儘管已到後疫情時代，你是否發現，身邊還是有不少人咳嗽，且持續一段時間不見好轉……俗話說：師傅怕抓漏，醫師怕治咳。以下專訪醫師為讀者分析久咳不癒的原因、治療方式及就診建議！

近年國內女性吸菸率上升，電子煙、加熱菸的出現更加劇這現象。研究顯示，電子煙、加熱菸不能降低吸菸危害，且女性吸菸的負面影響大於男性，不僅加速老化、更年期，也增骨鬆、心肌梗塞、乳癌、肺癌和慢性阻塞性肺病風險。

全世界有3億人受COPD(慢性阻塞性肺病，俗稱「肺氣腫」)所苦，是全球第三大死因，在台灣COPD則為國人第八大死因，一年有超過5千人因COPD死亡。9成COPD患者是「吸菸」引起，因此2021年的「世界COPD日」全球推動主題為「肺部健康最重要」。董氏基金會提醒，防治新冠肺炎變種病毒疫情，要戒菸、戒電子煙，用護肺8招遠離COVID-19、對抗COPD、保護肺部健康。

5月1日是孫越叔叔逝世兩周年紀念日，除了懷念孫叔叔的公益典範，謹記他的囑咐：「莫讓下一代成為新癮害世代！」董氏基金會持續推動能幫助最多人的《菸害防制法》修法及「戒菸就贏比賽」。

當各國傾全力對抗時，菸商在2011年介入推出電子煙，2015年再力推加熱式菸品，2017年更一出手就是10億美元，成立「無菸世界基金會」，矯情地向吸菸者建議「最好戒菸，但如果戒不掉菸，就需要改變」。此等掩耳盜鈴的行徑，正是菸商百年來的一貫伎倆，造成想戒菸的吸菸者「不戒改抽」、青少年追求時尚、趣味與嘗鮮、不吸菸者更覺得無害不排斥，掀起從未有的「集體性癮害」新浪潮。

1987年世界衛生組織（World Health Organization WHO）創立5月31日為世界無菸日（World No Tobacco Day）。每年依菸害防制的需求與迫切，強化該年的菸害防制重點與目標，先進各國政府更以「5月拒菸月」，密集反制菸草公司的行銷與其對健康的致命影響。

臨床上，治療肺阻塞多以新型長效型支氣管擴張劑為主，然而，根據統計，近三成患者血液或痰液中的嗜酸性白血球較多，較易急性惡化住院或死亡，必須靠吸入性類固醇治療反應較佳。利用引痰檢驗，分析痰液發炎細胞，可協助判斷患者嗜酸性白血球含量，讓醫師更精準地治療。68歲的周伯伯從18歲時開始抽菸，50年菸齡的他，常支氣管、扁桃腺反覆發炎，家人要他戒菸，他總當耳邊風。這一年來，三不五時咳嗽，愈咳愈厲害，常感到喘不過氣來，家人連忙帶他去醫院檢查，才發現是肺阻塞惹的禍，必須立即治療，不然最後可能會呼吸衰竭。

「肺阻塞」在臺灣國人十大死因排名第七，每年奪走超過6000條人命。假如你有痰變多，特別是早上起床時會咳痰，爬樓梯或走上坡路時會喘的情況，當心「肺阻塞」已讓肺功能剩下不到一半。快遠離菸害與空污危險因子，才能避免肺功能持續惡化，病情嚴重則需仰賴呼吸器生存，不想過這樣的生活，現在就快積極治療！

你聽過慢性阻塞性肺病嗎？WHO預估，2020年它將成為全球第三大死因，別輕忽它的威脅性，它可能正無聲無息蠶食你的肺！

英國研究發現，首次發病的精神病患者當中有五成七是吸菸者，而每日吸菸者罹患「思覺失調症」（Schizophrenia）之類精神病的風險，是不吸菸者的3倍，且患病時間較不吸菸者平均早1年。精神病患為排解無聊或紓壓，或對抗藥物副作用，而將吸菸當作自我藥物治療，這可能是精神病患吸菸率偏高的原因。大腦多巴胺分泌過量是引發思覺失調症的重要原因，而攝取尼古丁會造成多巴胺分泌增加。