女人心，海底針，令人摸不透，那男人心呢？兩性作家吳若權形容，「男人心，是迴紋針！看似迂迴，打直了就是一根腸子通到底。」然而，大部分男人的心都像未打直的迴紋針，往往不和另一半或家人傾吐心事，為什麼男人有話不輕談？怎麼做才能突破他們的心防？
俊明（化名）是一家中小企業的處長，原先預期自己有機會接下經理職務，可是人事命令發布下來，卻由另一位年資相仿的同事升任，此後他的身體開始產生不適。除了夜夜失眠、身上不時有不明的疼痛，去醫院又檢查不出異狀，在家人力勸下，他才不情願的去精神科求診。
男性常否認自己有心事
不擅於用言語表達情緒
精神科醫師、華人心理治療研究發展基金會執行長王浩威指出，俊明的情況是門診內中年男子常見的典型案例，多半都曾在不久前遇到工作的瓶頸，包括錯失升遷機會、轉業與否的徘徊。家人多半認為他是工作受到打擊，導致身心不適，唯有當事人不認為這是壓力來源，在看遍其他科別後，才願意來精神科求助。
過去由於社會對精神科的污名化效應，許多人不願求診，不過，現在風氣已漸轉變，愈來愈多人懂得求助精神科或心理諮商來解決「心事」，但男性仍是其中的少數。像案例中的俊明，若不是家人已發覺他不對勁，集體勸他、陪他就診，主動前來的男性真是寥寥可數。
男性的心事真的難以言述？王浩威以一個精神醫學名詞「Alexithymia」形容男性，它是希臘文的合成語。a＝lack，代表不足；而lexis＝word，代表語言詞彙；thymos＝mood or emotion，代表情緒、感情。Alexithymia組成一個新概念，即是「很難用言語表達自己的情緒」，精神醫學的研究也顯示這類身心症狀通常發生在成年男性，尤以中上階級為主。
雖然男性常「否認」自己有心事，卻以「症狀」與「行為」呈現。王浩威指出，身體症狀最常見的就是，不明原因的疼痛；此外，他們的血壓或本來就有慢性疾病者，控制情況也會不如以往而呈現不穩定；行為上則可能有脾氣暴躁、酗酒等物質濫用情形，甚至衍生出家暴、成癮、自殺等，使得意外傷亡的情形明顯增加。
說話用意 男女不同
女人重感覺；男人偏具體
對於男性總刻意隱藏心事，東海大學社會工作系副教授彭懷真認為，男性選擇有淚不輕彈、有心事不說出口，肇因於男性在社會上被賦予養家活口的期望，因此，需要事業的成就肯定他、家裡的妻小依賴他，以作為一個「有用」且「有價值」的人，這樣的文化不容許男性示弱，固然是養成獨立堅強的個性，相對來說，也導致無能處理情感的脆弱面。
男、女生理上的差異，也使得彼此處理心事的方式大不同。彭懷真引用國外統計，女性一天講話量約1萬5千字、男性則是8千字，差距幾乎是一倍。他表示，男女對於「說話」的期待本來就不同，像女性會透過語言來維持、強化關係，因此天生較樂於分享，不論喜樂或哀愁。
而男性的語言運用則較具目標性，例如：兩性關係中，許多人發現另一半在交往時話最多，因為此時有「追求」目的，此外，男性不像女性那麼注重分享，而是喜歡談具體、議題的話語，說的話自然較女性精簡許多。
男人對外人傾訴心事
是希望被家人安心地依賴
對於有親密關係的兩人而言，最不能忍受的是「有事情讓我最後一個才知道」。不過，對許多婦女來說，的確常有「先生不跟我講心事」的苦惱，甚至火大於「他寧可對外面的人說」。
不少男性較不會把另一半當作傾訴的對象，彭懷真指出，除了不想讓對方擔心，更重要的，要維持獨立自主的完美形象，希望能繼續被安心地依賴著。另外，不少男性也有相同經驗：太太常打斷他說話、或太早做出結論。這些因熟悉而不自覺產生的小動作，反而會讓願意開口的男性認為：話不如不說。
王浩威指出，男人之間的確有獨特的man's talk，然而，交情再好的兄弟，本質上還是有競爭關係存在。他們雖能談很多事，但多以「事業」的話題為主，提及「私人」領域，往往是基於展現其成就，至於問題部分，則多半避免討論。例如：男性若在職場提到孩子，不是要跟同事討論管教困擾，而是彰顯孩子在學業的優異表現，潛在炫耀「自己的種比對方好」的心態。
相較於對太太、好友的難以啟齒，男性抒發心情的管道更可能轉向「紅顏知己」，衍生「外遇」問題。王浩威表示，外遇是一些男性在壓力大時的情緒宣洩方式，這危險行為能為生活帶來刺激，暫時忘卻現實中的難題。而且，無可諱言，很多外遇是從聆聽開始。
為什麼男性寧可對陌生的風月女子傾訴，一方面對方是陌生人，不會有責備或失望的語言；另一重要的原因是，對方會說好聽話、滿足男性的自尊心。
男人要安內攘外、承上啟下
還得征服壓力、突破瓶頸
男人話不多，近年流行「中年危機」的名詞，才讓人發覺中年男性如此心事重重。彭懷真認為，步入中年，無可避免的會面臨生理老化、精力下滑，讓男性開始驚恐，「我是不是變差？」導致面對環境各種變數易出現無力感，產生人、事、物都不如己意，自己愈來愈走下坡、資源愈來愈少，甚而心生「只剩下方向盤聽我的」之慨
