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教養過動的ADHD、自閉兒等特殊生 黃金期做對運動事半功倍

出處/ 大家健康網站、圖/Pexels 
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教養過動的ADHD、自閉兒等特殊生 黃金期做對運動事半功倍

有特殊需求或需特殊教育的小孩,成長階段比一般小孩難自理生活、更依賴父母,甚至有些小孩連「玩」都需要被引導;在學齡前因生活規範的要求較低,多半能愉快地過日子;但進入國小的團體生活後,課業學習、情緒調適、人際互動等考驗接踵而來,師長常需要花更多精力引導。若ADHD、自閉、發展遲緩等孩子青春期前正確運動,能提升學習能力,部分特殊生的動作協調性甚至可恢復同齡水平。

啟端職能治療診所創辦人,也是前長庚大學職能治療學系講師吳端文說:「我天天都在面對第一次見面的父母,談論如何改善各種特殊孩子的感覺統合能力,但是到最後,我都要提到運動,教導如何用運動遊戲來做腦神經復健,所以運動對於感統的復健是非常重要的!」

青春期前正確運動 部分特殊生動作協調性可恢復同齡水平

臺灣師範大學特殊教育中心副研究員潘正宸解釋,學齡前需要早期療育的孩童,有高達7~8成被歸類於「發展遲緩」這大類。在學齡前僅少數因特質明顯,可被判斷出其障礙類型,其餘大多是在國小後,因為進入學校教育階段,對學習能力及環境適應的要求逐漸能收集必要資訊,而能判斷特質是否為學習障礙、智能障礙、自閉症、情緒行為障礙、多重障礙、聽覺障礙等。(延伸閱讀:怎麼確認孩子有無學習障礙?
 
而另一個與動作協調有關的是「發展協調障礙」,主要特徵包括「手眼協調、精細或粗大動作的協調性不佳」,像是接球、扣鈕扣等無法自行完成。潘正宸說明:「有高達5成的發展協調障礙跟ADHD(注意力不足過動症)有共病現象,而學習障礙跟ADHD也是常見的共病。」
 
特殊生產生障礙或困難的原因,有些是先天認知功能缺損,像是智能障礙;有些智力是正常的,但有學習障礙。不論何種,上學後因為不容易跟上課堂規範、人際適應不良等情況,容易衍生出其他參與不同活動過程時的困難。(延伸閱讀:找對學習方法,幫學障兒跨越「學習障礙」
 
潘正宸解釋,以發展協調障礙的學童為例,常在同儕間動態活動或互動時發生窘境,可能排斥與同儕一起玩,也減少運動或身體活動的機會,導致體適能不佳。在學習上的困難增加易演變成低自尊,而不喜歡自己,甚至被社會隔離、同儕排斥,易造成行為異常或有許多挑戰性的行為,這會回頭導致發展協調障礙對於日常生活的影響更嚴重。「最終形成難破解的惡性循環,然而運動卻可能打破這個循環。」
 
「根據研究,約7歲前是動作技能發展的奠基期,也是神經系統發展的黃金期,如果在進入青春期之前,能夠盡量提升特殊需求學生的動作能力,那麼某些低於臨界值的孩子,有可能提升到同年齡的平均水平。雖然不是所有孩子都能達到平均水平,但運動能有效提升他們的動作能力。」潘正宸說。(延伸閱讀:天冷怎麼幫幼兒發洩過動精力!專家推薦5款親子居家體能遊戲

特殊需求孩童提升學習能力 需要有目的性的運動 

潘正宸分析:「在每周的運動方式、運動量及運動強度上,世界衛生組織(WHO)在5~17歲的兒童到青少年,對於特殊生跟一般孩子的建議是一樣的,但特殊需求孩子需要的運動應具多樣性、更有樂趣,但又必須符合有目的性的運動方式;所謂「目的性」指的是,除身體活動量的建議外,希望足以改善他們的大腦執行功能,幫助情緒穩定的設計,譬如設定特定目標來進行體能遊戲等運動。(延伸閱讀:小孩懶洋洋 如何讓家變成運動與活力啟蒙地
 
潘正宸舉例近年針對ADHD及自閉症的運動研究如下:
 
1. 單次中高強度的運動(如在跑步機上跑30分鐘),可能提升ADHD學童的注意力控制。(延伸閱讀不想孩子沉迷手機、成長落入冬眠期?利用假日引導孩子愛上運動!
 
2. 利用手眼協調性的運動技能(如桌球),可提升ADHD學童的「抑制控制」能力,幫助他們學習自我情緒與行為的管理(避免衝動行為,經過思考,表現更適宜的行為)。
 
3. 長期參與中強度的運動(如15分鐘跑走),可能提升自閉症者在課堂上的專注行為。
 
以桌球活動為例,使用橙、白兩種桌球,在拋球的前一刻指定ADHD學童應打那一顆顏色的球,藉此訓練他在瞬間能依據任務要求做出自我選擇,在符合要求的情境下,規劃自己的擊球方式,能完成擊球過網的動作,這類訓練可能助於他們管理自我情緒上的衝動行為。
 
吳端文所長也說:「小孩愛動是天經地義的,特殊生也不例外,只是他們不一定能表達出來,所以師長應該運用技巧幫助他們『排除障礙,享受運動的快樂』。」她點出了特殊生運動上的瓶頸。她開設職能治療所就是要教導家長如何帶著孩子一起運動,因為特殊生的運動需要根據個人情況做設計,才能發揮良好效果。(延伸閱讀:運動對自閉症.ADHD幫助大 專家示範引導技巧

家有特殊生 親子一起進行「有氧+技巧性運動」好處多

「家是最好的運動場」,特殊生的家長也有許多情緒需要調適,當孩子還小時,親子在家一起運動對雙方有很大的幫助。原則上建議「有氧+技巧性的運動」,「有氧」運動可促進細胞復原、幫助大腦發展,並紓解壓力;而有技巧的運動,例如丟球進籃,可以幫助冷靜、培養專注力。
 
根據一項針對讀寫加強班所做的研究,特殊生在適量的技巧性運動後,因為情緒變得穩定,有助於理解,語文科詞彙學習量增加近20%、閱讀理解力增快17%,「所以運動是很好的學習前準備工作,建議特殊生早睡早起,每天先運動後再進教室上課。」吳端文強調。
 
為了不讓特殊生的社會適應成為家庭的負擔,兩位專家都建議越早開始學習正確的運動,並且「親子一起運動」,可幫助全家掃除挫折、負面情緒,將負面循環轉換成正向循環,讓特殊生在生活中遭遇的情緒挫折有舒展發洩的出口,這是家長該做的「增能」功課,也是增進親子感情的好機會。  (延伸閱讀:親子運動有哪些好處?孩子能學到什麼?給親子關係哪些正面能量?

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