢;40〜50歲,每2年做一次體檢;50歲以上,每年做一次體檢;有特別職業暴露者,每年做特別體檢。如果員工想進一步或更頻繁的做健康檢查,院方會提供對折優待。心靈方面也設有天主教堂、基督教堂及佛堂,定期舉辦宗教活動,抒發員工壓力。

該院常為員工辦理健康講座,必要時還進行網路教學,讓醫護人員除了上網學習教材外,還得通過測驗。「長庚的政策,已從疾病的治療及預防提升至養生,我們將員工當『皇帝』,像古代御醫一樣,努力讓『皇帝』不要生病。」陳順勝強調。

而鳳山醫院也非常重視員工的健康檢查。廖上智認為,全體醫護人員皆須定期健康檢查,尤其是第一線的打針抽血人員;同時,他很注意員工工作的負荷量及心理輔導,必要時調整職務,讓員工適才適所、工作愉快。

江易雄則表示,屏東醫院在錄用員工前都會先做健康評估,成為正式員工後,也會定期評估,必要時提供醫師或心理師治療輔導。另外,該院相當鼓勵員工參加捐血,因為這不僅可顯示身體狀況,也可篩檢出部分疾病。

在高雄市立聯合醫院,陳永興常提醒同仁:「自己要健康,才能照顧別人的健康。」該院除了為員工開設減重班、減壓班,設有韻律教室,並常舉辦員工旅遊及醫療新知講座。他還希望未來能與廠商合作,突破空間及經費問題,增設如SPA、游泳池及健康俱樂部等,嘉惠員工及社區民眾。

此外,高醫附設中和醫院每年均辦理員工自強活動,並與宗教團體合作,提供員工全方位的身心靈講座,生病就醫也有員工優惠。

高雄榮總為紓解員工工作壓力,每月會在可容納600多人的會議室,安排電影放映會、員工生活講座,邀請知名演講者分享情緒管理、生涯規劃等受歡迎的主題。體育館內也設有游泳池,可打網球、羽球、桌球等,鄭國琪並鼓勵員工舉辦運動球賽。在工作上,他則非常重視員工的工作安全,設法讓工作傷害減到最低。

用溝通凝聚共識

江易雄坦承,院內健康政策遇到的困難主要是員工習慣吹冷氣、坐電梯,無法定時運動,加上吃得太好,攝取量遠大於消耗量,對控制血壓、血糖、體重等較難掌握。因此,該院定期為300多名員工做體適能檢查、並挪出會議室一半空間讓員工從事瑜伽、韻律課或桌球等活動。並有卡拉OK設備,在醫師節、藥師節、護士節或慶生會時同樂。

鄭國琪與許勝雄說,一般而言,醫護人員都很配合院內推動的健康活動。反而外在醫療生態大環境的限制,是健康活動難以推動的最大阻力。陳永興解釋,健保的許多限制,使得醫院的經營者及醫療人員太考慮健保的給付問題,許多措施因而「綁手綁腳」。他常告訴同仁:「醫院不是為了健保而存在,每個醫院有不同的使命,要回到醫療的本質,照顧民眾的健康。」尤其該院是公立的社區醫院,非為營利或教學而存在,更應以提供民眾方便親切的服務為第一優先。

高雄長庚員工近4000人,所以該院以「溝通」替代「政策宣布」,讓某些議題先在基層形成共識再往上傳。而長庚醫院對於受託經營的鳳山醫院,及一些外包工作的周邊員工,也會納入與醫院員工同樣的健康管理標準,嚴格杜絕感染。

提升社區民眾健康概念

為提升社區民眾的健康意識,各醫院不約而同提供巡迴健康篩檢或衛教活動,頗受民眾歡迎,有些醫院甚至撥出經費,組織各類病友會,藉定期聚會讓病友互相打氣。

高雄榮總家醫科定期派醫療車到六龜、美濃做健康宣導及癌症篩檢,辦理戒菸班的成果也不錯。此外,還成立癌症病友會、腎友會、乳癌病友的蓮花俱樂部。

長庚醫院除了計畫性的照顧員工所居住的長庚社區及台塑企業的員工,也參與高雄縣鳥松鄉的社區健康營造計畫。醫院每年還特別提撥一成盈餘做為社會服務經費,鼓勵各科設病友會,最近並計劃在無醫鄉提供中醫義診、中醫照顧。

高醫附設中和醫院於病人出院後會持續追蹤,更深入社區篩檢尚未出現病灶的病人,與許多團體合作辦理子宮頸抹片檢查、肝炎篩檢、骨質密度測試、戒菸班、減重班等。每年會舉辦60場社區健康衛教講座,另按月發行「健康報」。且每個月都會派20位專科醫師到高雄縣三民鄉、桃源鄉及茂林鄉等山地鄉進行診療,定期替居民做衛教及健康篩檢,過年時,山地鄉原住民也會到院參加慶祝活動。

定期醫療義診回饋鄰里

高雄市立聯合醫院為乳癌病患組織「雙峰俱樂部」病友團體,鼓勵病友組成合唱團,透過音樂互相鼓舞安慰,甚至到各地演唱募款,鼓舞其他病人重視婦女疾病。今年父親節,醫院並辦理「關懷爸爸的健康」活動,為4000多名民眾抽血做肝炎、肝功能檢查。

長庚醫院當初接手管理鳳山醫院時,就在合約中明訂:「管理不能只重醫療,要善盡公營醫院的責任。」廖上智說,該院平均每月至社區做10次健康講座。社區如有慶典集會,醫院也樂於配合,提供義診或簡單健診,做完馬上告知結果,必要時再通知民眾至醫院做進一步檢查。

目前屏東醫院從民國87年開始每年定期與國際扶輪社3510地區屏東第三分區東、南、西、溫馨和百合等五社舉辦“屏東鄉親愛肝做伙走---免費肝炎篩檢”外,在縣衛生局指導下到屏東市附近認養里鄰社區做里民篩檢,並為國民小學學生做近視、蛀牙及寄生蟲的篩檢,把握學童治療的黃金時期。另在周末或里民大會時,提供健康諮詢及篩檢。

江易雄指出,屏東縣特殊的情況是,部分經濟狀況較好或病況特殊的民眾會到高雄的醫學中心治病,而弱勢族群則需要較多的幫助。屏東醫院雖沒有經常性經費補助弱勢族群,但醫院設有仁愛基金,多由員工捐獻或提供物品辦理跳蚤市場募款。最難得的是,該院有許多鄉親及退休員工到醫院當志工,熱忱比起現職員工有過之而無不及。

院長的健康叮嚀

高雄榮民總醫院院長鄭國琪:就算不能「健康第一,金錢第二」,至少要將二者置於同等重要的位置。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長許勝雄:平時多注意血壓、血糖及體重的控制,不要抽菸,「喝酒對心臟也很不好。」

高雄市立聯合醫院院長陳永興:一定要定期篩檢和體檢,尤其是上了年紀,更應注意。

行政院衛生署屏東醫院院長江易雄:年輕朋友千萬不要為了漂亮而過度減重,或冒著感染愛滋及其他傳染病的危險去紋眉、穿鼻環、穿耳洞等。

高雄縣立鳳山醫院院長廖上智:多喝水。不要以為吃健康食品就會健康,別忘了自己才是健康最大的守護者。

長庚紀念醫院高雄分院副院長陳順勝:相信信仰的力量,多做一些符合公益的事。

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