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若元錠、表飛鳴、愛表斯、綠藻錠,熱門整腸保健品大比拚

出處/ 2018年3月號/第368期 
採訪整理/
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若元錠、表飛鳴、愛表斯、綠藻錠,熱門整腸保健品大比拚
有腸胃困擾的人,肯定對WAKAMOTO、表飛鳴和愛表斯不陌生,到底這些整腸藥物差在哪?是否真能幫助排便?網路謠傳吃綠藻錠有助排便,真是如此嗎?專家提醒,整腸藥物不是功能多就好,適合自己最重要!

這幾年赴日自助旅行的遊客越來越多,網路上也有很多人分享日本藥妝店必買清單、日本藥妝懶人包,其中,又以整腸保健品最熱門。究竟日本整腸藥是保健品,還是藥品?成分有什麼差別?對腸道健康有什麼影響?可以天天服用嗎?為此,特地專訪輔仁大學附設醫院藥師謝宜靜,來替讀者解答。

基本上,臺灣民眾最常買的日本整腸藥物有幾種,包含WAKAMOTO若元胃腸錠(又分為白色包裝和棕色包裝)、表飛鳴、愛表斯,雖然都屬於整腸保健品,但因成分不同,功效也略有差異,總體而言,可以簡單分成三類。

謝宜靜藥師說明,「WAKAMOTO若元整腸錠(白色包裝)」和「欣表飛鳴錠」富含益生菌,主打整腸效果,可以幫助重建胃腸道菌叢,改善腹瀉、便祕等問題;「愛表斯錠」含豐富啤酒酵母,主打營養補充的功能;至於WAKAMOTO若元胃腸錠(棕色包裝)同時綜合有「幫助消化」、「整腸」、「營養補充」三種功能。 
 

啤酒酵母能改善消化不良
卻不是人人都適合

若細看成分,可發現「愛表斯錠」每錠劑(250mg)中含乾燥酵母(啤酒酵母)237.50mg,天然啤酒酵母含豐富的維生素B1、B2、B6、胺基酸、礦物質和食物纖維等多種營養成分,除了可以補充營養外,也有益於乳酸菌等益生菌生長,能改善食慾不振、消化不良。(延伸閱讀:益生菌能減少過敏?4步驟教你吃對好菌)​

市面上有許多含有啤酒酵母的保健品,謝宜靜藥師表示,啤酒酵母就是釀造啤酒時所使用的酵母菌。通常這些酵母菌經過5至10次的發酵後,會漸漸失去活性,無法繼續使用於啤酒發酵,市面上買到含有「啤酒酵母」的營養補充品,就是這些失去活性而退役的酵母菌,經乾燥處理後製成的產品。

雖然直接購買啤酒酵母保健食品對於腸胃保健能達到一定的功效,但謝宜靜藥師提醒,部分啤酒酵母商品強調其產品為「活酵母」,然而,釀酒酵母菌並不是人體原生菌種,直接使用活菌可能增加感染風險,因此,使用啤酒酵母製品應以死菌製成之酵母粉為宜。

謝宜靜藥師強調,雖然天然啤酒酵母看起來益處多,但使用時有3大注意事項:

1. 啤酒酵母屬於高蛋白質的食物,肝、腎功能較差的民眾需小心食用,以免增加身體負擔,使病情惡化。

2. 啤酒酵母富含核酸,痛風的病人應避免使用。

3. 啤酒酵母的磷含量較高,高量的磷會導致鈣流失,補充時最好增加鈣質攝取。為了避免鈣磷比不平衡,不建議幼兒食用此類高磷食物。
 
 
欣表飛鳴、白色包裝若元錠
可補充益生菌,發揮整腸效果

謝宜靜藥師說,「欣表飛鳴錠」中每錠含濃縮的比菲德氏菌(Bifidobacterium bifidum)、糞鏈球菌(streptococcus faecalis)、嗜酸乳酸桿菌(Lactobacillus acidophilus)粉末各2mg。其中,比菲德氏菌主要分布於大腸,可產生乳酸及醋酸,提高整腸效果;糞鏈球菌和嗜酸乳酸桿菌主要分布於小腸,前者能迅速增殖,使雜亂的腸內菌叢正常化,後者可產生大量的乳酸,抑制有害菌。廠商期望透過三種益生菌,從小腸到大腸,發揮全腸道的整腸效果。

WAKAMOTO若元整腸錠(白色包裝)主成分為龍根菌(B. longum)、比菲德氏菌(B. bifidum)、嗜酸乳酸桿菌(L. acidophilus),其中龍根菌與比非德氏菌為「大腸」中的定殖菌種,分泌乳酸與醋酸抑制壞菌增生。而嗜酸乳酸桿菌則是長駐在「小腸」中,也能分泌乳酸與醋酸,抑制壞菌,並能增強免疫力、使腸道菌叢正常化。廠商同樣期望透過三種益生菌,從小腸到大腸,發揮全腸道的整腸效果。適合壓力大、吃飯不定時的上班族,因長期外食造成腸胃不適、腹瀉、腹脹、便祕者。

謝宜靜藥師補充,欣表飛鳴和WAKAMOTO若元胃腸錠(白色包裝)成分類似,都是益生菌,但要注意這兩種產品皆屬於醫師、藥師、藥劑師指示藥品,適合腸胃出現狀況的人在醫師及藥師的輔導下使用,若沒有上述情況卻自行服用或長期持續使用,可能破壞腸內益生菌自動平衡的能力。

另外,益生菌並不是對每個人都有益處,因為益生菌屬活菌,用於某些族群,如免疫不全的病人、早產兒、中心靜脈導管置入、腸黏膜受損的患者等,可能會引發危險,臨床上曾有引起敗血症等併發症的報告。
 

棕色包裝若元胃腸錠
能助消化、整腸、補充營養

而最多功能的WAKAMOTO若元胃腸錠(棕色包裝)主成分為米麴菌(含有6種消化酵素)、啤酒酵母粉末(維生素加強並富含胺基酸、多種礦物質)、乳酸菌(糞鏈球菌streptococcus faecalis)。其中,乳酸菌(S. faecalis)能抑制引起胃腸疾患的有害細菌繁殖,調整腸道機能,改善便祕、下痢、消化不良等症狀,因此可以說具有「幫助消化」、「整腸」、「補充營養」三種功能,適合胃腸功能較退化的銀髮族或因腸胃耗弱而引起的消化不良、食欲不振、腹脹便祕者。

不過,謝宜靜藥師指出,WAKAMOTO若元胃腸錠(棕色包裝)雖然功能較多,但在單一功能的劑量上卻較其他產品少。由於益生菌含量較少,因此「整腸」功能不如欣表飛鳴及WAKAMOTO若元整腸錠(白色包裝);而就「營養補充」層面,成人一日劑量27顆中,酵母的總含量是2490.1mg,不及愛表斯錠一日成人劑量30顆裡酵母的總含量7125mg,所含的營養素種類也比較少。因此,整腸藥物不是功能越多越好,而是要挑選最適合自己的。

例如,若是想要促進食慾、補充營養,謝宜靜藥師建議,可考慮選擇愛表斯錠,缺點是一天需要吃30顆,有些胃口小的人,光吃完藥跟喝完水就沒有胃口了。若需要益生菌的話,可考慮選擇欣表飛鳴錠或WAKAMOTO整腸藥(白色包裝)。不過,要特別提醒,身體健康的人並不需要特別服藥補充益生菌,因為腸內乳酸菌可自動保持平衡的狀態,並發揮良好的作用。只有身體不適,或因飲食、環境變化而水土不服、壓力大、高齡化等原因造成劣菌增殖、腸內菌叢失去平衡,而出現腹瀉、便祕等情況,才需要補充乳酸菌以保持正常的狀態。

謝宜靜藥師特別提醒,若沒有這些症狀不建議長期持續使用,以免破壞腸內益生菌自動平衡的能力。而在挑選整腸劑之前,應先向專業的醫師及藥師諮詢,尤其慢性病患者、孕婦、嬰幼兒及老年人用藥禁忌較多,在使用整腸藥物前一定要記得諮詢醫師或藥師的意見。

►延伸閱讀超實用!顧胃食譜,這樣做

 
綠藻錠可以改善便祕?

綠藻其實就是海中的植物,像其他蔬菜水果一樣,因高纖所以有助排便。此外,綠藻碇也富含膳食纖維,而膳食纖維正是腸道益生菌的主要營養源,能夠促進腸內好菌繁殖。至於是否需要特別服用綠藻錠?輔仁大學附設醫院藥師謝宜靜認為,想多補充膳食纖維的民眾,不妨多吃新鮮蔬果,就可以達到相同的效果唷!

先前曾有民眾長期服用綠藻錠,3個月後重金屬中毒,該案例所食用的綠藻,經檢查後發現不是衛生署核可的健康食品,因此,藥師建議民眾購買健康食品前,一定要認明衛福部頒布的小綠人標章,這樣健康更有保障!
 
整腸藥≠解便祕藥
3種助便藥物比一比

許多喜愛購買整腸保健品的民眾都有便祕的困擾,認為整腸藥物可以改善便祕情況。對此,謝宜靜藥師說,益生菌在腸道能分泌乳酸與醋酸,刺激腸道分泌液體,潤滑腸道,因此有緩解便祕的功能。但與一般常見的改善便祕藥作用原理不同。她補充,一般幫助排便的藥物種類約可分為三類,膨脹型緩瀉劑、刺激性瀉劑、高滲透壓型瀉劑,詳見如下:

1. 膨脹型緩瀉劑

運用乾燥後的纖維顆粒製成,可在腸道內膨脹成膠狀固體,增加糞便體積,刺激腸道蠕動,使糞便容易排出腸道。這種藥物較符合腸道正常的生理模式,屬於較安全溫和的瀉劑。
 

2. 刺激性瀉劑

利用能刺激腸道黏膜與腸壁肌肉神經叢的藥物,改變腸道水分與電解質分泌的能力,使糞便軟化,同時促進腸蠕動,以推進糞便。
 

3. 高滲透壓型瀉劑

就是俗稱的「浣腸劑」,可分成水性及油性兩種。利用高滲透壓特性,增加電解質與水分,直接刺激直腸與大腸快速排便。這種方式較激烈,建議緊急時再使用。

謝宜靜藥師提醒,水性浣腸劑是單純的生理食鹽水,利用水來刺激排便;而油性浣腸劑則含有甘油,除了刺激腸道蠕動,也能達到潤滑的功用,讓使用者不須費力即可順暢排便。不過,長期使用甘油浣腸劑會導致身體忘記如何利用正確的肌群順利排便,因此可能會產生對浣腸劑的依賴性。此外,一再地刺激腸道,也會使腸道的神經敏感度降低,導致未來用量需增加,才能達到一樣的排便效果。

謝宜靜也觀察到,國人越來越喜歡到藥局自行購買浣腸劑,認為能快速促進排便,但長期使用這些助排便的藥物,可能產生依賴性。若過度依賴,久而久之可能會影響腸道反射以及降低腸道蠕動能力,讓便祕問題更惡化。

「通便藥物是在不方便就醫,或偶爾發生不適時,用來暫時緩解症狀。」謝宜靜藥師提醒,若長期排便不順,應就醫找出真正原因,以免有嚴重的疾病卻延誤治療。若想購買藥物,一定要諮詢醫師及藥師建議,而不是跟隨網路或名人推薦,隨便購買自行使用。

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