首頁
會員專區 登出
首頁 熟齡照護 退休準備 正向看待老化,有助於老年人因應壓力

正向看待老化,有助於老年人因應壓力

出處/ 2018年9月號/第374期 2018-09-12
採訪整理/ 董氏基金會心理衛生中心、圖片來源/PEXELS
瀏覽數 : 407
收藏 瀏覽數 : 407

根據一項2016年發表於老年學期刊的研究指出,對於老化抱持正向態度,讓老年人面對壓力情境時較有彈性。

該研究由北卡羅來納州立大學研究者進行,研究對象包括43位年齡介於60至96歲的老人,這些人每日填寫問卷,共連續八天。研究開始時,參與者就面對老化的態度等相關問題進行回答。例如:是否覺得自己現在和較年輕時一樣有用?以及是否和較年輕時一樣快樂?每日問卷中詢問參與者當天經歷過的任何壓力,以及他們感受到多少負面情緒,如:恐懼、不安或痛苦。研究者也將參與者的人格特質考慮其中,看他們是否對每件事都正向樂觀,或是這些好處來自於個人對老化的態度?

結果發現,對於老化抱持正向態度的參與者在面對壓力時較有彈性,這表示其負面情緒未有顯著增加。而對老化抱持負面態度的參與者,在有壓力的日子裡其負面情緒則是急遽增加。

該研究作者表示,許多研究針對老年人如何因應壓力進行探討。然而,這些研究結果卻很不同:有些研究指出年紀較大的成人在面對壓力時比年紀輕的成人缺發彈性;但有些研究則有相反的結論。而本研究結果顯示,對於老化的看法在年老時會實際地影響我們如何因應困難情境,這會影響到我們的生活品質和健康狀況。例如,因為壓力所產生的負面情緒已被證實與增加的心血管健康風險有關。

資料來源: Journal of Gerontology: Psychological Sciences, August 2016 

協同照護模式
對心理健康照護有明顯成效​

根據美國一份疾病預防控制中心的報告發現,自1999年以來,美國自殺率增加了30%,其中90%的自殺者原就有精神方面的狀況。不過,多數人因為擔心標籤化而未接受適當的治療,以及精神健康症狀所導致的功能缺損。為協助這些患者獲得適時協助,美國賓州大學醫療衛生體系精神科與基礎醫療的專家合作,於2018年1月提出一項名為「協同照護行為健康(CCBH)」計畫,僅6個月就已經產生了重大影響。

該計畫將受過心理健康照顧專業培訓的執業臨床社會工作師(LCSWs)納入基層醫療機構。到目前為止,5位執業臨床社會工作師在西費城和市中心的8個賓州大學醫療衛生系統中的基層醫療機構工作,超過10萬名患者可以使用這項服務。

其服務範圍從憂鬱症篩檢到提供成癮者所需的支持。該計劃致力於主動發現高風險病患或是有合併醫療和精神問題但可能受惠於此項服務的患者,透過後續評估、安排就診以及追蹤來確定患者接受完整服務的個案管理員連結起來。同時也運用測量工具來追蹤其品質、治療和責任指標,例如:接受醫療照顧、症狀減緩以及急診室使用的及時性。

在計劃執行之初,該團隊預計第一年可服務大約500名患者。然而,大約6個月之後,已經有3000名以上的患者透過轉診而來。到目前為止,「協同照護行為健康(CCBH)」已經幫助了將近300名創傷後壓力症候群患者、210多名自殺者、大約100名成癮者、超過85名活躍期精神病患者以及65名躁症患者。研究者表示,這些數字顯示了一個巨大和被忽略的治療需求,同時,他們也發現透過本計畫,所接觸到中度憂鬱症患者所佔的比例高出許多。

協同照顧模式在美國已被證實有效。該模式能夠控制成本、促進精神健康照顧的可及性、改善臨床成果、提高患者在各種基層醫療機構的滿意度,包括:鄉村、城市和退伍軍人中。協同照顧同時也將精神健康和物質濫用治療的反應提高至60%。

資料來源:
https://www.pennmedicine.org/news/news-blog/2018/july/is-collaborative-care-the-answer-to-the-mental-health-epidemic

本文由戴怡君選文、黃嘉慈摘譯,感謝長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸審稿

相關文章 Related posts