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騎車40年都不戴口罩,夫妻雙雙罹肺腺癌!

出處/ 大家健康雜誌網站 2019-08-30
採訪整理/ 張郁梵 圖/PEXELS
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騎機車沒戴口罩,竟罹肺腺癌!台中一對六旬夫婦,平日相當注重健康,沒想到近日雙雙被檢出罹患肺腺癌。醫師推估,可能是兩人四十年來經常騎機車在台中市區探訪,卻都沒有戴口罩的緣故。提醒民眾,假如有肺癌家族病史,就是高危險群,務必定期接受肺癌相關篩檢,且騎機車一定要記得戴口罩,避免癌症找上門!

今年67歲的牧師王武聰與64歲的牧師娘陳希明,平日生活簡單,相當注重養生,每年都會定期做高階健康健查,但過去夫妻兩人騎車常不戴口罩,四十年來如一日,去年雙雙檢出肺腺癌早期,所幸經醫師以3D影像單孔胸腔鏡手術,順利清除肺腺癌病灶,術後,夫妻倆不但騎車一定戴口罩,還一週安排幾天到戶外空氣良好的地方休息。(延伸閱讀:抗空污、防肺癌,空氣清淨機、口罩怎麼選?

負責收治王姓夫婦的彰化基督教醫院胸腔外科主任王秉彥醫師表示,王牧師於2013年6月,第一次做低劑量胸部電腦斷層檢查無異狀,2016年3月低劑量胸部電腦斷層檢查,發現右上肺葉有一0.85cm結節,2016年6月複檢,右上肺結節沒有變化,之後每2年定期在胸腔內科門診追蹤檢查。2018年9月胸部電腦斷層發現右上肺結節增大至1.18cm;經評估後建議手術切除,遂於2018年10月15日進行手術,術後病理檢查確診為肺腺癌早期。(延伸閱讀:發現肺結節,代表有肺腺癌?

王牧師娘同樣在2013年6月的例行性高階健檢中,透由低劑量電腦斷層檢查發現左下肺有一結節,當時心想:「只是結節,應該沒甚麼問題。」2016年3月,因電腦斷層掃描檢查發現結節已成長到1cm,因此加做切片檢查,但病理報告沒有特殊發現,故每兩年追蹤檢查。

2018年11月,牧師娘在健康檢查中發現左下肺結節縮小為0.9cm,但密度有增厚情形,經醫師評估後建議手術切除,但她仍認為小結節只需持續追蹤即可,而不願手術,直到先生手術後確定為肺腺癌,夫妻倆非常驚訝,這才同意於2019年3月接受手術切除左下肺結節,術後同樣經病理檢驗確診為肺腺癌早期。
 

肺癌早期無明顯症狀
患者多由健檢發現

王秉彥主任表示,衛福部公布2017年最新癌症死亡人數統計,肺癌死亡人數為9235人,死亡率高居所有癌別第一名,連續8年居冠,儼然已成為新國病,肺癌早期沒有明顯症狀,多是藉由健康檢查發現。像王牧師夫婦,就是定期檢查發現病灶的最佳例子。(延伸閱讀:肺癌、肺腺癌靠X光能確診?如何治療?

「小於一公分的結節雖然定期追蹤即可,但檢查時如有發現結節變大或長厚、型態改變,就需更加留意其變化,屆時手術就可能是需要的治療手段。」針對像牧師娘這樣對於手術可能有些疑慮的病患,王秉彥主任指出,現在醫學發達,手術品質也大幅提升,舉例來說,過去當肺內結節小於3公分、位置較深處時,會在胸腔鏡手術前,先進行肺結節定位;定位會在檢查室中進行,局部麻醉下,先一次電腦斷層掃瞄後,再行肺結節定位,結束後,可能需要等待手術時間。

然而,現在許多醫院都設有高端複合室手術室,裡面有多軸式機械手臂、精準的導航系統、滑軌式電腦斷層掃瞄儀192切、高品質智能化操作介面,量身訂作不同的掃描參數。病患在全身麻醉下進行,先進行電腦斷層造影,精密算出定位的位置,定位完成後,直接銜接手術,可以減少病患在檢查室、病房至手術室,轉移過程中的風險與等待時間、疼痛度小。(延伸閱讀:得了肺腺癌怎麼辦?一張表搞懂各期療法

王秉彥主任進一步說明,王牧師夫婦倆人都是在複合室手術室定位造影,再進行3D影像單孔胸腔鏡手術,順利切除肺內的病灶,出血量小,手術後併發症少,術後也很快恢復良好生活品質。

曾罹肺結核、慢性肺炎者
應定期接受肺癌篩檢

王秉彥主任也特別提醒,吸菸民眾、曾罹患肺結核或其他肺部慢性疾病者、長期暴露空汙菸害等致癌環境,或者有肺癌家族病史者,都是罹患肺癌的高危險群,建議應自主定期接受肺癌篩檢。(延伸閱讀:想提早發現肺腺癌,該做低劑量電腦斷層掃描嗎?

王牧師夫婦在這次的手術過後,不但彼此提醒騎摩托車出入要戴口罩,也開始一週安排幾天到戶外空氣良好的地方休息。最重要的是,王牧師也特別呼籲肺癌高危險群民眾:「要定期接受檢查,尤其是低劑量電腦斷層掃描;如果發現有腫瘤也不用緊張,平常心看待,聽醫師的話接受手術治療,不但順利而且無痛苦!」

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