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坐月子禁忌怎麼解?產完如何瘦身?豐乳?如何避免產後憂鬱?產後調理食譜大公開

出處/ 2006年9月號/第242期 2017-05-17
採訪整理/ 林思宇、圖片來源/pixabay
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坐月子是女人調理體質、脫胎換骨的契機,但老祖宗留下的智慧,在現代卻面臨新的衝擊,之前新聞曾披露,媽媽吃麻油雞酒補身,寶寶喝母奶像在喝酒,到底過去的坐月子主張,現在合不合宜?想養生要怎麼應變?本篇邀請中醫師進行大會診,讓坐月子揮別古老禁忌。

生產後的產婦最怕體質變差、身材走樣,這段期間該如何保養才能讓身體健康又美麗,長輩們也常有些禁忌傳說,這些話是否還適合?本篇請中醫師為媽咪們指點迷津,傳授現代婦女坐月子的新主張!

Q:坐月子期間不能喝水,以免水腫?

A:一般產婦沒有限水,坐月子時可以喝溫水,建議少少、慢慢地喝,以免一直上廁所。想避免水腫,食物不能太鹹,待體內多餘的水慢慢排出。如果長輩不准喝白開水,慈濟醫院大林院區中醫科主治醫師陳乃菁表示,媽媽們可以炒黑豆、枸杞等煮水喝,也可多吃冰糖木耳、蓮子湯等,都是不錯的點心,此外,喝龍眼茶怕火氣大,可酌加少許鹽巴。(延伸閱讀:懷孕被笑胖、水腫到鞋子穿不下,歐陽靖如何遠離產前憂鬱

Q:食物都要用米酒煮過?

A:不久前有研究指出,產婦產後吃麻油雞酒補身,若酒精代謝不完全,會進入母乳中,寶寶間接吸到,雖然不會有立即危險,不過可能會影響嬰兒深層睡眠,長期會傷害肝臟或腦部發育,雖然醫生建議媽媽吃完麻油雞後,等待4個小時,讓母乳中酒精濃度歸零,再餵食即安全,仍讓許多母親捏了一把冷汗。

台北市立聯合醫院中醫院區婦科主治醫師林君玉表示,全中國的飲食習慣不一,台灣的習慣是讓產婦吃豬肝、豬腰子、麻油雞等補血,並用全酒來煮。中醫婦科典籍並非如此指導,綜合宋、明、清三朝的婦科醫家理論,都建議不要用過多的酒,以免產婦頭暈,且可隨個人的喜好與體質考量,酒量差者不要勉強。

林君玉指出,酒的作用是活血,非祛風濕,若要預防頭風或風濕,可用「黑豆酒」加「羌活」來煮食物或飲用,因為黑豆與羌活可補腎、祛風濕。另一種可能用到酒的情況,是產後飲用「生化湯」排除「惡露」(產後1~2週內所分泌出的血、內膜及殘留胎盤)。

Q:坐月子時能吃鹽嗎?

A:許多產婦生產後,感覺燥熱、口乾、沒有胃口。依照營養學的觀點,坐月子的飲食應該肉、魚、豆、蛋、奶、蔬、果均衡,重質不重量。

林君玉補充,除非有腎臟病,一般產婦並不會限鹽,但食用低鹽比較好,亦可避免水腫。烹煮時也不要使用過多麻油,太油膩會影響產婦腸胃消化,且避免寒性及冰冷的食物。可適量添加老薑,以溫暖子宮、排惡露、溫胃。

Q:生產完如何恢復窈窕?產後如何豐乳? 

A:關於上述問題,應及早在產前一個月,由先生或婆婆、媽媽陪同產婦,找醫師商談,並作好一份病歷紀錄、體質分析表、營養師諮詢建議表等,讓醫師充分瞭解狀況,才能提供正確資訊。坐月子期間若有不舒服的症狀,一定要立刻請教醫師、解決問題。

陳乃菁指出,懷孕時,體重增加應控制在11~14公斤,產後哺餵母乳,加上適當的運動及正確的藥膳調理,就不易變胖,例如:煮完藥膳後先放入冰箱,待上層的油脂結塊,將油撈去再食用。林君玉也建議,一餐可吃半碗飯、一盤青菜,和一點肉,切忌油膩食物,如此營養足夠,也不會使身材走樣。

關於豐乳、回乳,是最多女性關心的焦點,想要乳腺充盈豐滿,應多食用發乳食品,如花生湯、雞湯、魚湯和豬腳等。如果乳汁分泌較少,建議在煮湯時加「王不留行」(兩錢),不可施打退奶針,也避免食用麥芽水和韭菜。

Q:如何搭配藥膳,改善個人體質?

A:林君玉認為,坐月子期間的飲食與藥膳不可能人人相同,建議朝個人化、精緻化的方向來搭配,也就是依照產婦的體質、宿疾、是否感染疾病或受情緒影響,來分析臟腑氣血的寒熱虛實,進而調整飲食。。

一般人坐月子時,會喝生化湯排惡露,陳乃菁認為,生化湯應針對不同體質進行加減,例如有的媽媽生完小孩會便秘;有的會頭暈;有的會脹奶;有的有惡露、血塊,會腰酸、腹痛,此時,中醫會就個人體質,開立不同的藥膳,生化湯的劑量成分也會不同。

再者,也要調理腸胃,因腸胃為後天之本,腸胃功能好,產婦吸收自然佳,體力恢復也較快,接下來是大補氣血,最後才需調理陰陽。

Q:坐月子期間不能洗頭、洗澡?

A:陳乃菁認為,坐月子時應洗澡、洗頭。以往不建議的原因是,以前人多居住在茅草屋、木屋、土角厝,門窗不密閉,氣候寒冷時也沒有吹風機、電暖氣等設備禦寒,因此,洗頭、洗澡易著涼感冒,而產婦產後身體虛弱,才限制坐月子期間不能洗頭、洗澡。

現在電器設備齊全方便,加上台灣氣候較炎熱,不必如此限制。再者,油性髮質的產婦,如果1個月不洗頭,不但不衛生,還可能引發頭皮毛囊發炎。事實上,只要產後1星期,體力許可,洗完頭髮馬上吹乾,不要著涼即可。另外也可使用生薑煮水洗澡,以防感冒。真的不想洗頭的媽媽們,可用棉花沾消毒用的酒精,來擦拭頭皮止癢。

Q:洗頭、洗澡的水應先煮沸?

A:林君玉解釋,以前的人用井水、河水,水質易受污染,所以,產婦坐月子期間使用的水一律都要煮沸,以免傷口發炎或感染其他疾病。現在自來水都經過消毒,不必如此費力。

Q:產後筋骨酸痛如何防治?

A:產後如果休息不夠,太早做家事、照顧孩子,或坐姿不正確,或衣著不夠保暖受風寒等,都容易有腰背痛、膝痛、足踝痛、手腕痛等肌腱發炎的情形。

以餵母乳來說,若媽媽維持同樣姿勢太久,1個月下來,腰背部、手肘及手腕都會疼痛不堪,導致肌腱發炎。許多嬰兒有日夜顛倒的狀況,晚上哭鬧不休,嚴重的要父母親一整夜抱著走來走去,母親睡眠不足或睡眠品質不佳,不但疲累不堪,筋骨疼痛也久久不能恢復。

想好好調養體質,林君玉強調,前提是要有充分、適度的休息,坐姿正確,使用護腰、護膝、護腕來保護易受傷的肌腱;腰部要用靠墊;手肘要有支撐,餵奶累了,就把乳汁擠出,讓家人用奶瓶來幫忙餵;嬰兒的濕疹、腹脹、失眠症狀要儘快治療好,如此多管齊下才能收效。除了家人多提醒產婦注意坐姿與衣著、行動上多加協助外,醫護人員應給予正確的衛教知識,才能預防產後筋骨酸痛的發生。

陳乃菁也表示,預防手部肌腱發炎的方法是「少用手支撐」,另外,可藉由周邊輔助產品來支撐寶寶的頭部,以防肌腱發炎。

至於「母嬰同室」,林君玉解釋,有助於母親學習照顧嬰兒的技巧,但時間太長,母親會減少許多休息、睡眠的時間,因此,在作法上應彈性調整,讓產婦既能學到如何餵奶、換尿布、洗澡,又能在疲勞想睡時,獲得充分休息。

在中醫食療方面,林君玉補充,筋骨酸痛可用活血通絡、祛瘀止痛、補益筋骨的藥物,如獨活寄生湯、當歸拈痛湯等方劑,加杜仲、骨碎補、續斷治療。安神定志、除煩解鬱,可用加味逍遙散、甘麥大棗湯、酸棗仁湯改善,此外,針灸、拔罐、熱敷也是有效的方法之一。

Q:如何避免產後憂鬱?

A:香港女星陳寶蓮產後自殺事件,震驚一時。林君玉提醒,由於荷爾蒙的影響,產婦多數有產後憂鬱症、容易悲傷,丈夫應好好疼惜太太,加上生產時會分泌一種「鬆弛素」鬆動全身骨骼,讓產道打開讓孩子出世,所以產婦生完小孩身體相當虛弱,不宜出門,許多事情要倚重先生幫忙。陳乃菁提醒,產婦要多休息,能躺就不要坐,能坐就不要站,產後心情調適相當重要,家人一定要在旁邊支持。(延伸閱讀:去年平均每小時4人輕生!想自殺怎麼辦?

產後調理食譜

排惡露生化湯

1.    材料:當歸8錢、桃仁1.5錢、川芎1.5錢、炙甘草1.5錢、炮薑1.5錢、酒適量。

2.    作法:小火慢慢熬煮成湯即可。

3.    功效:可活血、排惡露。

⬛醫師叮嚀:自然生產者,使用7~10帖;剖腹生產者,需用10~14帖,當血塊排乾淨就不必加酒。

筋骨酸痛黑豆酒

1.    材料:黑豆1兩、羌活1兩、炒杜仲1兩、白酒。

2.    作法:黑豆用乾鍋炒到脆,放涼後與羌活、炒杜仲放置瓶中加白酒浸泡一個月,酒製作好,可用來煮雞肉或羊肉、豬腳等。

3.    功效:防治風濕關節炎。

⬛醫師叮嚀:筋骨酸痛者,勿食寒性食物,如:蘿蔔、大白菜、香蕉、醋、瓜類水果、蕃茄、葡萄柚和冰水等,建議可食用蘋果、櫻桃、龍眼。餵奶期間服少量補筋骨藥物,不會影響嬰兒健康。包括:杜仲、續斷和補骨眼等。

黑豆排骨湯

1.    材料:黑豆半斤、排骨半斤,老薑2片、鹽少許。

2.    作法:小火慢慢熬煮成湯即可。

杜仲腰花湯

1.    材料:炒杜仲5錢、豬腰半個,薑2片、鹽少許、胡麻油1湯匙。

2.    作法:將杜仲湯煮好,豬腰先炒後,放入杜仲湯滾2分鐘即成。

紅糟

1.    材料:10斤圓糯米、2斤紅麴、2粒白麴、10瓶蒸餾水

2.    作法:

◆玻璃瓶或罈子洗乾淨,將內部徹底擦乾或烘乾。
◆ 紅麴放入玻璃瓶中,加蒸餾水浸泡8小時。
◆圓糯米洗淨,清水浸泡3小時,蒸30分鐘。
◆白麴擣碎成粉末狀,趁熱放入糯米飯中拌勻,將其冷卻後放入玻璃瓶,與紅麴水攪拌均勻。
◆每星期用木棍攪拌1次,1個月後即完成。

⬛功效:研究發現,天然食品紅麴含的「HMG-CoA還原酵素抑制劑」,讓1,000多位高血脂病患,膽固醇下降約11.2~32.3%,且無副作用;醫師表示,有25%的高血壓患者不適合用藥物、營養補充及運動治療,但搭配紅麴清醇膠囊,可有效控制膽固醇升高。紅糟也可混合多樣食物,依產婦喜好而定,如紅糟雞排、糟香醇肉、糟香小管、紅糟炒肉片、紅糟燒雞等。

⬛醫生叮嚀:製作時,戴帽子、口罩,雙手須洗淨烘乾。釀酒要非常注意玻璃瓶或罈子不能有一滴水,或一點髒東西掉進去,否則酒會變酸。

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