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頭痛一發作就要吃止痛藥嗎?遠離頭痛必知的妙招

出處/ 2005年3月號/第225期 
採訪整理/
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頭痛一發作就要吃止痛藥嗎?遠離頭痛必知的妙招

什麼!許多頭痛的發生是自己招惹來的?拒絕自找麻煩,就從生活細節做起!許多人都曾經有過頭痛欲裂的經驗,它總是悄悄地就來了,沒有任何原因,也不分時間、場合,甚至在最忙亂的時候還來摻一腳搗蛋。如果想要忽視它,或是用意志力驅趕它,它就會讓你好看,只有乖乖地吞下止痛藥,還得動作快,不然等到頭痛發作時,連止痛藥都制服不了它。


在頭痛時,心中總是會不禁想:「為什麼我總是頭痛,難道我腦中有…?」然而,自己嚇自己的結果,就是頭痛愈來愈嚴重。其實根據調查,在所有因為「頭痛」到醫院就診的病患中,診斷出罹患腦瘤的比例,大約只有千分之2或3,罹患惡性腦瘤的患者更在千分之1以下。既然如此,其他絕大多數的頭痛患者,究竟是怎麼了?

 

頭痛是自找的?

頭痛,與其說是「自找的」,更正確地來說,應該是不夠「了解自己」。台北榮民總醫院神經內科主治醫師,同時也是陽明大學醫學院醫學系教授王署君表示,生活中有許多容易誘發頭痛的因子,而且會隨著每個人的體質不同,產生不一樣的狀況。所以,每個人最好盡可能找出每一次誘發頭痛的原因在哪裡,才能避免頭痛的發生。以下就是幾種常見引發頭痛的因素:

 

▓ 飲食

有許多頭痛患者,在喝了紅酒之後,就產生頭痛的症狀,但是自己卻從來沒有發現到。直到就醫,經過醫師詢問而回想起來,才發現紅酒就是誘發頭痛的因子。除了紅酒之外,也有些人吃了起士或巧克力就會開始頭痛(這3樣食物,是誘發頭痛比例最高的食品),乃至於某些食物的氣味,都會引發頭痛。不過,目前醫學界對於什麼會誘發頭痛,還沒有確切的定論。

 

▓ 天氣

農曆年剛過,正是春寒料峭之時,許多頭痛的老字號患者都知道,天氣冷一定要戴上帽子,不然冷風一吹,頭痛一定報到。王署君指出,天氣影響頭痛的發生,早就受到醫學界的確認,也有許多數據報告佐證。


在加拿大,每當季風開始吹拂時,頭痛患者的比例就會迅速增加,增加的比例可高達16%。許多患者紛紛表示,不能吹到風,否則就會開始頭痛。有趣的是,女性因受寒而頭痛的比例遠高於男性,兩者的比例大約是3:1,顯示女性更需要注意頭部的保暖。

 

▓ 抽菸

女性容易因受寒而頭痛,但是這並非意味著男性頭痛的比例會少一點。王署君解釋,叢發性頭痛便常找上男性,尤其是20~40歲之間的男性。據了解,叢發性頭痛和下視丘所控制的生物時鐘受到影響有關。這種頭痛的症狀十分獨特,診斷過此病症的醫師不多,因此,患者常常被誤診為偏頭痛。

 

▓ 用力

有些人會在運動、拿重物、性交,甚至咳嗽之後產生頭痛的症狀,王署君提醒民眾,當這種情形發生時,一定要特別注意。因為這種用力型的頭痛,很有可能是後腦的後顱窩處長了什麼東西,使得頭痛產生。而且這種頭痛不一定發生在後腦杓,疼痛有可能是在太陽穴或頭頂等部位發生。然而,不論疼痛發生在哪個部位,只要有用力過後便頭痛的情形,都應該盡快就醫檢查。

 

▓ 藥物

有不少的藥物會引起頭痛,例如心臟藥、威而剛,或者血管擴張劑PERSANTIN。當大量的血液進入頭部時,就會引發頭痛的症狀。因此,有心臟病、高血壓等疾病的病患,如果在服用藥物之後,發生頭痛的症狀,都應該立刻和醫師討論。同時,在赴神經內科檢查時,也應該告訴醫師自己固定服用的藥物種類。

 

聽聽神經內科的建議

大多數的頭痛,可區分為「偏頭痛」和「緊張性頭痛」,很多人認為偏頭痛就是指單側一邊的疼痛。其實,偏頭痛除了單側的疼痛外,它經常會很快地蔓延到整個頭部。


偏頭痛患者的日常生活要放輕鬆一點,不要把工作排得很滿,因為壓力是容易誘發頭痛的因子。有很多的媽媽,常常一早便開始盯著時鐘做事,每件事情都排得剛剛好,沒有任何空暇,就連喘氣的機會都沒有。此外,再加上家裡瑣碎的事情太多,還要照顧孩子的生活與功課,造成壓力大、情緒差,上述種種因素都會引起頭痛的發生。


王署君提醒大家,在日常生活中,不妨多做一些肌肉伸展的運動,或者是做一些可以緩慢進行的瑜伽或者是氣功,對於肌肉放鬆或情緒調適都很有幫助。另外,睡眠充足、生活規律、不要熬夜、不要加班工作,也不要假日就睡到飽,從調整生活著手,才能降低頭痛的頻率。

 

看看中醫師的處方籤

歷史上有很多的名人都有頭痛的症狀,像是三國時期的曹操,就是死於頭痛的最佳例證。當時的名醫華陀,雖然用了很多的方法,緩解曹操的頭痛,但是卻因為曹操多疑的個性,處死了華陀,也害死了自己。


仁愛醫院中醫科主任呂萬安指出,中醫對頭痛原因的分類,和西醫不謀而合。例如,內傷中的「肝陽上亢」,就是指緊張、情緒、壓力所造成的頭痛;而「腎經虧虛」,是指因身體虛弱所造成的頭痛;另外,「脾胃虛弱」是一種缺血性的頭痛,像是患有貧血的人,或者女性月事來時,血液流失比較多,導致荷爾蒙失去平衡,便很容易發生頭痛的症狀;「瘀血疼痛」,則是指身體受到外傷時引發的頭痛症狀。外感方面是指感冒症狀所引起的頭痛。


呂萬安表示,中醫講究經絡穴道。他指出,人體共有14條經絡,除了任、督兩脈之外,其他可區分為6經,不同的經絡管轄人體不同的部位,因此根據頭痛疼痛的部位不同,就會有不同的治療方式。額頭或是眉心附近的疼痛,是屬於「陽明經」所管,在藥物上會使用「葛根湯劑」來治療。患者也可按摩位於兩眉中間的「印堂穴」,或是位於額頭上方中間美人尖位置的「上星穴」,來減輕頭痛。


如果疼痛是在太陽穴的位置,是屬於「少陽經」所管轄,可服用川穹和柴胡劑來治療;穴道方面,則是按摩「太陽穴」以及位於耳朵最上方,比太陽穴再上去兩根手指寬度的「率谷穴」。如果是後腦或頭頂疼痛的話,則是屬於「太陽經」,那麼就要服用蒿本、羌火等藥品,並且按摩位於頭頂處的「百會穴」,以及後頸部接近髮際左右兩側的「風池穴」。


由於每個人的體質都不相同,引發頭痛的原因也不一樣,因此,呂萬安提醒大家,當天氣寒冷時,別把藥燉排骨、燒酒雞等補品當成一般食品來食用,尤其是高血壓、鼻過敏、感冒的人最不適合,因為其熱性,會使身體容易上火、燥熱、發炎、便秘,甚至造成頭痛。

 

遠離頭痛的YES and NO

保持空氣新鮮流暢

現在的辦公大樓大多是玻璃帷幕,想要呼吸到戶外的新鮮空氣,可以說是困難重重。空調系統中,可能將空氣中不好的粒子,像是煙塵、二手菸、殺蟲劑等,傳送到辦公室的各個角落。此外,腦部氧氣不足,也是造成頭痛的原因。因此,建議有機會就打開窗戶透透氣,或者到門外去走一走。

 

工作1小時
休息10分鐘

眼睛專注過久,或者凝視電視、電腦久了,會使得眼睛內部以及眼睛周圍的肌肉緊繃,進而引起頭痛。所以,應該每工作1個小時,就休息10分鐘,讓眼睛看看遠方,或者閉上眼睛,休息一下。如果經常性地感到頭痛,也應該檢查一下眼鏡的度數,是不是需要重新調整。

 

保持良好的姿勢

辦公桌坐久了,姿勢容易變形,唯有保持良好的坐姿,才能使肌肉適當地用力,而不至於疲勞。長時間打字或把電話夾在肩耳之間的動作,很容易使得肌肉疲倦,連帶造成肩頸肌肉僵硬,引發頭痛。因此,每隔50分鐘就應起身走動走動,倒杯水休息一下。

 

慎選食物

紅酒、巧克力、冰淇淋,甚至是剛出爐的熱麵包,都有可能引起頭痛。所以了解什麼食物會誘發你的頭痛,並且謹慎地選擇食物,是相當重要的事。另外,菸、酒都是可能引發頭痛的因子,很多人在工作壓力之下,就拚命地抽菸,殊不知頭痛就這麼悄悄來臨,讓情況更加惡化。

 

利用簡易動作緩解壓力

即使是坐在辦公桌前,也可利用一些簡單的小動作,讓壓力減到最低。像是深呼吸、轉轉頭、伸伸腰,都是可以用來放鬆肩頸肌肉的小運動。

 

即時適量服用止痛藥

偏頭痛的患者若要吃止痛藥,在頭痛初期就要開始服用,等到無法忍耐時才服用,止痛藥會無法發揮應有的效果;此外,有些人會過度服用藥物,以為藥效可以更快地出現,其實反而會造成負面的效果。

 

控制睡眠

睡得太多或睡得太少,都可能引起頭痛。按照規律的作息來生活,才能減少頭痛的發生。

 

不擦濃烈的香水

濃烈的香水味,容易引起頭暈、頭痛,如果你非擦香水不可,建議選擇淡雅的香味,並且少量地擦拭。

 

不要長時間咀嚼口香糖

長時間咀嚼口香糖,會使得臉部肌肉緊繃,進而牽連到頸部的肌肉,引起頭痛。

 

注意咖啡因的分量

雖然有人說咖啡因會使得頭痛的症狀減緩,但是過多的咖啡因,卻也是引起頭痛的誘因。所以,不要在無意識的情形下,一杯接一杯地喝咖啡,小心頭痛馬上來報到。

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