照顧糖尿病患時，常見醫師苦口婆心的交代，「要小心患者的傷口，以免細菌感染，併發敗血症。」何為敗血症？它真嚴重到會威脅生命安危？
53歲的王經理為了拚事業，常跟客人應酬博感情。不是大魚大肉，就是黃湯入肚、酒過三旬不止，也因飲食長期控制不佳，加上事業忙碌無暇照顧健康而罹患糖尿病。雖然得了糖尿病後，吃得比以前少、酒也少喝，但仍沒忌口，也沒戒30年的菸癮。
有天，他在家裡剪腳趾甲，不小心剪刀搓到腳拇指肉，當下沒有痛覺、也沒流血，因為沒有明顯傷口，他不以為意。沒想到幾天後，傷口潰爛，他出現發燒、呼吸急促、心跳加速等症狀，家人趕緊送醫。醫師檢視腳拇指傷口，傷口看似很小，可是骨肉早已糜爛化膿，短短幾小時即被開出病危通知單，原因是「敗血症」。
出現敗血症徵兆
勿隱忍，應立即送醫
糖尿病雖不是不治之症，但可怕之處是會產生合併症。因為血液流遍全身，血糖過高，體內猶如浸潤在糖水中，糖分滲透到器官，自然會造成損害、引發合併症，而「敗血症」也是糖尿病的併發症之一。
台北市立萬芳醫院新陳代謝科醫師李亭儀表示，敗血症不是新的疾病，而是一種嚴重感染細菌，造成全身性發炎的狀態，亦稱為「全身炎症反應徵候群」，是讓病人飽受死亡威脅的急症之一。
多數人對敗血症認識不多，常誤以為敗血症就是「血液裡有髒東西，只要像洗腎一樣，換血或將血液洗乾淨就可以。」其實不然，敗血症主要是血液因傷口或其他疾病引起感染後，細菌流竄到血液裡（即「菌血症」)，引起身體組織或器官發炎，導致器官（如肺臟、腎臟）失去功能，所以和「換血、洗血」無關。
因此，當病患罹患某種病症，在家裡發燒好幾天、體力不好、意識混亂或警覺性變差、血壓愈來愈低、四肢冰冷和蒼白，與周邊發紺（發紫）和斑駁，都可能是病症加重的徵兆，須先送醫治療。至於是否已演進到敗血症，得謹慎嚴格的檢驗，證實有2個、或2個以上的全身性發炎反應徵候群症狀才能診斷。
若出現敗血症，表示已處在病危狀態，必須緊急送入加護病房，進行靜脈注射液和適當抗生素治療。不過，在臨床醫學上，通常出現敗血症前，病患常因身體不舒服，已先住進醫院。
糖尿病人細心照顧傷口
才能避免病菌入侵
回顧王經理的例子，糖尿病患之所以造成敗血症，「主要是傷口受到感染，並不是因為糖尿病就會併發敗血症。」而糖尿病常見的感染有尿道炎、傷口、肺炎，或因疾病引起的感染，如肺結核、牙周病、或其他原因導致的菌血症。
另外，糖尿病患者本身對細菌病毒的抵抗力、免疫力比一般病患弱，在血糖控制不良的狀況下，一旦受到感染，若沒有妥善照顧、任其惡化，都易使一般感染症惡化導致敗血症。
病人通常難以自行判斷敗血症的症狀，李亭儀建議，若感到不舒服，最好到醫院求診，配合療程對症治療。而敗血症的診斷，主要以臨床診斷加上檢驗檢查，包括：1.尿液常規檢查、2.尿液細菌培養（尤其是長期有留置導管的患者）、3.兩套以上的血液細菌培養、4.檢查身體其他可能感染的液體，藉以找出感染源。
糖尿病患如何預防敗血症，李亭儀直言，「最重要是回歸血糖控制」。敗血症是很多疾病的併發症，若未即時治療，將導致全身器官衰竭而死。而慢性病患者的病程會演進到敗血症導致死亡，關鍵就在「免疫系統差，身體無法恢復正常免疫力，而死於細菌感染。」
在醫師的臨床經驗裡，能否治好敗血症，端看治療「時間」的掌握，也要綜合考量病人各器官功能與免疫力情況。以年輕人而言，心臟或腎臟都比老人家強固，復原的機會自然比老年人好。
1分鐘認識敗血症
台北市立萬芳醫院新陳代謝科醫師李亭儀表示，敗血症是因嚴重細菌感染，造成全身性發炎的狀態，亦稱為「全身炎症反應徵候群」
症狀
1.心動過速。
2.心率每分鐘大於90次。
3.低溫低於36℃，或發燒高於38℃。
4.呼吸速率每分鐘大於20。
5.二氧化碳小於32毫米汞10％等。
關鍵3要，糖尿病患避免敗血症
1.控制血糖在理想範圍（空腹血糖 90～130 mg/dl；飯後2小時，血糖小於180 mg/dl；糖化血色素小於7％）。
2.發燒超過3日，或出現心悸、呼吸急促、胸痛、腹痛、極度畏寒、腰痛、意識不清或嗜睡，請務必就醫。
3.入院接受檢驗，包括：常規血液、尿液檢查，血液、尿液、其他液體細菌培養等檢查，
