年齡是對生育力的一大致命傷!然而,現代人普遍晚婚,導致許多女性想生小孩時,通常都已經是高齡產婦。以生理學的角度來看,女性一旦年紀超過35歲,就算高齡,不僅容易增加妊娠風險,受孕機率也會降低。想要成功受孕,除了可以透過西醫檢查來對症下藥治療不孕以外,也可透過中醫調養來提升卵子品質,改善子宮環境,打造好孕體質!
試管三次都失敗
42歲靠中西合璧成功受孕
方小姐38歲那年結婚以後,便和丈夫積極做人,然而,婚後兩年肚皮卻始終沒有動靜,為了懷孕,還接受婦產科試管嬰兒療程,沒想到前後做了3次都失敗。隨著能取的卵子數量逐漸變少,心灰意冷的她聽從友人建議先以中醫調養,透過針灸和中藥提升卵子品質,改善子宮環境,考慮年紀已超過40歲,調養之後再接受試管嬰兒療程,終於在42歲時產下一名健康寶寶。
負責收治該名患者的臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,雖然中藥針灸可以有效提高不孕症患者的懷孕機率,但通常還是會建議計畫懷孕的婦女先給婦產科檢查有無器質性的病變,若檢查發現是因輸卵管阻塞、子宮息肉或子宮肌瘤太大等器質問題導致不孕,就建議先由西醫評估手術處理的必要性。
若器官構造正常,但是不論是自然或是人工都無法懷孕,就會建議要先給中醫調整體質。周宗翰醫師提醒,功能性的問題是中醫的強項,沒有改善卵子品質,調整子宮環境,試管嬰兒一再失敗的患者大有人在,中藥與針灸可以有效地調整適孕環境,提高受精卵著床的成功機會。
周宗翰醫師強調,年齡是對生育力的一大致命傷,越早準備受孕,成功機會越高,通常超過40歲就很難自然受孕、容易流產,就算做試管,成功率也很低。根據統計,40歲以上的女性平均自然懷孕率本來就較低,一年下來自然懷孕的活產率約44%,只有30歲以下女性的一半,更別提40歲以上的女性平均每次懷孕有高達35~50%的流產機會。
女性的卵巢及子宮功能會隨著年紀增長而下降,且這種改變是不可逆的!即便是西醫,不孕治療也只是排除懷孕過程中的障礙,依據不同的需求和階段,解決子宮環境問題、服用幫助排卵的口服藥或針劑注射治療、人工受精、試管嬰兒,而無法讓子宮和卵巢功能回春。
當AMH濃度偏低
補腎藥材可提升取卵數
用來評估卵巢功能的「抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)」濃度在女性25歲以後就會往下掉。AMH是卵巢功能評估的重要指標,通常卵巢小、卵泡數目愈多,血清中的AMH濃度就會愈高,周宗翰醫師提到,中藥管花肉從蓉、仙靈脾、菟絲子、巴戟天等補腎藥材可以有效提升卵巢功能,提升西醫的取卵數量。
內分泌失調、排卵不定時
疏肝理氣中藥可維持賀爾蒙穩定
現在女性壓力大,長期的不孕與壓力更會影響內分泌與荷爾蒙的穩定,如果晚上熬夜,荷爾蒙的分泌就更混亂,進而影響排卵,這時中醫會使用疏肝理氣的中藥,如香附、烏藥、合歡花調節,來讓賀爾蒙穩定。
骨盆腔發炎、月經血塊多
可用針灸改善子宮腔體環境
此外,通常女性經期不規律、經痛、月經血塊多、慢性骨盆腔炎等,都是子宮環境不好的警訊,這時針灸可以有效改善子宮腔體的環境。
通常月經的期、量、質、色都是觀察指標,如果有太多血塊,通常代表子宮不夠溫暖,經痛則常反映出子宮虛寒,這時就不易讓胚胎著床,而中藥的紫石英可以改善宮寒的情形。但反覆性的陰道感染、骨盆腔炎等症狀常代表子宮濕熱,容易發炎且一吃補就上火,這時就要使用龍膽草、貫眾、白頭翁等中藥來改善子宮濕熱的環境。
一般而言,在中藥與針灸雙重調整下,通常會希望高溫期持續12~14天,低溫期則是可長可短,而通常子宮內膜修補需要10天以上,因此月經週期最好不要短於25天,才能創造出適合受精卵著床的環境,有幾次在調理的過程中,原本準備要做試管嬰兒的婦女自然就受孕了。
人工試管療程一旦開始
就須暫停中藥與針灸
懷孕是機運問題,不管是中醫調養或是西醫的人工生殖,都只是提高生育的機會,沒有百分之百成功的,由於開始接受人工試管嬰兒的療程,婦女也要開始吃很多西藥來促進排卵,這時中藥與針灸也會暫停,以避免複雜的用藥在母體上。
至於懷孕1~3個月的保胎,中醫可提供良好而無副作用的安胎法,降低流產率;懷孕4~6個月的養胎就要看母體有無出現腸胃道不適、皮膚癢、過敏、腰痠且火氣大等症狀;懷孕7~10個月,孕期進入後期,肚子會變硬、容易因子宮收縮而疼痛,這時中藥也可幫助平滑肌鬆弛,通常會使用當歸芍藥散、芍藥甘草湯等改善宮縮,達到安胎之效。
周宗翰醫師強調,中藥在懷孕期使用端看母體有沒有需求,並不是每個孕婦都有需要在懷孕的時候用中藥調整,有時睡飽喝足精神好就可以平平穩穩地產下寶寶。提醒準媽媽們,心理和精神狀態也是影響試管嬰兒治療後成敗的重要因素。
心理壓力較重的婦女,她們的內分泌會受到影響,血管長期處在收縮狀態,影響了子宮、卵巢局部的血流,且神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常,造成子宮、輸卵管(oviduct)肌肉收縮紊亂,導致胚胎不能著床、治療失敗。所以家屬的支持和理解對女方調整心態有非常關鍵的作用,當夫妻都做好準備,安心養胎時,寶寶才能平安健康的來到人世。