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預防「武漢肺炎」,口罩怎麼選戴才有效?買不到口罩,又該怎麼辦?

出處/ 大家健康雜誌網站 2020-01-30
採訪整理/ 大家健康雜誌編輯部
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武漢肺炎疫情持續擴散,不少民眾出門都會帶上口罩自保,引起一股口罩搶購熱潮,政府也宣布管制N95等口罩出口一個月。預防呼吸道疾病和飛沫傳染,戴口罩是最經濟實惠且有效的方式,但究竟該選擇哪種口罩、怎麼戴,才能達到防護效果?假如買不到口罩,又該怎麼辦?

哪種口罩才能有效預防飛沫傳播?

雖然武漢肺炎的傳播途徑尚不明確,但從冠狀病毒附著於飛沫的傳播規律,加上一般呼吸道疾病都會通過飛沫傳播來看,戴口罩是目前公認預防新型冠狀病毒最有效的方式。(延伸閱讀:搭大眾運輸工具時,怎麼防「武漢肺炎」?確診後如何治療?解開7個常見疑惑!

飛沫包括口水、鼻涕。當人們咳嗽、打噴嚏時,會產生極小的水霧在近距離飄散,病毒必須附著在極小的水霧顆粒上才具傳染能力,沒有液體飛沫為載體的病毒(單獨存在或附著於固體微粒的病毒),在一般情況下無法造成有效感染。也就是說口罩要攔截的是水霧,材質的縫隙不一定比細菌、病毒的顆粒小,但能把細菌、病毒附著的小水珠隔絶起來,就能達到過濾病毒的效果。

如今常見的口罩有N95口罩、一般醫用口罩、外科口罩(即外科手術口罩,包括綁帶式)、活性碳口罩、棉布或紗布口罩、海綿口罩(聚氨酯口罩)和紙口罩。在所有的口罩中,N95口罩阻隔病毒飛沫的能力最高,一般醫用口罩和外科口罩也能有效阻隔飛沫傳播的病毒。
 

買不到口罩怎麼辦?

假如真的買不到口罩,應減少出入密閉公眾場所,一定要外出時,至少要戴布口罩或紙口罩,能夠隔絕一些飛沫。但要注意,一般的布口罩清洗消毒後可以重複使用,紙口罩必須每日換新,且一旦破損或潮濕就不可再使用。

此外,由於飛沫有效傳染範圍在1公尺,超過1公尺病毒的傳染力會下降,因此,外出時盡量與人保持1公尺(1米)以上的距離,能為自己降低少許被感染的可能性。
 

市面宣稱「醫用等級」的口罩可信嗎?

以四層活性碳口罩為例,雖然也標示具有醫用等級,但活性碳本身不能阻擋病菌,多加一層熔噴濾布變為四層,反而可能增加呼吸的阻力。因為口罩層數多,需要較費力才能呼吸,更容易從臉頰和口罩的空隙中吸入未經過濾的空氣。

另外,宣稱可過濾花粉的醫用口罩也不見得適用於防範病毒。因為花粉是固體顆粒,並非液體顆粒,液體顆粒較容易黏附在纖維上或受其它變數干擾,產生與固體顆粒不同的效果,所以不能直接以顆粒直徑等同就認為可防範飛沬傳染。

民眾購買醫療用口罩,不妨檢查外包裝是否有政府單位的「醫療許可認證」。例如台灣法規規定,一般醫用口罩及外科口罩必須通過檢測才能販售,包裝上會標示CNS國家標準檢測、衛福部許可證號,或是註明BFE過濾認證。以美國標準,BFE至少要達95%才算是外科口罩。
 

正確配戴口罩
才能達到防疫效果

口罩不是愈貴愈好,正確配戴才有效!以阻隔能力最強的N95口罩而言,對於一般民眾來說,未必能達到最好的預防感染效果。

配戴N95口罩容易因悶、熱、濕、緊等因素而無法久戴,且在配戴過程中,會讓人想調整口罩、透口氣,增加未經過濾的空氣吸進人體的機率,提升被傳染的風險。至於一般醫用口罩和外科口罩雖都有鼻樑片,可配合鼻形按壓,防止漏氣;但這兩種口罩的耳掛通常為彈性帶,可能會使口罩與臉頰處產生縫隙。

建議採用綁帶式外科口罩,以兩對棉線分別繞過耳朵上方及下方,在後腦綁緊,較能達到與臉部較佳的貼合。且因密合度佳,使配戴者吸到的空氣能夠真正經過口罩過濾,避免在吸氣時,因氣流的帶動,從臉頰縫隙吸進空氣。

最重要的是,口罩如果濕掉一定要立即更換,且最多24小時就要丟棄,配戴時盡量貼緊臉部,尤其鼻樑部份的壓條要配合鼻形按壓,若吐氣眼鏡沒有起霧代表正確。此外,口罩的顏色要朝外,因為有顏色的那面有防潑水功能,而且口罩外側容易吸附灰塵、細菌,因此手不要經常去碰。
 

正確「脫口罩」、「丟棄口罩」
跟如何「戴好口罩」一樣重要!

許多民眾回到家,摘下口罩後,常常都隨手一扔,將口罩丟進垃圾桶,其實,如果在脫口罩的當下,摸到了這個「口沫」,然後又用手去拿食物、觸摸口鼻、揉眼睛,反而會增加病毒入侵身體的機會!

在感染區工作的醫療人員,用畢的口罩,都會丟棄在加蓋的「感染性廢棄物」垃圾桶。注意在脫下的時候,儘量不要接觸到口罩的表面,拿著口罩的耳掛(或橡皮筋)去丟,丟完就要「馬上洗手」!若是一般民眾到醫院去探視有潛在呼吸道傳染病的病人,也應該要比照辦理,建議醫院可以在門口提供加蓋的「感染性廢棄物」垃圾桶。

如果自己有呼吸道症狀,一定要將脫下的口罩放進夾鏈袋內封好,再丟棄到有蓋的垃圾桶,且丟完馬上洗手!如果是健康的人,只是外出在戴口罩,沒去醫院,那就看接觸到感染性飛沫風險的可能性高或低,若高,可以將口罩反摺,放進夾鏈袋內封好,再丟棄到有蓋的垃圾桶。一樣,就是丟完就馬上洗手!

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