低溫或溫差大易引發腦中風，一旦中風，失能比例高達6成。男性腰圍大於90cm、女性腰圍大於80cm，都是腦中風危險群。本文提供腦中風機率評估表，醫師並傳授8招控管血壓、血糖、血脂、膽固醇，幫你遠離腦中風威脅！
對不少民眾來說，腰圍過粗，血壓、空腹血糖、空腹三酸甘油脂偏高、高密度脂蛋白膽固醇偏低，因為不會明顯不舒服，常不以為意，其實這些都是代謝症候群的症狀，而代謝症候群會增加腦中風機率。
代謝症候群非疾病，卻會增加腦中風比例
雙和醫院副院長、神經內科主治醫師陳龍表示，代謝症候群是對健康有威脅的警訊，是指還未惡化為疾病的前期階段，不妥善控制，會增加腦中風1.5倍機會。代謝症候群是指「三高、一沒有」的五項指標，三高是「高血壓、高血糖、高血脂」的指標，一沒有是指「沒有運動」造成的「肥胖與腰圍過粗」，血壓可經血壓計測量，血糖及血脂要抽血檢查，肥胖需計算身體質量指數（BMI＝體重(公斤)／身高的平方(公尺2)），腰圍則可用皮尺測量。依衛福部國民健康署制定代謝症候群標準，只要5項異常指標中，3項以上高於標準就代表有代謝症侯群。
代謝症候群５項危險因子及異常指標
代謝症候群可預防及逆轉。陳龍副院長提醒，若不及早檢查、控制及治療，會成為致病的危險因子。據研究，代謝症候群會增加6倍糖尿病、4倍高血壓、3倍高血脂風險，若未積極控制三高，會提高腦中風風險，另外根據臺灣地區三高追蹤調查分析計畫結果顯示，2002～2017年有三高的民眾發生腦中風的機率是正常人的1.4～1.7倍。國外研究顯示，有高血壓且同時有吸菸習慣的人，腦中風機率更高達一般人的6倍。
心房顫動易被忽略，引發腦中風機率高5倍
如果已有代謝症候群，想判斷是否為腦中風的高危險族群，可參考衛福部國民健康署及台灣腦中風學會設計的「腦中風紅色警報評估表」。8項指標若有3項符合，即為高風險，必須及早控制。
腦中風紅色警報評估表
資料來源：衛生福利部國民健康署、社團法人台灣腦中風學會
在8項指標中最易讓人疏忽的是「心房顫動」，陳龍副院長提醒，心房顫動盛行率隨著年齡增長而增加，60歲以上盛行率約4％，80歲以上增加至10％，由於4成病人無症狀，6成比例的人症狀不明顯，徵兆易被忽略，其引發腦中風的機率為正常人的5倍。建議民眾平時可自行把脈，檢測心臟跳動是否異常，若脈搏忽強忽弱、忽快忽慢，盡快掛心臟科門診，可使用十二導程心電圖、連續24小時心電圖等儀器詳細檢查是否有心房顫動，並及時治療。
現在穿戴技術已發展成熟，藉由現代科技的幫忙，像智慧型健康手錶、手機App、攜帶型雲端生理量測儀，都可隨時監測心房顫動。若能提早發現，即時使用正確的藥物治療，能有效降低腦中風風險。
便秘也是腦中風危險因子！
刊登在《美國生理學期刊―心臟和循環生理學》的一篇研究顯示，便秘是無法說出口的健康問題，可能是腦中風的關鍵原因之一。
陳龍副院長說明，便祕可能與壓力過大或情緒緊張有關，導致解便困難，而用力解便易造成血壓升高，進而引發腦中風。建議多喝水、飲食中增加膳食纖維、養成運動習慣及固定排便的時間，排便順暢能避免血壓飆升而引發中風憾事。
積極控管代謝症候群，８招降低腦中風機率
有代謝症候群的人若積極控管，有機會逆轉三高數值，降低腦中風機率，陳龍副院長建議以下做法，同時提醒有慢性病者不要以為有吃藥，就暴飲暴食、飲食不忌、熬夜、繼續抽菸喝酒等，不良的生活習慣會讓腦中風更易發生。
1.戒菸、忌酒：戒菸可降低收縮壓10毫米汞柱，可少吃一顆降血壓藥。為了不讓血壓起伏不定，避免飲酒是最好的做法。
2.均衡飲食：食物需多樣化，少攝取動物性脂肪、增加蔬果數量，提高纖維量。
3.每週規律運動：從事健走、慢跑、騎單車、游泳等有氧運動，除可紓解壓力，還能預防或逆轉代謝症候群。請離開座位，讓身體動起來！
4.注意保暖：溫度驟降或溫差過大時，血管跟著收縮，血壓易升高，手套、襪子及保暖衣物不可少，出門記得戴帽子、圍巾和口罩。
5.定期健檢：每天早上晨起、就寢前量測血壓、血糖，建議平均血壓值≦120/80毫米汞柱，空腹血糖標準值為70～99mg/dL；每三個月抽血檢查一次，低密度脂蛋白（LDL-C）應<130mg/dL。
6.釋放壓力：壓力會讓交感神經受刺激，易升高血壓，誘發腦中風發作。
7.避免突然升高血壓的行為：三高患者要避免便祕、發脾氣等，以免血壓突然升高，增加血管栓塞機率。
8.遵從醫囑控管：三高病人需遵照處方箋，按時服藥控制，不能自覺沒有症狀就擅自停藥，若服藥後不適，想更換藥物，必須回診諮詢醫師。
圖片來源：富爾特
