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家有失智者,如何安心過好年?

出處/ 大家健康雜誌網站 2019-01-19
採訪整理/ 張郁梵 圖/PIXABAY
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農曆春節將至,該如何陪伴失智者過年?許多民眾都很期待年節和許久不見的親戚團聚,但因原有生活模式改變,環境刺激增加,失智者反而比平時更容易發脾氣或出現混亂行為,甚至容易在飲食、外出時出現意外,令家人手忙腳亂。專家建議,家有失智者的民眾只要放下期待、順著失智者,多讚美鼓勵失智者,以活動或美食轉移注意力,就能開心過好年。
 

過年時,失智者回到老家或見到熟悉的親人可能會很開心,但也可能出現不認得親人、重複拜年、重複準備年菜、走失等狀況;許多失智者平時規律參加社區活動,以致過年時失智者也吵著要上課,造成家屬極大困擾;親人來拜年很開心,但親人要離開時,失智者也跟著要「回家」,而與家人產生爭執。

台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示,失智者因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱,因此,過年期間產生令家屬困擾的行為反應是可以預期的。家屬及親人要常相互提醒,體諒失智者是生病了,包容失智者的脫序行為,千萬不要糾正或爭辯,放下期待、順著失智者、多多鼓勵讚美他,以活動或美食轉移注意力,才能化險為夷。
 

讓孫輩引導失智者
輪流陪伴、分享生命經驗

過年期間可預先安排由家人輪流陪失智者活動,如散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、寫春聯、包紅包、一起準備年菜等。另外,孫輩是引導失智長輩的得力助手,家人可多安排祖孫同樂活動,例如:請失智者指導做年糕或打毛線、幫長者錄影等。年節是引導失智者分享生命經驗的好機會,家屬可在失智者還有表達能力時,與親人一起引導失智者講古早故事共同溯源。
 

主動向失智者自我介紹
別再問「你知道他是誰嗎」

親人來拜年很開心,但家屬最好事先溝通,幫助親人了解失智者狀態。拜年時,親友應主動向失智者自我介紹,避免用猜猜我是誰的方式來「考」失智者。當失智者出現不安情緒時,請減少人及環境刺激,安排安靜及舒適空間,讓熟悉的照顧者來安撫其情緒,讓失智者做喜歡的活動以轉移注意力。失智者在家卻想「回家」時,可帶失智者一起出門,如到大賣場買東西等。
 

過年帶失智者走春
預防長輩走失這樣做

湯麗玉秘書長補充,年節期間帶失智長輩外出,應安排兩位以上家人陪同長者,相互支援以降低走失風險。出門前先拍下當日失智者照片,並在長者衣服及背包放置聯絡資料,以利走失協尋之用,也可準備愛的手鍊、愛心布標、衛星定位器等預防走失工具。出門在外若需要上廁所時,務必有一家人陪伴失智者,切勿讓失智者單獨一人等候。此外,進食年糕時也留意避免失智者噎食意外。(延伸閱讀:預防失智患者走失,注意9個細節
 

過年家族團聚圍爐
是發現失智徵兆的好時機

台灣失智症協會賴德仁理事長指出,年節時可觀察親人是否有失智症早期徵兆。例如:親人原本能料理一桌豐盛的年夜飯,現在卻變得困難重重;爺爺過去寫得一手好書法,現在卻不知如何下筆;奶奶也可能出現懷疑東西被偷或配偶外遇等以前未曾出現的言行。若發現家人出現失智症的早期徵兆,可摘要記錄並至神經科、精神科之記憶門診或失智症門診就醫,或尋求各地失智症共照中心協助,也可於上班日撥打失智症關懷專線進一步諮詢。
 

4招陪伴失智者快樂過年

1. 白天儘量多陪失智者活動
家人可輪流陪伴失智者從事喜歡的活動,如下棋、打麻將、唱卡拉ok、撿菜、一起準備年菜、寫春聯、數鈔票、包水餃、包紅包、公園散步等,與失智長輩聊聊往日豐功偉業、請教過年的習俗。安排祖孫同樂活動,像是可以請失智者指導做年糕或打毛線、幫長者錄影等。

2. 帶失智者熟悉隨身物品
建議家屬若帶失智者回老家過年或旅遊時,請盡量攜帶其熟悉的隨身用品以增加安全感及穩定情緒。

3. 避免「考」失智者
碰到許久未見的親友時,家人應主動告知失智者「我是阿美(自己的名字)」,切勿一直問「我是誰?他是誰?」,以免失智者猜不出來或猜錯發脾氣。

4. 多讚美、不糾正、不爭辯,是最好的照顧策略。

 
春節平安小叮嚀

吃年糕、元宵,避免噎食
失智長輩在食用糯米製年糕、元宵時,請切成小片,進食時也應有人陪伴在側,避免嘻笑以降低噎食意外。食物包裝內的防潮包請先拿出來,使用過的暖暖包請妥善丟棄,避免長者誤食。
 

外出走春,做好防走失措施
春節前記得至戶政事務所更新身分證照片,並到警察局進行指紋捺印,也可申請愛心布標、愛心手鍊、衛星定位器、在衣領衣角繡姓名及電話,並在隨身物品置入姓名及電話等防走失措施,以利協尋時使用。

過年期間外出拜年或走春踏青時,請讓失智者穿上顏色鮮艷、易辨識的衣服,儘量安排兩人陪同,另外,出門前記得先幫失智者拍照。出門在外每逢上廁所時,務必有一家人陪伴失智者,切勿讓他單獨一人等候。當廁所有兩個以上出口時,要特別留意陪同失智者。
 

陪伴失智者旅遊須知

1. 行程安排要有彈性、切忌趕行程。若過夜,最好天黑前抵達飯店。
2. 盡量選擇具無障礙環境設施的景點。
3. 出遊時,同伴必須相互支援,隨時要有一人陪著失智者。
4. 讓失智者穿著鮮豔衣服,配戴愛心手鍊、愛心布標、衛星定位器以降低走失風險。
5. 出遊當天應視失智者身心狀況決定是否出門,絕不勉強、安全至上。
6. 攜帶失智者熟悉的隨身用品以增加安全感及穩定情緒。
7. 安排住在具無障礙設施的飯店,夜晚應留廁所燈作為照明,防止失智者在不熟悉的環境中跌倒。
8. 讓失智者先睡,避免照顧者睡著後失智者自行外出。請旅館服務台協助留意失智者情況。
 

失智症的十大警訊

若出現以下症狀,就應視為失智早期徵兆,請摘要記錄,並帶患者至神經科、精神科之記憶門診或失智症門診就醫。(更多關於早期失智症的症狀,請看【失智來按鈴,家人如何回應?】

1. 記憶力減退影響到生活
2. 計劃事情或解決問題有困難
3. 無法勝任原本熟悉的事務
4. 對時間地點感到混淆
5. 對於理解「視覺影像和空間之關係」有困難
6. 言語表達或書寫出現困難
7. 東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力
8. 判斷力變差或減弱
9. 從職場或社交活動中退出
10. 情緒和個性改變

(當被診斷罹患失智症,該如何延緩惡化?請看地中海飲食、充足睡眠,改善「失智」,從改變生活做起!】

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