台灣2016至2019年成人過重或肥胖率近5成,國健署警告,2020年國人十大死因中多達8項與肥胖相關,肥胖亦會增加罹患新冠肺炎時的住院和重症風險。然而,肥胖者憂鬱症風險高,打造健康體位要用對方法,醫師籲陪伴與支持、輕卡管理、健身操等行動能給減重者幫助。
為了呼應今年3月4日的世界肥胖日「全民皆須行動(Everybody Needs to Act)」的主軸,國健署攜手台灣肥胖醫學會、台灣兒科醫學會呼籲終結肥胖。
2016年全球18歲以上成年人中,過重者超過19億人,其中肥胖者超過6.5億人。根據國民健康署的定義,18歲以上成人身體質量指數(BMI)≧24時為「過重」,BMI≧27時則為「肥胖」。2016-2019年台灣成人過重及肥胖的比率高達47.9%,有近一半的成人有體重的問題,而兒童及青少年肥胖的盛行率也高達11.21%。
除了BMI,腰圍也是健康體態重要的指標,根據國健署的定義,男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm即為腹部肥胖,間接反映內臟脂肪的堆積,影響新陳代謝,導致血液裡的三酸甘油脂濃度增加、血糖升高,增高罹患心血管疾病和糖尿病的風險。(延伸閱讀:喝綠茶咖啡就能瘦身?老薑紅茶、蔬果汁也是減肥幫手? )
肥胖增加新冠肺炎重症風險
台灣肥胖醫學會林文元理事長表示,肥胖是一種慢性病,不只造成體能衰退,還可能導致各種代謝、婦科方面的疾病。與肥胖相關的慢性病還包括第二型糖尿病、代謝症候群、心血管疾病、退化性關節炎、癌症、睡眠呼吸中止症、憂鬱症、非酒精性脂肪肝、不孕症、胃食道逆流等。(延伸閱讀:168間歇性斷食法能改善胃食道逆流?新手怎麼增加斷食時間?專家傳授攻略,這樣減肥更有效! )
他提醒,臺灣國人十大死因中有八項與肥胖相關,包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等,導致醫療費用與社會成本提升。不僅如此,肥胖還會增加罹患新冠肺炎時的重症風險,住院率更是正常體重者的三倍,且肥胖住院者較健康體位住院者多2倍死亡率。
三個行動協助減重
如何健康減肥,台灣肥胖醫學會提出的三個「ACT」行動方案:
1.Accompany陪伴與支持:
過重及肥胖者憂鬱症風險高,需要同理與陪伴,以長久支撐減重之決心,更需要專業醫療協助。小從周邊親友,大至整體社會,都應以「支持代替歧視」,給予減重者陪伴和幫助。
2.Calories 輕卡管理:
有效率的減重計畫應搭配熱量計算及適當的營養調配,加上適度的運動來消耗卡路里,達到健康體重的範圍。(延伸閱讀:生酮飲食、低糖質飲食,如何依體質選擇減肥法? )
3.Training 體重管理與全民學習:
民眾可透過健康網站等資源,打造良好的生活習慣、追求健康體態;醫護端則由台灣肥胖醫學會對專業人員進行體重管理講座,讓醫護人員可以透過各種管道幫助與支持民眾進行體重管理。(延伸閱讀:「Switch健身環」減肥瘦身效果好嗎?入手前先搞懂減脂關鍵 )
健身網紅示範簡易健身操
健身網紅Hana分享自己國中時曾胖到75公斤,後來透過飲食和運動成功瘦身。她坦言「偶爾會偷懶」,或是因課業忙碌找不出時間運動,她和同學仍會互相鼓勵,運用下課10分鐘一起運動,讓她深深體悟到旁人的支持對減重的重要性。在記者會上,她也示範以下3個健身操。
減重不需要貪快、貪多 長久維持減重成果更重要
台灣肥胖醫學會理事張皓翔醫師也分享,臨床上看到許多個案,沒有正確的減重觀念,反而陷入愈減愈肥的循環。林小弟(化名)從國中起,因為愛喝含糖飲料,體重飆破一百公斤,肝功能指數也跟著體重飆高,多年來歷經數次減重、復胖,體重如溜溜球般上上下下。上了大學後,林小弟開始重視外表,終於認真配合醫療團隊進行體重控制,透過飲食調控、規律運動,一年內體重降至80公斤,且成功維持減重成果,肝功能指數也恢復正常,一併找回自信跟健康。(延伸閱讀:外食族三餐怎麼吃才能減醣瘦身?營養師教你小吃店吃飽、降熱量守則! )
另一位40歲左右的上班族女性,生產後體重持續失控飆至88公斤,因為健康檢查發現高血糖而來求診,在醫療團隊的協助下半年健康減重6公斤、糖化血色素大幅改善降至正常範圍。(延伸閱讀:韓式炸雞、酸辣海鮮湯麵也算甜食?避免糖尿病、脂肪肝,認清9大易囤內臟脂肪的地雷食物)
張皓翔醫師呼籲,減重固然困難,但更大的挑戰是要長久維持減重成果,這需要專業醫療團隊的協助才能事半功倍。醫師也提醒,減重不需要貪快、貪多,循序漸進地減輕5-10%的體重,對健康已可帶來許多好處,肥胖治療除了飲食、運動之外,還有藥物跟手術等其他醫療選項,但無論是哪種方式都需要專業的醫療團隊的協助及指導,才能達到健康減重、維持體態的目標。(延伸閱讀:吃錯水果減肥恐更胖!10大水果熱量排行+低GI水果+低熱量食譜推薦)
改善肥胖問題,刻不容緩,健康體態的維持不僅帶來更亮麗自信的自己,更是遠離慢性病的關鍵。國健署也呼籲無論是自己或親友在面對肥胖問題時,應該以更正面且更積極的方式,以關懷鼓勵取代責備歧視,勇於尋求專業醫療團隊的協助,每個人都可以透過行動來改變全球最嚴峻的健康問題。
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