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更年期女性補充荷爾蒙,會提高罹癌風險嗎?

出處/ 大家健康雜誌網站 
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更年期女性補充荷爾蒙,會提高罹癌風險嗎?

婦女約在45到52歲這段時期,由於女性荷爾蒙分泌逐漸減少,可能會產生熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、骨骼痠痛、失眠及心情低落等情形稱之為更年期。許多更年期婦女若出現身心不適時,會考慮是否補充荷爾蒙,但又擔心提高罹癌風險,這些問題,通常也是婦女的難言之隱!

台北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師張翊恩醫師指出,約25年前,有大型報告針對荷爾蒙療法和子宮內膜癌的關係做研究。結論顯示,當女性還保有子宮時,單純給予雌激素,確實會提高2.3倍罹患子宮內膜癌的風險,若服用超過10年以上,風險甚至會增加幾乎10倍,就算停藥後的5〜10年,風險還是存在。因此,若女性還保有子宮,除了雌激素之外,醫師還會搭配使用黃體素。

若女性已摘除子宮,就選擇只使用雌激素的荷爾蒙療法。不過需要注意的是,使用更年期荷爾蒙療法,病患本身不能有乳癌史、心血管疾病、缺血性中風或靜脈栓塞史等問題。此外,因子宮內膜癌做過分期手術而造成更年期症候群的女性,是否該補充荷爾蒙?過去研究顯示,第一及第二期的子宮內膜癌患者,在子宮已切除的情況下,服用雌激素荷爾蒙療法是不會增加子宮內膜癌復發的風險的。

和信治癌中心醫院婦科資深主治醫師林德熙認為,更年期是老化的過程,並非疾病,只不過有些女性對荷爾蒙變化反應較明顯,出現不舒服的症狀較多。更年期的不適症狀並不會影響健康,但可能會讓生活品質變差。補充荷爾蒙並不是百分之百安全的作法,如果女性想延緩老化,讓自己更有活力,當然可以補充,但一定要先諮詢過婦產科醫師再服用。

如果不想冒險,可從調整生活來下手,例如多吃天然原型的食物、多運動,以及多曬太陽來預防骨鬆等問題。例如,小魚乾、小蝦乾、牛奶、優酪乳、起司、杏仁或芝麻等都能提供豐富的鈣質。運動方面建議打球(桌球、羽球等)、爬山都可以,而彼拉提斯、瑜伽可以伸展筋骨,增加骨盆腔肌肉支撐度,也很適合更年期女性。

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