首頁
會員專區 登出
首頁 疾病保健 婦科疾病 擺脫困擾,解決妳的分泌物疑問

擺脫困擾,解決妳的分泌物疑問

出處/ 2011年3月號/第291期 
採訪整理/
瀏覽數 : 2259
收藏 瀏覽數 : 2259
擺脫困擾,解決妳的分泌物疑問

為什麼分泌物總是這麼多?搔癢甚至有點異味,這樣不舒服的感覺該如何根治?


50歲的糖尿病患淑卿,月經剛結束,因感冒服用藥物,卻導致陰道持續分泌白帶,外陰搔癢而求診;另一位18歲高三的奇蕓,長期熬夜唸書,也因生白色乳酪狀陰道分泌物合併陰道搔癢而求診。這兩例均經醫師診斷為黴菌性陰道炎。

女性白帶問題次於經痛

在台北榮總蘇澳分院副院長虞希正的門診病患中,約有一成因生殖道感染(包括:外陰炎、陰道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎及骨盆腔炎)的直接原因求診,但因其他疾病就醫附帶感染症狀求診者,加總後約高達三成。台北市立聯合醫院中醫院區婦科主任廖麗蘭則說,雖無確切統計數字,不過,婦女分泌物過多而求診的人數相當高,在經痛排名第一之後就是白帶的問題。

虞希正指出,陰道本身並沒有腺體,大家所稱的陰道分泌物是由陰道口汗腺、巴氏腺、史氏腺分泌,加上子宮頸黏液和輸卵管分泌液等物質所組成產生,而非由陰道分泌出來。正常的分泌物量,並沒有標準答案;只能說,分泌物的種類與量,受到生理週期變化中動情激素與黃體素濃度變化的影響。

一般來說,當月經來潮到結束,分泌物因動情激素與黃體素濃度均低,分泌量較少;月經之後慢慢增加,到排卵期時達到高峰;接著再慢慢遞減。虞希正與廖麗蘭說,有生育能力的婦女平常陰部會有少許分泌物,以維持局部濕潤。

正常的分泌物是透明少量或略帶黃、白色;排卵性分泌物稍多,但透明如蛋清。只要顏色清淡、沒有異味、沒有搔癢,都是正常現象。一旦分泌物出現魚腥味,有搔癢、刺激與灼熱感,或是分泌物外觀變成乳酪狀,流出病理性的膿性黏液或水樣液等,可能就是陰道發炎所造成的分泌物異常,也就是俗稱的「白帶」。

七成女性曾陰道感染
破壞弱酸性環境為主因

陰道在女性生理構造中扮演重要的角色,擁有持續變化的環境,其內有20多種菌類共生,其中乳酸桿菌是重要益菌,正常狀態下,會維持陰道呈弱酸性(PH值約在4.5左右),以抑制壞菌增生、維持自淨。

約七到八成的女性一生中多少都有感染的經驗。虞希正表示,失眠、忙碌及壓力導致抵抗力低,性愛頻繁、月經前後、懷孕期間、產後、游泳及泡湯等,破壞陰道弱酸性環境都是易感染的因素;大量服用抗生素,導致陰道中的乳酸桿菌死亡失衡,不能維持陰道弱酸性時,就會造成包含黴菌(念珠菌)、滴蟲、細菌等各種形式的陰道炎。此外,自然產後的女性,由於子宮頸易有外翻的現象,子宮頸黏液分泌較為明顯,較易自覺有較多的陰道分泌物。

保留「原貌」就醫
醫師診斷更正確

虞希正表示,門診中陰道感染的原因很多,最常見的是黴菌性、細菌性及滴蟲性陰道炎,以及更年期或停經婦女常見的萎縮性陰道炎(其症狀如附表)。其治療方法有陰道塞劑、局部乳膏及口服抗生素等。

陰道炎的治療成效與診斷正確與否有絕對直接的關係,所以就醫前千萬不要沖洗陰道或使用不適當的塞劑或抗生素,就醫時應盡量描述陰道分泌物的顏色、特徵及搔癢情況,以助於醫師正確診斷。使用藥物更需依醫師指示按時服用,再加上良好的衛生習慣,如此才能遠離惱人的不正常白帶。

陰道炎若不治療,尤其是細菌性陰道炎,有案例演變成骨盆腔炎,甚至有敗血症的危險。由於造成骨盆腔沾粘,也易有不孕症的風險。虞希提醒,若有非在經期時間的帶血絲分泌物,應至婦產科檢查是否有子宮頸息肉出血,甚至為子宮頸炎等病變,或只是單純的排卵期出血。若內褲前方出現許多小血點,應注意是否感染陰蝨。

至於,有性行為的婦女即使沒有明顯的症狀,每年也應至少一次接受完整的婦科檢查,包括子宮頸抹片、內診及超音波檢查,以早期發現疾病早期治療。

文未完,全文請見紙本雜誌。
《大家健康》雜誌網站付費會員登入可線上瀏覽全文。
相關文章 Related posts