雷射除斑，打一次就能一勞永逸？聽說打斑後，保養沒做足很容易反黑，究竟該如何避免？除斑前後，保養皮膚又該注意什麼？臉上長了斑，如果可以用橡皮擦擦掉，該有多好！想靠雷射除斑，要打幾次才會見效？另外，要怎麼選，才能避免醫療糾紛？以下讓我們一一揪出那些隱藏版的成功關鍵！
Ｑ除斑可以一次見效嗎？
正解》僅老人斑等淺層斑點可能一次去除。
很多人期待打一次雷射就讓臉變「乾淨」，讓肌膚潔白無瑕，但這是不切實際的期待。臺安醫院皮膚科主任曾德朋解釋，長斑不是你「今年」做了什麼，而是你「這輩子」做了什麼！因為是日積月累造成的結果，所以不是光靠一、兩次雷射就能去斑。
斑點是黑色素由皮膚底層慢慢代謝到表層，許多黑色素細胞在表層聚集的結果，而每次做雷射美白只能「打散」一部分的黑色素，如果底層還有黑色素生成，就不可能完全無斑。所以，如果是容易長斑的膚質，要從根本去預防才可能改善，否則肌膚不可能完全無斑。
雷射不是橡皮擦，打斑也不是「燒掉」黑色素，其實雷射除斑的原理，是將一團黑色素聚集的斑點「打散」之後，黑色素就會四散在周圍，這時原來的斑點看起來就變淡了，但黑色素尚未消失。真正的淡化是要靠後續的保濕、美白等保養工夫，讓黑色素真正代謝掉，才算是真正除去斑點。所以，打斑要有耐心，除了老人斑可能只打一次就消除之外，其他種類的斑點，都需要進行好幾次雷射才可能淡化。
Ｑ雷射除斑後，怎麼避免「反黑」？
正解》雷射除斑後一定會「反黑」，但消退速度跟保養有關。
很多藉由雷射除斑的人認為，如果打完雷射，肌膚卻顯得黯沉、反黑，是雷射失敗，但醫師卻說，反黑不是醫療疏失，而是正常現象。
雷射後會感覺皮膚變黑，除了上面提到的「黑色素被打散」的效應之外，還有一個原因是「發炎」。因為雷射對皮膚來說是一種外力的破壞，會引起發炎反應；皮膚發炎，就會分泌更多黑色素，造成色素沉澱。這類似皮膚受傷後會結痂，痂脫落之後會留下顏色暗沉的疤痕，那也是一種發炎後的色素沉澱。
中國醫藥大學附設醫院美容中心雷射美容科主任，同時也是藥粧研究所助理教授的張長正醫師解釋，發炎會讓皮膚產生自禦機制，過程中往往伴隨「黑色素」的產生，醫學上叫做「發炎後色素沉澱」，所以做完雷射除斑一定會有反黑的反應，只是程度上有所差別而已。
反黑是否明顯，跟醫師的操作、膚質都有關。曾德朋主任分析，「雷射的能量」、「斑點特性」、「天生膚色」等都會決定反黑的程度；如果想要降低反黑程度，就要注重術前、術後的保濕、防曬、美白，而皮膚比較健康、代謝能力好的人，黑色素的排除也比較快；一般情況下，約3～6個月可以淡化到接近原本的膚色。
之前有醫師上網發文說，曾有人來做除斑雷射，打完後7天回診，皮膚變得比術前更黑；再進行一次雷射，發覺膚色變得更黑。打到最後，醫師才發現，原來這名患者的皮膚本身就處在發炎狀態，會嚴重反黑是因為發炎變得更嚴重了，所以打斑之前，要先確認皮膚的健康度！
Ｑ雷射除斑前後，如何保養皮膚？
正解》維護好膚質是基礎，可全方位下手。
醫師們相當強調雷射前後的膚質保養，膚質好，不僅雷射除斑的效果好，也能降低雷射引起的肌膚發炎反應。
亞東醫院形體美容醫學中心主任湯月碧說，其實皮膚保養最重要的是「臉部血液循環要好」，如果血液循環好，未必要擦很多保養品，也能看起來容光煥發。想讓血液循環好，最好平時睡眠充足、保持運動習慣、均衡的攝取健康食物。在營養方面，含維他命A、C的食物可多攝取，要避免咖啡、茶、巧克力、九層塔等感光性高的食物。
若要塗抹保養品，要加強保濕、防曬；盡量選擇植物性成分、添加物不要太多的保養品。另外要小心含類固醇的藥物及保養品，擦久了會讓皮膚變薄。
當雷射過了三天之後，皮膚狀態比較穩定時，才可以使用含美白成分的保養品，成分包括對苯二酚、熊果素、左旋維他命C、杜鵑花酸等。
要提醒的是，如果選在皮膚不健康的時候去做雷射，不但效果難如預期，還會讓膚況更差。所以民眾一定要有正確認知，宜先調整好肌膚的狀態，再去雷射除斑，並謹慎評估低價、美麗話術的背後隱藏了哪些風險；也觀察業者是否願意花時間與你做充分的溝通，還是只是在表面上做風險告知。畢竟坊間的醫美診所素質良莠不齊，多觀察與溝通會更好！
