你是否有過以下經驗？感覺眼睛很乾很癢，看起來很紅，還經常有像是眼屎般的白色分泌物，動手去揉眼睛時，可以摸得到細小的白色屑屑，洗臉時睫毛還會經常脫落……假如你有以上任一症狀，小心！你的眼睛裡可能住了螨蟲！若不治療可能造成毛囊發炎，甚至引起永久性乾眼症。究竟螨蟲是怎麼跑進眼睛裡的？又該如何預防呢？
睫毛上的白色屑屑
原來是蟲的排泄物？
今年50歲的張女士睫毛常有白色屑屑，眼睛不紅不癢也不痛，原以為是眼妝沒卸乾淨產生的眼屎，沒想到這半年來，白屑越來越多，而且沒上妝時也一樣，就醫檢查後才發現，原來睫毛上掉下來的白色屑屑，竟然是蟲的排泄物！
收治該名患者的台北慈濟醫院眼科沈姵妤醫師表示，張女士每根睫毛根部都包覆一圈類似頭皮屑的東西，為了找出白色屑屑的來源，她曾拔下兩根張女士的睫毛放在顯微鏡下查看，結果竟然有「毛囊蠕形螨蟲」在蠕動。
雖然「眼睛長蟲」聽起來很可怕，但其實「毛囊蠕形螨蟲」並不罕見！蠕形蟎蟲俗稱「臉部蟎蟲」，是一種小型的節肢動物，常寄生在哺乳動物的皮膚，多數狀況下是「共生關係」，不會真的產生疾病，但對少數免疫力低下的人而言，或者是寄生蟲本身大量繁殖或產生大量代謝廢物的時候，有可能會引起丘疹、毛囊炎等皮膚疾病。
目前醫界已證實生長在人類臉上的蟎蟲，只有「毛囊蠕形蟎蟲」跟「皮脂蠕形蟎蟲」兩種。毛囊跟皮脂很多的地方，像是T字部位跟頭皮，是蠕形蟎蟲最愛的棲息地，偶爾也可以在身上皮脂豐富的地方（腋下、胯下這類的）找到。在眼部，蟎蟲常寄居於睫毛毛囊、睫毛皮脂腺和瞼板腺等處。
螨蟲寄生眼睛，症狀不明顯
但置之不理恐致永久性乾眼症
沈姵妤醫師說明，寄生於睫毛毛囊的螨蟲以長尾巴的「毛囊蠕形螨蟲」較為多見。毛囊蠕形螨蟲有八隻腳，體積不到0.5mm，肉眼是看不到的，要用顯微鏡才看得到，每小時爬行8～16mm，產卵於睫毛毛囊，經過1～2星期孵化為成蟲。一般來說，毛囊蠕形螨蟲喜歡於夜間活動，病人早上起床看到睫毛上的白色屑屑，其實不是眼屎而是它的排泄物。
毛囊蠕形螨蟲存在於許多人的皮膚上，愛吃表皮細胞及皮膚油脂，尤其是油性膚質、易長痘痘、有酒槽鼻、免疫力弱的人較容易罹患。沈姵妤醫師提到，臨床上，眼睛有蠕形螨蟲寄生的病人通常沒有明顯症狀，不痛不癢，視力正常，只是早晨起床時會發現睫毛上有類似頭皮屑的乾性分泌物。
沈姵妤醫師補充，毛囊蠕形螨蟲可藏於眼瞼腺體管道中，造成眼瞼發炎及角質化，同時可能使皮脂腺開口阻塞，若不治療，可能引起毛囊腫大發炎，導致負責分泌油脂的麥粒線體遭受感染，原本清澈的油脂，會逐漸變成牙膏狀的糜爛分泌物，造成麥粒腺體阻塞、萎縮，變成永久性的乾眼症。
★ 眼睛裡的螨蟲從哪來？
蟎蟲靠吃人身上掉下來的皮屑為生，因此與身體接觸越密切的物品，就越容易聚集蟎蟲。舉例來說，經常散落著許多皮屑和頭髮的枕頭、床單、被套，都常可以看見蟎蟲的蹤跡。另外，有些人喜歡在床上放毛絨玩具或抱枕，也都是蟎蟲最喜歡安營紮寨的地方。
其他家裡常會聚集蟎蟲的地方還有床墊、窗簾、空調濾芯、地毯等不常清洗的物品。英國研究發現，三年沒洗過的床墊，蟎蟲數量超過10億。至於寢室內的床，一星期大約能增加200～300萬隻蟎蟲。沈姵妤醫師因此提醒民眾，日常清潔很重要，建議定期換洗毛巾、床單、枕頭套；喜歡接睫毛、上眼妝的女性更要注意清潔，避免試用開架式眼妝，自身的化妝品至少三個月要換新一次，避免病菌滋生。
「茶樹精油＋嬰兒油」刷洗眼瞼
持續治療兩個月才能殺死螨蟲
治療方面，由於毛囊蠕形螨蟲屬於寄生蟲，不是細菌或病毒，一般眼科藥物、抗生素或日常的清潔方式都無法殺死藏在毛囊深處的螨蟲，只能以茶樹精油來治療。
以上述張女士為例，治療時，沈姵妤醫師將茶樹精油加上嬰兒油，以1：1的比例稀釋濃度後，用棉花棒沾取並刷洗在病人的上下眼瞼，每兩週回診治療一次，並調配5％濃度的稀釋茶樹精油讓病人帶回家，每天早晚洗臉後擦拭眼緣，持續至少兩個月，才殺死所有成蟲與蟲卵，解除蟲蟲危機。
沈姵妤醫師強調，由於眼睛被螨蟲的患者多半無明顯症狀，也缺乏這方面的知識，加上眼科醫師鮮少會主動用顯微鏡仔細檢查，所以臨床上診斷率偏低。提醒民眾，如果早晨起床發現睫毛根部有類似頭皮屑的白色乾性分泌物，就應盡早到眼科門診檢查。
