首頁
會員專區 登出
首頁 聰明醫療 就醫與用藥 安眠藥越吃越心慌?怎麼減藥才能一覺好眠?

安眠藥越吃越心慌?怎麼減藥才能一覺好眠?

出處/ 大家健康雜誌網站 2021-02-03
採訪整理/ 黃于婷、蔡睿縈
瀏覽數 : 755
收藏 瀏覽數 : 755
很多失眠患者看著時鐘上的時針緩緩往深夜推進,眼看著失眠怪獸會吃掉隔日打拚的體力,卻遲疑是不是要繼續服用安眠藥來換取每日好眠,越看藥袋,心越慌……到底要怎麼減少安眠藥的劑量呢?以下邀請台北醫學大學精神學科教授蔡尚穎醫師來解惑。

Q:吃安眠藥有哪些副作用,可否減量?

A:蔡尚穎醫師說明,長期使用安眠藥的確會造成注意力及記憶力下降,尤其是年紀較大的獨居長者,要非常注意使用安眠藥之後,半夜若起床上廁所,很容易跌倒,所以學習如何減少安眠藥的劑量是重要的課題。(延伸閱讀:長期吃安眠藥可能造成憂鬱症?
 

Q:長期吃安眠藥,會依賴嗎?

A:安眠藥的確會讓人產生依賴性,而依賴性又分為生理和心理兩部分。如果突然停藥,生理部分可能會出現神經緊繃、心跳變快、人變焦躁;心理部分則可能一直想著沒吃藥,而沒安全感,焦慮的人也容易因此無法入眠。若已產生依賴性,不建議突然斷藥,應與醫師討論後,逐步減量。(延伸閱讀:該不該吃安眠藥?

Q:如何讓安眠藥越吃越少?

A:安眠藥減量,千萬不可著急!要逐步如下樓梯般,慢慢遞減藥量,讓身體適應,切忌突然把藥品全部停掉。如同鼓勵民眾少吹冷氣一樣,大熱天突然關掉冷氣,容易心浮氣躁,最好先漸進式調高冷氣溫度,再切換成送風,最後習慣了,再多吹電扇或開窗通風。
 
如果只吃一種安眠藥,建議先將安眠藥量減少一半,待兩到三週身體習慣後,醫師再視狀況調整,評估是否換藥或持續將藥量再減少;假如服用兩種以上的安眠藥,可能先減一種藥,成功後再減第二種藥,例如原本一周吃7顆安眠藥,改為吃6顆,等習慣再減少為吃5顆,依此類推,逐步將藥量減至最低,最後可以嘗試三天吃一次藥。
 
一開始嘗試三天服藥一次時,首日因無服藥可能較難入眠。次日注意減少臥床,延後上床時間,能夠成功入睡的可能性就會增加。第三天在睡前一小時服用最後一次減藥的最低劑量。在身體習慣之後,可逐步把時間拉長至四或五天服藥一次,漸進緩慢的朝完全停藥前進。

Q假如希望最終停藥,減藥期會持續多久?

A:因人而異,白天活動量越多,減藥的速度越快;假如安眠藥吃越多,減藥期會越長。

減少藥量時,生活作息4大調整重點

1. 晚睡。調整期要顛覆早睡早起的觀念,在安眠藥量減少的狀況下,身體會更不容易感到疲勞。若能延後上床的時間,累積適度的疲勞感,較容易入睡。
 
2. 減少臥床。臥床時間太長,較不會累,會惡性循環造成躺床時間越來越多。20歲以上成人,原則上一天臥床時間不宜超過6~8小時(包括睡眠),想改善失眠,最好有睡意再上床,且盡可能固定時間起床。
 
3. 白天多運動。世界衛生組織建議,一天最好走路90分鐘,或者是走路六公里。若有睡眠障礙者,需特別注意白天是否增加活動量、是否消耗足夠的能量,白天消耗愈多體力,愈容易入睡。醫師建議每餐飯後走30分鐘。可以倒垃圾時,順便在外走走逛逛。
 
4. 睡前避免使用電子產品及運動。光線刺激會讓腦部興奮,運動也是。會讓神經亢奮。睡前一小時不看3C等電子螢幕,避免做家事及運動。洗澡也建議在入睡一個小時前洗,最好水溫不要太高,以免刺激神經興奮。平時要避免錯誤的生活習慣,增加入睡的難度。(延伸閱讀:解心憂,改變想法開始
 
相關文章 Related posts