想要減肥，八成得靠改變飲食，但減肥飲食法百百種，哪種效果比較好？如何判斷自己適合哪一種？曾任減肥中心營養師的芊營營養諮詢中心營養師陳怡錞（Donna）提醒有減重或控制血糖需求的民眾，應先詳細了解「均衡飲食」中三大營養素的比例，才能瞭解其間的差異性，再來評估是否適合，而不是搶快實施，忽略可能帶來的副作用，例如內分泌失調、骨鈣流失、血脂上升、心律不整等。
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陳怡錞營養師表示，生酮飲食與均衡飲食最大的不同點，在於嚴格限制醣類的攝取，生酮飲食中的醣類僅占總熱量的5％，熱量來源改由脂肪遞補，比例提高至75％，油脂選擇以奶油、椰子油、魚油、植物性油脂（酪梨油、南瓜子油）為主，蛋白質比例沒有變動，肉類不用吃太多。
優點》減脂效果佳
缺點》不易執行、副作用高
榮新診所營養師李婉萍表示，由於生酮飲食會嚴格限制醣類攝取，完全不能吃任何澱粉類食物、水果及含有乳糖的牛奶，對於要長期執行的人來說並不容易，導致失敗率很高。此外，由於醣類比例被嚴格限制，澱粉類、水果、奶類食物不會在餐盤中，只能吃蔬菜、魚肉蛋類、油脂、堅果，由於脂肪攝取量極高，長期下來容易缺乏水溶性維生素、鈣、鎂等營養素，常引發憂鬱症、內分泌失調、骨鈣流失、血脂上升、心律不整等副作用。
執行生酮飲食時，很多人都會擔心是否會造成酮酸中毒？陳怡錞營養師解釋，一般人在胰島素功能正常的情況下，胰島素會調控體內酮體的濃度，不至於產生病理性的酮酸中毒。但值得注意的是，第一型糖尿病與晚期第二型糖尿病患者，由於體內胰島素功能異常，若執行生酮飲食可能造成酮酸中毒，因此非常不建議。
缺點》有些人會更想吃東西或腹脹
陳怡錞營養師說明，人體的食慾是受荷爾蒙調控，執行生酮飲食期間，抑制食慾的瘦體素荷爾蒙會減少，會刺激食慾，反而有強烈想吃東西的慾望。此外，有些人有腹脹問題，李婉萍營養師指出是因為執行生酮飲食，油脂攝取量相對較多，建議循序漸進提高油脂量，可避免腹脹難受。
李婉萍營養師提到，生酮飲食中微量礦物質較少，缺乏後有人會容易抽筋。有些人會有皮疹，會很癢，但不實施生酮飲食後，皮疹就會消失，推論與胰島素改變有關，目前仍在釐清中。
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陳怡錞營養師表示，低醣飲食又稱低碳水化合物飲食，是將碳水化合物減少至20％，比生酮飲食的5％碳水化合物溫和一點，沒有那麼嚴格及激烈，蛋白質及脂肪比例各為30％及50％。因蛋白質分量比生酮飲食多10％，肉類會多吃一些。
將主食類分量降低，提高蛋白質比例，減重原理是降低體內血糖濃度，改善胰島素阻抗現象。
攝取醣類比例比生酮飲食高，每天的飲食可以吃到飯、麵類食物，相較之下，相對容易執行。
低醣飲食的肉類及脂肪會比均衡飲食高，是否會有心血管疾病及死亡風險？陳怡錞營養師從研究中發現有兩種不同結果，早期的長時間大規模研究是有較高的死亡率和心血管疾病風險；近期研究則顯示，若蛋白質和脂肪主要來源以植物性食物為主時，可以降低心血管疾病風險，但仍需控制醣量及避免攝取過多紅肉及飽和脂肪，同時多攝取蔬菜、植物性油脂、植物性蛋白質。
陳怡錞營養師表示，這種情況與生酮飲食相似，會減少瘦體素荷爾蒙，有強烈想吃東西的慾望，因而違背食物攝取比例，提高減脂失敗率。
LOCABO是low-carbohydrate的縮寫，碳水化合物包含糖質、膳食纖維，由日本醫師山田悟提出，是種同時控制糖分及醣類的減重飲食法。李婉萍營養師表示，LOCABO並沒有學術定義，與低醣飲食類似，誤差質不大，只是使用的名稱不同，從LOCABO官網資料顯示，LOCABO低醣質飲食中的醣類克數有嚴格定義，早午晚餐限制20～40g，點心10g，每日攝取限制70～130g，但醣類食物是以整體概念為主，並無限制食物型態，沒有健康或不健康的醣類問題。
LOCABO將每一餐的醣類分量固定，早午晚餐各20～40g、點心10g，可減少胰島素分泌，穩定血糖，身體不會分泌過多胰島素，有利瘦身。
LOCABO是低醣飲食，肉類及脂肪比例又不限制，有較高的死亡率和心血管疾病風險，宜避免攝取過多紅肉及飽和脂肪，建議改用植物性油脂、蛋白質及增加蔬菜量。
LOCABO飲食法在日本很便利，臺灣尚未引進商品化的產品，便利性不夠普及。陳怡錞營養師建議有減重需求的人，需先認識食物分類、成分，學習總量控管、看懂營養標示及食物代換，才能提高執行率。
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