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A酸治療青春痘,注意這些細節效果更好?

出處/ 大家健康雜誌網站 
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A酸治療青春痘,注意這些細節效果更好?

一般人常說的痘痘,又稱為青春痘、面皰或毛囊炎,一定要積極治療,以免皮膚受到傷害。尤其是較深層發炎的痘痘,會伴隨疼痛,如果只憑個人經驗或網路資訊不當處理,可能形成痘疤,需遵從皮膚科醫師指示使用藥物、光電設備來治療,以便再度恢復光滑的皮膚。

趙昭明皮膚科診所院長趙昭明表示,青春痘的醫學名稱是「痤瘡」,屬於毛囊皮脂腺發炎的皮膚疾病,常見原因有皮脂過度分泌以致油脂太多、皮表角質增生引發異常阻塞、痤瘡桿菌過度增生引起毛囊局部感染與皮膚組織發炎。(延伸閱讀:避免口罩痘,化妝前該懂的事、卸妝清潔產品這樣挑!)

 

青春痘常見4種樣貌

青春痘程度有輕微、中度及嚴重之分,臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師張引碩表示,依據「全球青春痘分級系統(GAGS)」的分級,青春痘可分四級,第一級是白頭或黑頭粉刺,第二級是丘疹型痘痘(紅色顆粒),第三級是膿皰型痘痘(有黃色膿頭),第四級為囊腫型痘痘(大顆痘痘)。

至於嚴重程度的判斷,有下列要件:首先將臉上痘痘劃分分布區域,比如:額頭、左頰、右頰、下巴、口周;接著計算痘痘數目,最後以該區內最嚴重的級數做計分,粉刺1分、丘疹型痘痘2分、膿皰型痘痘3分、囊腫型痘痘4分。1~18分為輕微,19~30分為中度,31~38分為重度,39分以上為嚴重。

■粉刺型
粉刺是青春痘的前身,因毛孔阻塞,使得皮脂、皮膚代謝物、角質及外來髒東西無法排出所致,外觀看起來類似針頭般的小小突出物,有白頭粉刺(開放式粉刺)及黑頭粉刺(閉鎖式粉刺)兩種,黑頭粉刺是皮脂、角質與外界接觸氧化形成的黑色粉刺。

■紅色顆粒丘疹型
這是大家常說的青春痘,醫學名稱為丘疹。外觀看起來類似半顆米粒般的腫脹突出物,伴隨鮮紅或深紅顏色。沒有好好清潔皮膚,冒出粉刺後,若粉刺未能順利清除,就易進一步發展為紅、腫、熱、痛的發炎反應,成為紅色顆粒的痘痘。 

■膿皰型痘痘
基底部為紅色,皮膚表面為白色,痘痘充滿黃色膿液,發炎消退後,皮膚深層會有疤痕產生,皮膚也會變得粗糙。

■囊腫型青春痘
這是最難治療的青春痘,發生在真皮層深處囊球狀的大顆痘痘,從外觀表皮不易看見開口,觸感堅硬,而且碰觸時會帶來強烈疼痛感,通常沒碰到也會感到痛,即使發炎消退,也易留下痘疤。

 

青春痘治療,從注重清潔皮膚做起

治療青春痘最怕復發及留下疤痕,趙昭明院長呼籲,治療青春痘急不得,需有耐心、恆心及信心,依據痘痘的輕、中、重度程度,初步成效會在一至三個月顯現,但要將青春痘膚質調理穩定,不容易復發,可能要花費半年,甚至一年。此外,痘疤治療也不能急,需先治療發炎症狀,等待消炎、症狀康復後,才能開始進行去痘疤治療。

改善粉刺,要注重皮膚清潔。皮脂過度分泌的油脂太多是冒出粉刺的關鍵,首重照顧好皮膚,減少髒污停留在肌膚的時間,挑選適合個人膚質的清潔品徹底清潔皮膚。若有化妝習慣,要徹底卸妝後再洗淨,可降低粉刺生成。(延伸閱讀:戰「痘」高手教戰守則,讓你擁有無暇臉龐

 

怎麼使用A酸治療青春痘,效果最好?

A酸有分外用及口服兩種,趙昭明院長解釋,臉上長出粉刺、青春痘時,可選擇外用A酸治療。由於A酸畏光,又對皮膚有輕微刺激性,使用A酸期間,需掌握「晚上睡前、適量、溫和」三大重點。每天晚上洗澡後、睡覺前使用,在需治療部位少量、溫和塗抹薄薄一層,擦完後關燈入眠。臨床統計,治療期約一個月。(延伸閱讀:治療難纏的痘痘、粉刺,口服A酸有用嗎?

有人擔心每天塗抹A酸,皮膚是否會變薄?張引碩醫師表示,外用A酸是讓皮膚最外層的角質層層數下降,並不會使角質層以外的皮膚變薄。剛開始使用時會較刺激,過度使用時甚至會有脫屑情況,通常使用一段時間後,就會慢慢適應。趙昭明院長建議,如果有皮膚過敏,出現刺癢、紅腫等不舒服症狀時,需立即停用,再反應給醫師更換其他藥物治療,或者先做皮膚敏感測試,讓皮膚慢慢適應。

口服A酸可說是最有效的青春痘藥物,張引碩醫師表示,是針對難纏的紅色丘疹、囊腫型青春痘的酸類藥物,經皮膚科醫師鑑別後,會給予低、中、高劑量的口服A酸,通常口服一個月左右,效果才會顯現。

趙昭明院長指出,治療期間遵照醫囑開立的劑量、療程持續服用,需要定期抽血監測肝功能和血脂肪,避免高血脂症、肝腎功能異常的人使用,以免提高副作用,同時要留意是否有淚液分泌少、皮膚乾燥、落髮等副作用,並適時反應進行換藥治療。臨床統計,經過六個月至一年期的治療,都有很好的效果。

關鍵字: 青春痘A酸痤瘡
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