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中醫治痠痛,先看血管通不通

出處/ 2007年4月號/第248期 
採訪整理/
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中醫治痠痛,先看血管通不通

近年來,好萊塢明星流行用拔罐、刮痧、針灸等方法保健養身、去痠痛,在電影首映會中,葛妮絲‧派特羅毫不掩飾拔罐痕跡,甚至表示:拔罐對產後恢復身材相當有幫助,還能活絡筋骨。到底老祖宗的智慧有多奧妙,帶你一起瞭解!國人遇痠痛問題,普遍相信中醫有「治本」的能耐,近年來,東風西漸,好萊塢大明星更把拔罐、刮痧、針灸等中醫療法,拿來治痠痛、紓壓,使中醫療法逐漸嶄露頭角。

 

目前台灣較大型的醫院均設有中醫部門,讓民眾能安心選擇中醫療法,一般痠痛問題,可到「中醫傷科」求診。讓人疑惑的是,坊間林立的國術館和中醫診所差在哪?正統中醫會用哪些撇步抗痠痛?適合哪些症狀和對象?本篇將一一為你解答。

 

痠痛!血路不通的產物

在中醫觀點,痠痛發生原因,除了急性或突發性運動傷害外,其他慢性痠痛,常是因長期姿勢不良、肌耐力及關節退化,或壓力大無法放鬆所造成,也就是長期氣血循環及筋絡瘀阻不通(氣滯血瘀),造成身體各部位的痠痛。

 

台北市立聯合醫院中醫院區傷科主任王偉驊便指出,過去到中醫傷科的痠痛病人,多因身體過度勞動所致,而現代人則常因缺乏運動、睡眠不足、姿勢不良、工作壓力過大等因素,導致氣血不通順,引發各樣肩、頸、腰、背部等痠痛症狀。

 

痠痛症狀是人體對姿勢、肌力及壓力的一種慢性抗議,台北市立聯合醫院和平院區中醫傷科主任葉裕祥解釋,只要連續1個月有痠痛困擾,便應就醫治療,長期忽略痠痛,不但身心不舒服,日後身體也會伴隨其他相關病症。

 

1個月解除痠痛警報

痠痛根源在於氣血循環及筋絡的瘀阻不通,根本治療須從祛瘀、活血、通絡等方式下手,只要氣血活絡、筋絡暢通,疼痛症狀自然能解除。

 

一般而言,西醫治痠痛,除復健外,常給予患者消炎止痛的藥劑或針劑,所以,急性或突發性肌肉傷害,如落枕、肌肉拉傷等,中醫會輔以西醫治療;但遇慢性痠痛問題,中醫師多以4大傳統方式--刮痧、推拿按摩、拔罐、針灸,進行治療,只要配合療程,一般痠痛症狀多能在1個月左右得到效果。

 

王偉驊解釋,刮痧有活血祛瘀、舒筋通絡、消除疲勞等功效。所謂「痧」,是皮膚經過刮拭後,呈現點狀及片狀紅斑。刮法是先在痠痛部位塗抹適量潤滑劑,以刮痧板依同一方向刮痠痛部位。要提醒的是,只要掌握力道適中,由上到下、由內到外的原則,刮到出現紅暈即可,不一定要有痧痕。

 

按摩是針對痠痛部位,以手法幫肌肉進行被動運動,達到肌肉活絡的效果。推拿則是利用手法,進行筋骨錯位的矯正。至於拔罐,功效與刮痧大致相同,以拔火罐的方式達到活血、舒筋通絡的效果,但方法較刮痧激烈。4項療法中唯一具有侵入性的針灸,運用範圍廣泛,針對不同症狀、穴道原理進行針刺治療。針刺時,大腦會釋放類似嗎啡的「腦內啡」,能發揮止痛功效,作用時間約2天。若要治療長期痠痛,須搭配其它方式,或內服抗發炎及活血化瘀的藥物。

 

是否為合格中醫師
有無健保是關鍵

面臨到處林立的中醫診所、國術館等,究竟應如何選擇合格的中醫師,保障自我權益?王偉驊說明,坊間有些中醫師領的不是國家認證頒發的執照,民俗療法也常是家傳,因此,最簡單的方式是看該診所是否可健保給付,如果可以,表示該中醫師有國家認證的執照,對消費者權益較有保障。

 

治痠痛,中醫4寶怎麼用最好? 

台北市立聯合醫院中醫院區傷科主任王偉驊分析,刮痧、推拿按摩、拔罐、針灸是中醫最常使用的痠痛療法,前三種屬中醫傷科手法,針灸則屬侵入性針刺療法,以下是他針對4項療法做的評比,民眾可針對自己的症狀、需求,選擇合適的治療方法。

項目 適應症 不適用者與部位 使用間隔和注意事項 可否DIY
刮痧 除特殊部位外,一般痠痛均可進行。不只痠痛,夏天中暑者特別適合刮痧。

不適用者:1.有出血傾向疾病者,如白血病、血友病。2.重症患者,如心臟衰竭、腎衰竭者。3.身體虛弱者。4.年幼者。5.醉酒、過飢、過飽、過渴、過度疲勞者。6.凝血功能較差者。


不適用部位:1.臉上五官及肚臍。2.皮膚較薄部位。3.大動脈及大靜脈。4.孕婦的腰腹部。5.急性發炎、皮膚病、外傷傷口處、骨折處。

1.痧痕消退後才可再次刮痧。
2.一週不超過2次。
3.需注意是否有頭暈或其他不適反應,有的話應立刻停止。
可自行DIY,但次數不宜頻繁,最好注意以上提醒事項。
按摩推拿 一般痠痛部位均能以適當力道進行按摩。推拿則針對錯位部位,進行調整、矯正。 不適用者:1.空腹者。2.年長者。3.易骨折者。4.骨質疏鬆者。5.微血管易出血者。 不宜過度。 按摩可自行在家DIY,但推拿則建議由合格醫師進行。
拔罐 腰痛、肩背痛、坐骨神經痛、落枕、一般痠痛。

■不適用者:1.年長者或年幼者。2.中度及嚴重心臟病患者。3.身體浮腫者。4.皮膚病患者、皮膚過敏者。5.有出血傾向疾病者,如白血病、血友病。6.孕婦。

不適用部位:1.肌肉較少部位。2.骨骼凹凸不平處。3.毛髮較多部位。4.皮膚較薄部位。

1.拔罐瘀血痕跡消退才可再拔罐。
2.一週不宜超過2次。
因拔罐易造成水泡或大面積瘀血,也較易腫脹、疼痛,因此,不建議自行拔罐。
針灸 急性痠痛症狀。外傷、拉傷等造成的痠痛。 ■不適用者:1.身體較虛者、年紀較長者。2.心理上抗拒者。3.空腹飢餓者。4.極疲倦者。5.大汗出後或大瀉後者。6.女性懷孕或生理期者。 須由醫師針對病患狀況診斷後,才能執行。 屬醫療行為,須由合格醫師執行。
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