糖尿病患除了要控制飲食、注意血糖外，足部不起眼的小傷口，也要小心處理，否則小傷口釀成大病變！
糖尿病會合併神經病變、血管病變，當損害到末梢神經，足部反應會變遲鈍，加上血液循環差，氧氣不易輸送到足部，會加速足部傷口嚴重感染，而釀成截肢的悲劇。
傷口控制影響血糖值
若照顧不佳恐截肢
門診經常可見到一些糖尿病人會將皮膚傷口大小與血糖值劃上等號，誤以為皮膚狀態很好，代表血糖控制穩定；傷口不大，2天就復原了，就以為血糖不高。萬芳醫院糖尿病衛教師邱妃杏表示，民眾的想法似是而非，正確的觀念應該是：當傷口感染，控制愈不好，血糖值會受影響而愈來愈高，傷口會變嚴重，加上胰島素分泌不足，白血球噬菌作用變遲鈍，傷口癒合速度會愈來愈慢。
當糖尿病患足部傷口嚴重發炎潰爛，為避免情況惡化，通常需要截肢。截肢後的心理穩定很重要，切勿消極度日，家人除了給予支持外，此時更應照顧好健康的另一隻腳。邱妃杏表示，根據統計，當病人截肢後，有32～60％的患者在3～5年內會再度截肢。其實這是可以避免的，只要每天好好照顧足部，平日做好血糖、血壓、血脂控制，並確實戒菸，不能等到有傷口才注意血糖控制，就可減少面臨截肢的代價。
邱妃杏也強調，糖尿病患者一定要戒菸，這是因為尼古丁會導致血液末梢循環差。有些病人以為只要控制飲食，就可控制血糖，其實抽菸會加速足部壞死，抽菸的糖尿病患者面臨截肢的機率，高於一般糖尿病患者。
糖尿病患者
足部保養撇步
糖尿病患者因足部血管硬化及感覺神經麻痺，當雙腳凍傷、燙傷、外傷或鞋子不適導致足部紅腫時，都不會有感覺。為避免以上情形，平時可依下列建議進行保養：
1. 每天仔細檢查足部一次。
2. 無論室內室外，均不宜光腳。
3. 穿著適合腳和柔軟吸汗的乾淨襪子。
4. 指甲直線修剪，用銼刀磨光兩側邊緣，預防甲溝炎。
5. 不可用熱水袋、電暖爐、壁爐來暖腳，避免燙傷。
6. 避免抽菸、雙腿交叉的坐姿、暴露在太熱或太冷的環境，以防減緩血液循環。
7. 每天用溫水、肥皂洗滌腳部。擦乾雙腳、趾縫，用綿羊油或乳液擦拭皮膚，防止過度乾燥。
足部若有傷口應遵照下列指示：
1. 保持傷口乾淨。
2. 注意是否出現紅腫、發燙、化膿、潰爛等感染現象。
3. 若傷口癒合不佳，務必求助醫師，不宜私自用偏方治療。
保護足部
鞋襪如何穿
糖尿病患者為了保護足部，挑選或穿著襪子、鞋子時需注意下列細節：
1. 不可只穿鞋子，不穿襪子。
2. 襪子要能吸汗，每天更換，保持清潔，不應有破洞。
3. 冬天應穿毛襪。
4. 不宜穿涼鞋、拖鞋外出，避免外傷。
5. 每天檢查鞋內是否有異物。
6. 選擇軟皮、合腳、低跟、透氣的鞋子。
7. 兩雙鞋子更換穿著，以維持內部乾燥。
8. 新鞋不宜穿太久，第一次穿時應只穿半小時，再逐日增加一小時。
