如果牙齒壞掉而缺牙,愈來愈多人選擇植牙。植牙一顆3萬到15萬元不等,價差為何如此大?植牙究竟可使用多久?該如何挑選適合的植牙醫師?
很多人認為缺1、2顆牙沒有太大影響,反正大部分牙齒都能正常使用,捨不得花數萬元裝假牙或植牙,也省去多次往返牙醫診所的麻煩。然而,長期缺牙可能因為兩側牙齒受力增加,導致鄰近牙齒傾斜、鬆動,加速健康牙齒磨耗、造成齒槽骨萎縮、增加蛀牙與牙周病的風險等,稱得上是「後患無窮」。
植牙最大優勢是使用壽命長,但治療時間較長、費用較高
如果將口腔比喻為一個社區,牙齒就像一棟棟的房子,必須要有整體性的規劃與排列。如果牙齒壞掉或缺牙,務必盡快就醫治療,避免拖延衍生更多口腔健康的問題。
植牙,猶如在口腔內蓋房子。先將鈦金屬製成的人工牙根(植體)「鎖」進牙齦底下的齒槽骨,模擬牙根功能,然後等骨頭和植體緊密結合、穩固,有承受外力的能力後,再放上假牙冠,幫助恢復美觀和咀嚼功能。
曾任台灣植牙醫學會理事長的晨光牙醫診所院長徐振祥表示,植牙擁有多項好處,包括:補牙不用磨損任何健康牙齒(若缺牙選擇做牙橋,缺牙的前後牙需修磨才能套上牙橋);因為有植體支撐,可以承受較大的咀嚼力道;人工牙根搭配全瓷冠,外觀可和自然牙一樣美觀;容易清潔、不會蛀牙及使用壽命較長等。他認為,好的植牙沒有使用年限,「世界第一顆成功的植牙,就在患者的口中長達40年,直到他過世前都能正常運作。」
不過,植牙治療也有令人感到麻煩的地方。徐振祥醫師說,植牙治療時間較長,可能需要4~6個月,骨質流失較嚴重的治療更要1年以上,不像做牙橋或裝假牙的療程僅需1~2個月;再者,植牙手術是侵入性治療,即使採用微創手術,對患者而言仍有心理上的影響;倘若是因牙周病造成缺牙,齒槽骨受到嚴重破壞,則補骨重建成本高。
缺單顆牙,「做牙橋」與「植牙」的比較
缺多顆牙,「活動假牙」與「植牙」的比較
小心便宜植牙風險大,材料、技術、設備影響費用
植牙的費用高,是另一個令人望之卻步的原因。一般來說,單顆全瓷冠假牙約2、3萬元,固定式牙橋約3~6萬元,單顆植牙則約8~10萬元。
值得注意的是,植牙治療費用落差頗大,有的單顆標榜3萬多元,有的卻高達15萬元。中華民國口腔植體學會理事長、Abc牙醫聯盟總院長謝尚廷提醒患者:「便宜植牙風險大,一定要慎選適合的植牙醫師,不要以價格為最大考量。」
「每個醫師對自己作品的要求都不太一樣,」謝尚廷醫師說明,植牙的收費標準是根據植體和假牙的材料費、醫師手術費和技術費等,價格的差異可能來自人員配置、手術設備及治療過程等。舉例來說,有的工作團隊配置4~5人、有的是一位醫師加一位助理,手術的流暢度自然不同,或是否有完善的消毒設備、使用斷層掃描與手術導引板等都是影響價格的因素。
植牙手術費用不包含術前牙周治療、額外補骨重建等費用,其中補骨粉費用動輒數萬元,主要是受到補骨範圍大小、骨粉使用種類、補骨手術方式等因素影響。由此可見,每個人的口腔健康狀況也會影響最終的植牙費用,如果缺牙,最好盡早治療,避免齒槽骨萎縮、補骨面積擴大,增加補骨費用。
植牙宜選三大專科訓練的醫師
如何選擇適合的植牙醫師?謝尚廷醫師建議,先檢視植牙醫師的重要資歷,最好優先考慮牙周病治療(牙周病科)、假牙製作(贋復牙科)、全口重建(口腔外科)等三大專科訓練醫師,參觀並了解牙科診所設備,同時也要多看口碑、多做比較,包括親友推薦、上網搜尋資料並檢視評價、實際接觸醫師並詢問植牙治療計畫、必要時不妨尋求第二或第三意見等,都有助於提高植牙的成功率及使用壽命。
徐振祥醫師認為,植牙醫師的病例展示是最重要的一環。他建議患者可委婉地詢問醫師:「我的狀況比較特殊嗎?」「有沒有相同的案例,可給我參考?」
當然還要有「醫生緣」,才能有「主人福」。因為植牙是較漫長複雜的治療過程,成功植牙後,每半年需定期回診,擁有良好的溝通與醫病關係,牙才能用得長久。
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