瑞芮因甲狀腺亢進而常緊張焦慮、失眠,食慾很好,體重卻往下降。除需按時服藥,飲食要補充蛋白質、鈣質,還要避開碘。哪些食物隱藏高碘?哪裡可買到無碘鹽巴、無碘醬油、低碘麵包?牛奶、咖啡可以喝嗎?讓營養師告訴你。
甲狀腺是內分泌器官,會分泌甲狀腺素,掌管全身的新陳代謝,振興醫院營養治療科陳韻婷營養師表示,當甲狀腺功能異常時,代表「甲狀腺病了」!分泌甲狀腺素過多稱為「甲狀腺機能亢進」,分泌不足稱做「甲狀腺機能低下」,積極治療以外,落實良好飲食習慣,才能避免甲狀腺失調,維持健康。 (延伸閱讀:甲亢年輕人易焦慮、老年人易心悸!看什麼科、做哪些檢查才能避免骨鬆,心臟衰竭,甲狀腺風暴)
甲狀腺亢進飲食3原則
陳韻婷營養師建議,甲狀腺亢進患者有3個飲食原則:
1.高熱量、高蛋白質飲食
甲狀腺機能亢進會提高身體基礎代謝率及新陳代謝,促進蛋白質及脂肪分解,需要增加熱量及蛋白質,每天所需熱量建議提升至3000~4000 卡,蛋白質攝取量應為正常建議量的1.5~2倍,以維持正常體重及肌肉量。
2.攝取足量維生素、礦物質
熱量需求增加,相關維生素、礦物質也應跟著提高,建議多補充富含維生素A、B群、C、D、鈣、鎂的食物。有些患者疑惑為什麼需要額外補充鈣質?陳韻婷營養師解釋,甲狀腺激素過多,身體處於高代謝狀態,會加速鈣、磷流失,易骨質疏鬆,需適當補充鈣質保持鈣質平衡,同時也能改善缺鈣引發的睡眠障礙。
3.限制含碘食物的攝取
陳韻婷營養師指出,碘是合成甲狀腺素主要原料,有助調節身體生長、腦神經發育及新陳代謝速率,不過碘攝取過量,會影響甲狀腺功能,甚至引起高燒、腹瀉、噁心嘔吐等反應,所以甲亢患者應限制含碘食物的攝取。(延伸閱讀:吃海帶可治「大脖子」?揪出甲狀腺亢進6大誤解)
甲亢者需避免或少吃13類食物
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甲狀腺亢進小心!不要吃到地雷食物
▌延伸閱讀:甲亢者飲食注意什麼?如何避免凸眼、骨鬆?引發肌肉無力,怎麼治療?)
哪裡可以買到無碘鹽巴、無碘醬油?
甲狀腺亢進患者建議食用無碘鹽或低碘食鹽,購買時,需查閱營養標示。
■無碘鹽品牌:台鹽無碘鹽、台鹽喜馬拉雅山岩鹽、統一生機日曬海鹽(未加碘)、紅布朗岩鹽(未加碘)、HAIN海恩無碘海鹽等。
■無碘醬油品牌:豆油伯無碘醬油、千禾有機無碘醬油、黑豆桑系列黑金醬油。
購買地點:超市(全聯、家樂福)、網路(台鹽線上購、豆油伯線上購、黑豆桑線上購、蝦皮購物、博客來、momo購物網等)。(延伸閱讀:健檢時發現甲狀腺結節,會衍生成甲亢、低下或甲狀腺癌嗎?)
有低碘、無碘鹽麵包嗎?
市售麵包多含少量碘鹽,作用是抑制酵母菌過早發酵,以免麵筋強度太強,也能增進麵包風味。除了自製低碘、無碘鹽麵包,目前已有低碘、無碘鹽麵包品牌—喜願麵包,全部採用無碘的海鹽做為麵包素材。(延伸閱讀:甲狀腺結節約5%藏甲狀腺癌 一表搞懂追蹤頻率)
Q甲狀腺亢進患者不能喝牛奶?
正解》牛奶可以喝,重點放在碘含量
甲亢不能喝牛奶的說法,是因過去酪農會使用優碘清潔牛隻乳頭,目前比例下降,喝到含碘牛奶的機會不高。陳韻婷營養師指出,對甲亢病人而言,牛奶不是完全不能碰的食物,只要碘攝取量少於50微克,應適量攝取奶類及其製品,避免缺乏鈣質。陳營養師表示,一般人可能無法自行計算日常含碘攝取量,可參考低碘/無碘食物攝取建議表(醫院通常會提供)搭配食用。(延伸閱讀:治療「甲狀腺癌」,除了手術切除,還有哪些方法?)
Q甲亢可以喝咖啡嗎? 怎麼喝?
正解》有症狀不建議喝,獲得控制,可少量飲用
咖啡中的咖啡因含量很高,有興奮中樞神經系統的作用,會使心率加快、心肌收縮力增強,易讓甲狀腺亢進患者心悸、失眠更為嚴重。甲狀腺亢進功能沒有恢復前,不建議喝咖啡,若甲狀腺亢進獲得控制,慎選低咖啡因的淺烘焙咖啡、拿鐵咖啡,每日可適量食用(約半杯馬克杯120毫升)。