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癲癇發作,怎麼辦?醫師提點發作前,可能出現的8個前兆

出處/ 大家健康雜誌網站 
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癲癇發作,怎麼辦?醫師提點發作前,可能出現的8個前兆

拜醫療進步所賜,絕大部分癲癇症患者可透過藥物、手術或其他治療達到完全控制成果,醫師提醒,癲癇發作前常見有頭暈、心悸等8大徵兆,及早就醫治療,能有效降低傷害。

過去,癲癇患者依法不能考取駕照,造成生活及工作上的不便。不過隨著醫學越來越發達,民眾對於癲癇的了解也越來越清楚,輕症或可控制型癲癇症患者,可依靠藥物達到不發作的成果,因此2020年9月7日開始,交通部放寬癲癇患者考駕照的規定。

目前根據規定,癲癇患者達2年以上無任何類型癲癇發作,並取得醫師診斷證明書,就可考領機車及普通小型車駕駛執照,此後每2年須定期提供醫師診斷書更換駕照,若癲癇發作,則需繳回駕照。

不過,在此消息釋出後沒多久,高雄市一名男子就因癲癇發作,先後擦撞兩輛機車後,接著闖紅燈高速追撞一輛停等紅燈的計程車,造成2死2傷的悲劇。亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師楊依倩表示,透過及早注意和就醫治療,能有效降低傷害,也可避免憾事發生。

由於癲癇症,除頑性(難治型)癲癇症患者施以藥物亦難控制之外,輕症或可控制型癲癇症患者可透過藥物、手術或其他治療,可達到完全控制不發作的成果,日常生活作息與常人無異。許多國家如美國、澳洲、紐西蘭、日本、英國、法國等國家皆已放寬輕症或可控制型癲癇症患者可以合法擁有駕照。

事實上,癲癇患者並非全是先天遺傳,後天也有很多誘發因素。導致癲癇發作的危險因子,包含睡眠不足、體溫上升、藥物、感染、電解質不平衡等,都可能誘發。大部分患者經過適當處置,可避免復發,甚至不需使用藥物治療。但若癲癇發作時有局部神經學異常表現、腦電圖不正常、夜間發作或影像學檢查後發現腦部異常,包含:頭部外傷、腦中風、結節性硬化症、中樞神經感染(如:愛滋病)等,推測其未來十年內再發生癲癇的機會高達六成以上,就會建議開始服藥。(延伸閱讀:20歲迪士尼男星因癲癇猝逝,癲癇會遺傳嗎?吃藥可治癒?

 

癲癇發作前8個可能徵兆

楊依倩醫師表示,癲癇發作前常見徵兆包含:1.頭暈、2.心悸、3.嗅覺異常(例如聞到金屬味道)、4.視覺異常(看到閃光、視野扭曲等)、5.味覺異常、感到反胃、6.單側肢體感覺異常、7.突然感到恐懼或焦慮、8. 異常的感受似曾相似。若發現類似狀況,就盡快前往醫院檢查,提早做預防治療。


因癲癇所致的死亡率目前沒有明確統計的數字,造成患者死亡的原因很多,包含患者發作時伴隨的內科疾病、癲癇發作引起的未預料性猝死、癲癇導致腦缺氧或電解質不平衡引發心衰竭、或是發作時意外死亡,例如癲癇發作時,患者正在開車,就可能造成重大意外,不僅自己危險,也可能造成他人受傷、甚至死亡。

因此,當病患被醫師診斷為癲癇時,應積極治療,規則服藥,盡可能及早達到癲癇不發作。楊依倩醫師補充,每一次癲癇發作,對腦部神經細胞都是一次損傷,長期未控制的癲癇,不僅會造成認知、生理、心理與社會功能的下降,甚至會降低發作的閾值,使癲癇發作更頻繁、更不易控制。因此,為達到良好的治療效果,病患需定期至門診追蹤,遵照醫師指示,按時服用指定藥量。

楊依倩醫師提醒,癲癇病患應飲食均衡、適當運動、維持社交活動、保持身心愉快、並避免過度勞累,在日常生活中應謹守四不政策:不熬夜、不喝茶、酒精或咖啡刺激性飲料、頑性(難治型)癲癇症患者不開車或騎車、洗澡時採淋浴不盆浴,怕有溺水危險,如此可大大降低癲癇發作的可能性,並減少癲癇發生時所帶來的傷害。

關鍵字: 癲癇癲癇發作腦部疾病
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