「媽，幫我請假，我肚子痛」、「今天頭好暈，不想上學」、「上課很無聊，我不要去」……近來孩子常遍尋藉口不想上學嗎？拒絕上學的背後，到底隱藏著什麼問題？媽媽發現升上國一的小偉，近來一起床就囔著不想上學。起初她不以為意，認為只是換了新環境、還沒適應，豈料情況愈來愈不妙。小偉除了不想去學校，更抱怨在班上沒朋友、沒人瞭解他，只要一出家門就焦慮不安、全身不對勁，逼不得已只好讓他請假在家。隨著請假天數愈來愈頻繁，父母看了心生著急、不知如何是好……
為了找出小偉不願上學的原因，父母聽從學校老師的建議，帶他前往醫院求診，經過診斷，發現小偉出現「懼學症」。進一步瞭解，他是因「社交焦慮症」而對上學心生恐懼與排斥。儘管已找出問題，父母仍無法理解個性內向、不多話的小偉，為何會出現「社交焦慮症」，甚至害怕上學。
每8名國高中生有1人
畏懼與人接觸甚至懼學
「很多人常把懼學症與社交焦慮症混為一談，其實兩者不同。」台北榮民總醫院精神部兒童青少年身心科主任陳映雪表示，懼學症易被人與社交焦慮症畫上等號，事實上，社交焦慮症只是懼學症的「原因之一」，並不是「唯一原因」。
陳映雪表示，社交焦慮症從幼稚園到大學都可能出現，但在青少年時期較常見。患者會因極度害羞而怕與人群接觸，在人多的地方易覺得不安，尤其當他們成為眾人的目光焦點，更感到渾身不自在與莫名恐懼，擔心自己會在大家面前出糗。
以上台報告為例，一般人上台難免會緊張，可是對社交焦慮症患者而言，他們易緊張過頭，結巴講不出話來，甚至出現全身冒汗、臉泛紅等身心症狀。另外，從不少個案發現，有些懼學症患者是社交焦慮症所導致，他們不想面對學生和老師，甚至不希望被要求上台報告或發言，所以排斥上學。
陳映雪補充，榮總曾針對國內青少年社交焦慮與畏懼症的盛行率進行調查，發現約有12％國中、高中生出現社交焦慮症，平均每8人就有1人畏懼與人接觸，甚至衍生懼學情況，認為只要不到學校就可免去和同學Social（交際）的困擾。
孩子有社交障礙
父母卻常以為只是害羞
從數據可發現「社交焦慮症」出現在不少學生身上，但很多父母往往沒發覺。對此，陳映雪表示，患者本身會盡量避免出現在公眾場合或成為目光焦點，例如：親朋好友來家裡拜年，孩子會刻意躲入房內或默默在客廳看書、堆積木，讓父母誤以為他只是個性內向、不多話。
「現代人普遍孩子生得少，也減少獨生子女的人際互動機會。」林口長庚醫院兒童心智科主治醫師吳佑佑指出，過去多為三代同堂的大家庭，孩子從小和堂兄弟姐妹一起玩耍，無形中也累積不少社交技巧。反觀現在，孩子回家就窩在房間上網、打電玩，久而久之也讓他陷入社交貧乏的窘況，去學校不知該和同學聊什麼。
此外，家庭教育與父母的教養也是影響孩子社交能力的原因。吳佑佑舉例，現代社會多是雙薪家庭，很多父母回家後常因工作疲累而懶得和家人多說話，無形中不只削減了親子交談的時間，也減少獨生子女與人對話、互動機會。也有些家庭因父母或祖父母管教威嚴，孩子只要稍微說錯話或做錯事就遭到訓斥，養成「沉默是金」的性格，甚至一看到長輩就開始不自在、不知如何應對進退。
演練、輔導去除畏怯
幫孩子適性建立自信
除了成長環境與家庭教育，吳佑佑表示，研究亦發現「社交焦慮症」與「遺傳」有關，有些孩子就是從小害怕與人接觸。要治療因「社交焦慮症」而導致的「懼學症」，最重要的是「找出源頭、對症解決」。找出讓孩子恐懼與不願上學的原因，運用藥物、心理與認知治療，藉由情境演練與心理諮商減少社交焦慮與上學恐懼。
假如孩子不想去學校，是擔心上台講話會出糗而遭同儕恥笑，心生排斥，師長可以這樣開導：
1. 問題點破法：告訴孩子即使出糗被同學笑，自己也不會少一塊肉，不需這麼在意。
2. 信心建立法：以喜劇演員為例，開導孩子出糗沒什麼大不了，優秀的演員會刻意出糗，炒熱氣氛。
3. 恐懼免疫法：藉由心理輔導來漸進降低孩子上台講話的畏懼感。
4. 社交能力增強法：父母可安排孩子參加有助於增加人際互動的團體活動，像舉辦家族聚會，讓親戚的孩子多和他互動，或鼓勵孩子參加夏令營或童軍團等，藉此改善孩子的社交能力。
不過，吳佑佑也提醒家長別「揠苗助長」，所謂「鐘鼎山林、人各有志」，每人與生俱來的性格不盡相同，有人天生喜歡安靜獨處、不擅與人交際應酬；但也有人是意見領袖的特質、表演欲強，期盼有天能走上「星光大道」發光發熱。「父母應讓孩子擁有適性發展的權利」，她有感而發。如果孩子的害羞內向沒有影響正常生活或產生懼學現象，不妨順著他的個性，別強迫他參加營隊、演講班或口才訓練班。讓孩子有「適性成長」的空間，或許是對孩子最好的教育方式。
7原因，可能令孩子怕上學
1.缺乏安全感，產生分離的焦慮。
2.父母過度保護、溺愛，無法適應獨立生活。
3.師長管教不當，心生畏懼。
4.父母或師長的期望過高，壓力太大而放棄學習。
5.基本學習力不足，時常產生挫折感。
6.害怕受到同學欺負或排擠。
7.缺乏人際關係的交際能力。
孩子討厭上學的7大時間點
1.一年級新生入學。
2.更換老師初期。
3.結束假期的次日。
4.轉學初期。
5.發生重大過失，沒有得到正確輔導。
6.適應欠佳或學習低成就。
7.與班上同學的關係不佳，產生疏離。
