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子宮腺肌症易不孕?成功懷孕生產後,是否能痊癒?會變癌症嗎?

出處/ 大家健康雜誌網站 
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子宮腺肌症易不孕?成功懷孕生產後,是否能痊癒?會變癌症嗎?

對於深受子宮腺肌症所苦的婦女們來說,不但會因嚴重經痛或經血過多導致生活品質倍受影響,更有不少人擔心,因此不易懷孕,「我聽好多人說,這種病只要趕快生了小孩就會好,是真的嗎?」但假如能順利懷孕,是否可以鬆一口氣,不用再吃藥治療?此外,有報導指出,患有子宮腺肌症的人,罹患卵巢癌和子宮內膜癌機率較高,真是如此嗎?請看醫師的詳細分析。

直至更年期方休,產後的控制與追蹤不可停

茂盛醫院婦產科林于翔醫師說明,子宮腺肌症的治療方式都和生育相互牴觸,因此病人受孕的機率都不高。但假如能順利懷孕,代表月經至少有一年的時間都不會再來,當身體處於高黃體素狀態時,自然有助這些跑錯地方的組織能逐漸消退,對子宮腺肌症是最自然的控制與治療方式。

但這不表示疾患會因懷孕生產而痊癒,只要月經來潮,子宮腺肌症的問題便會持續發生。不過,醫師鼓勵產後媽咪盡可能哺育母乳,並將哺乳時間拉長,藉由泌乳激素的提高讓月經和排卵延遲,亦有助於減緩子宮腺肌症的復發速度。 

臨床上有不少患者表示,自己生育完、月經恢復後,已經沒有過去經痛的情況,以為可以鬆一口氣,不用再吃藥。林于翔醫師說,假如超音波檢查發現屬於嚴重的子宮腺肌症患者,又暫時沒有孕育下一胎的計畫,建議仍要繼續服用避孕藥,並且定期返診追蹤觀察,否則約半年至一年左右,多數患者又會出現不適症狀。

子宮腺肌症會讓罹癌機率大增?

有報導指出,患有子宮腺肌症的人,罹患卵巢癌和子宮內膜癌機率較高。林于翔醫師表示,有研究認為子宮腺肌症會增加子宮內膜癌的機會,但一般而言影響並不大,疾病本身也不是直接導致罹癌的成因。此外,醫學統計未發現子宮腺肌症有增加卵巢癌罹患率的跡象。會有增加癌變機率的說法,可能來自以下現象所做的推論:


1. 子宮腺肌症常有月經異常和經血量多等表現,這也是子宮內膜癌和卵巢癌會出現的症狀之一。部分患者在未做檢查或內膜切片判斷的情況下,錯將癌症視為子宮腺肌症,以至於未來確診為癌症時,便衍生出「子宮腺肌症會演變成癌」的聯想。

2. 有子宮腺肌症者,經CA-125檢驗後發現指數偏高,因而認為有癌症的可能。

事實上,只要是按照醫囑進行治療、控制症狀的子宮腺肌症或子宮內膜異位症患者,其所使用的口服藥,旨在抑制子宮內膜的生長,相對來說,對降低子宮內膜癌的發生率也會有效果。


除了勿因症狀改善便擅自停藥之外,也要提醒切勿因藥物能讓月經不來,而自行延長用藥時間,必須依醫師指示,謹守用藥6~12個月後暫時不吃,待觀察經期狀況後再做相應對策。以防子宮內膜在長期缺乏規則剝落、新陳代謝的情況下,反倒增加子宮病變機會。


儘管經痛、經血量多、非經期出血都是子宮腺肌症的常見症狀,但也有可能是其他潛藏疾病的徵兆,必須盡快尋求有經驗且專業的婦產科醫師診察,並透過適當檢查協助鑑別,才能真正的及早治療。

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