28歲的Eva最近懷孕了，從小就有氣喘的她，最近發現氣喘發作的頻率變高了。剛上國一的筱歡，正值青春期的年紀，經期初次來潮，而許久沒發作的氣喘竟然也發作了，在每次經期來時，都有快要喘起來的感覺......。氣喘跟懷孕和經期有關嗎？1/3有氣喘體質的婦女，懷孕時氣喘症狀會惡化，也有女性發現就連生理期，氣喘發作頻率也會增加，這到底是什麼原因？懷孕與生理期容易誘發氣喘嗎？
氣喘控制不好
當荷爾蒙波動易誘發
臺灣氣喘學會理事長江啟輝表示，月經周期的雌激素、黃體素、卵泡刺激素濃度會高低波動，常會刺激呼吸道發炎反應；另外，經期流血、排卵時所分泌的前列腺激素，會牽引到大腦神經，情緒常受到波動，而情緒是氣喘誘發因子，只要氣喘控制不好，就會加重病情。
至於懷孕期間氣喘會加劇的原因，江啟輝醫師分析有以下三大因素：
1. 子宮增大，讓呼吸空間變窄
當胎兒愈長愈大，懷孕到3個月後，橫膈膜上下活動會受到子宮增大影響，孕婦會覺得呼吸空間變窄，造成呼吸困難，常有喘不過氣來的感覺。
2. 免疫功能失調，加重氣喘病情
會發生氣喘，是免疫系統中的輔助T細胞失去平衡作用所致。T細胞有Th1和Th2兩條路徑，Th1作用是對抗細菌、病毒，Th2會引起過敏反應，二者之間的關係很像翹翹板，一個高時，另一個就會低。母體中的胎兒，是由Th2主控免疫系統，主要是保護胎兒，避免受到母體免疫作用的傷害，如果Th2繼續增強，氣喘症狀就會愈趨嚴重。
3. 荷爾蒙濃度波動，刺激呼吸中樞
懷孕期間，身體會分泌各類荷爾蒙，像黃體素、雌激素、腎上腺皮質激素、人類胎盤乳糖激素、泌乳激素、鬆弛素等，荷爾蒙濃度高低波動會刺激呼吸中樞造成氣喘症狀。
懷孕婦女氣喘發作
別不敢用藥
有些懷孕婦女氣喘發作時，很擔心服用類固醇氣喘藥物會對胎兒造成影響，因而不敢用藥或完全停藥。不過，江啟輝醫師提醒，服用吸入性類固醇藥物是局部用藥，孕婦不需擔心藥物會對胎兒造成影響；反而是氣喘發作時，未能即時獲得治療，有可能因缺氧危及胎兒或母親生命。其實，只要在醫師處方建議下使用類固醇，好處往往大於可能引起的副作用。
