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首頁 熟齡照護 照顧家人 5招防長輩吞嚥困難 光調坐姿就能改善

5招防長輩吞嚥困難 光調坐姿就能改善

出處/ 大家健康網站 
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5招防長輩吞嚥困難 光調坐姿就能改善

研究發現,吸入性肺炎患者超過一半(56.5%)有吞嚥困難,吞嚥要靠肌肉幫忙,老化常見的「肌肉量下降」會導致臉部肌肉與口咽部肌肉無力、舌頭力量不足,亦會影響吞嚥功能導致營養不良,之後更是與「肌少症」互相影響(肌少症可導致各種身體功能障礙,包括吞嚥困難;而吞嚥困難造成營養不良,也可能導致肌少症),陷入不良循環。研究顯示,預防和延緩肌少症目前並無藥物可醫治,最有效的方式是飲食和運動。

五招預防老化引發的「吞嚥障礙」

董氏基金會食品營養中心許惠玉主任提醒,長輩可靠5招預防老化性吞嚥障礙:

1.攝取足夠蛋白質及熱量,避免肌少症

對銀髮族而言,維持肌肉量、預防肌肉流失需要蛋白質幫忙,實際上銀髮族比成人更需要攝取優良且足夠的蛋白質。

要注意的是,熱量攝取不足時,即使攝取足夠的蛋白質對維持肌肉量仍無效,因此建議銀髮族應在適當熱量下,攝取足夠的優質蛋白質(1.5份的乳品+5份豆魚蛋肉類),除了分配在三餐外,若能在運動後攝取更佳。

•1份乳品=鮮奶、保久乳、優酪乳(240mL)=全脂乳粉(30g)=乳酪(起司)2片(45g)=優格210g

•5份豆魚蛋肉類=2個掌心大的肉+1顆蛋;或蛋奶素1掌心豆干+半盒嫩豆腐+1小盤毛豆+1顆蛋。

2.飲食調整美一點、香一點、軟一點、小一點、濕一點;注意食物原本的色香味形

可利用擺盤或使用顏色鮮艷的食物增加配色、引起食慾;以天然調味料(蔥、薑、蒜、洋蔥、八角、檸檬等)增加食物風味,利用溫度來加強食物香味,趁熱吃飯或是在最後淋上熱醬汁。(延伸閱讀:紅燒肉.雞湯.蔥油雞 軟食物食譜讓老人更有食慾補足營養

調整食物符合長輩適口的大小;想讓長輩好吞嚥,不一定需要將食物攪打成糊糊爛爛的,這樣反而讓長輩降低食慾、不願意進食。「吃」本身就是維持良好吞嚥功能的方法,透過飲食調整策略的刺激,可維持長輩吞嚥功能。(延伸閱讀:「沒食慾,吃得少又便祕……」老年人要怎麼吃才健康?

3.專心吃、慢慢吃

減少進食的環境刺激,吃東西時應避免邊吃邊講話或邊看電視,亦避免在長輩精神混亂時進食,如:注意力無法集中、想睡覺或剛睡醒時。放慢吃的速度,給予充裕的時間,吃完一口再吃第二口。

4.坐正吃(呈90度)

重力可幫助食團快速通過咽部。用完餐後繼續維持直坐姿勢30~40分鐘,可助消化和吸收,減少胃酸逆流的情形,避免食物逆流到喉嚨。(延伸閱讀:長輩吃不下、沒胃口?別再只給流質食物,5招幫長輩更有食慾

5.吞嚥動作訓練

衛生福利部國民健康署有拍攝影片示範「吞嚥健康操」,透過頭頸部拉筋放鬆、吞嚥肌肉運動活化相關肌群、聲音機能運動增加聲帶彈性,可讓食物不易掉入氣管,避免吸入性肺炎。

銀髮族健康飲食怎麼吃

董氏基金會莫雅淳營養師也針對銀髮族常見的飲食問題,建議餐點選擇原則(如下表),樂齡族可參考取得符合自身需求的健康餐點。

避免肌少症增加吞嚥困難
有氧及肌力運動,缺一不可

許惠玉主任說明,大部分銀髮族雖有規律運動習慣,但多選擇有氧運動,而忽略肌力運動,誤以為較高強度的運動,好像對心臟、關節不好,事實上兩者皆要做,對預防和延緩肌少症最有效。建議銀髮族

1.每週至少150分鐘中等強度有氧活動。(延伸閱讀:7招居家皮拉提斯訓練,讓樂齡族鍛鍊肌力、遠離肌少症!

2.每週至少2天中等強度以上的肌肉強化活動

3.減少久坐時間,維持動態生活方式,如:逛街購物、做家事、做園藝、遛狗、外出以走路為主、以爬樓梯取代坐電梯等,維持體力與肌力。(延伸閱讀:中風後吞嚥易嗆咳怎麼辦?復健訓練吞嚥進食能力,減輕家人照護壓力

除了上述原則,亦提醒銀髮族應擁有一口合適的假牙,並注意口腔衛生,飯後漱口刷牙。吃,不只是為了生命的延續,更是生活品質的表現。享受食物的滋味,用餐帶來的營養與回憶,更是社交活動的媒介。進食能力為健康老化重要指標,國人應及早顧好吞嚥功能,有口福,才幸福!(延伸閱讀:吸入性肺炎過半是吞嚥困難所致,8項警訊自我檢視

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