余天的女兒余苑綺「不菸不酒」,33歲竟患直腸癌3期,熬過12次化療,前陣子剛生2胎,卻發現「癌細胞又擴散到肝肺」,假如常便祕是大腸直腸癌徵兆嗎?到底出現哪些症狀要看大腸直腸外科?哪些醫院又有大腸直腸外科?
長期便祕會導致大腸直腸癌嗎?
書田診所大腸直腸肛門科主任醫師胡煒明表示,假如長期便祕,有時會直接導致痔瘡、肛裂、直腸脫垂或糞石阻塞,間接使人腹部不適、精神萎靡,至於是否與大腸癌有關,仍有待證實。但國人生活及飲食方式逐漸西化,讓便祕人口愈來愈多,大腸直腸癌症機率也愈來愈高,由此不難看出,高油、高脂、低纖維、少喝水的不均衡飲食,是大腸直腸癌的推手。.
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢說,便祕跟腸癌並無絕對關聯,便祕不代表會得大腸癌。因為正常排便、沒有便祕的人,也可能罹患大腸癌。若平常沒有便祕,近日突然便祕、或出現細長型糞便,並連續多日,這種情況就要盡快找醫師檢查。若是大腸癌病患,初期沒有明顯症狀,等到出現便祕症狀,通常已是晚期。
認識大腸直腸構造
大腸直腸是消化道的末端,廣義的大腸包括結腸和末端的直腸。結腸依次又可分段為盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸等,長約120~140公分。直腸長約15~18公分。
絕大部分的食物養份都經由小腸吸收,大腸主要功能可說是水份的重吸收並讓糞便成形,並藉蠕動幫助糞便排出。每天進入大腸的液體量約為1000西西,其中百分之九十會由大腸再吸收回去。因此即使罹患腸癌,大腸全部切除後也不會造成明顯的營養不足,只是排出的糞便含水量較多、較不成形。
哪些症狀要看大腸直腸外科?
- 肛門周圍結節或化膿
- 大便出血
- 大便習慣改變
- 大便變細
- 長期性腹痛
- 大便頻繁
- 長期便秘 或 大便失禁
- 慢性貧血 腹脹
- 肛門疼痛 腹瀉
- 肛門脫垂
假如常便祕
醫師會做什麼檢查
若便祕嚴重到需看醫生時,醫生會視其嚴重性、年齡、糞便是否帶血,及近期大便習慣是否變化或體重是否減輕,決定做哪些檢查,也可在醫師開處方後,使用一些緩瀉劑。常做的檢查包括:
1. 肛門指診檢查:是評估肛門括約肌的鬆緊度,會觀察有無壓痛、阻塞或帶血。
2. 有些病人要檢查甲狀腺疾病或血中鈣濃度。
3. 症狀嚴重的病人,需檢查大腸直腸蠕動速度及直腸肛門機能試驗。
4. 年紀大的病人有時需加做「鋇劑灌腸檢查」及「直腸鏡或大腸鏡檢查」。
哪些醫院有大腸直腸外科?
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