很多糖尿病友不敢注射胰島素，擔心注射胰島素代表病情已是末期，也擔憂注射後會傷腎或成癮，不過，愈來愈多醫師建議患者，在症狀還沒那麼嚴重時先施打胰島素，反而能保護僅存的胰島細胞，到底哪一種說法才對？很多糖尿病友都會有這樣的疑問：醫師建議我打胰島素，我的病情是不是很嚴重？打了胰島素，就要打一輩子嗎？其實，醫學研究證實，提早注射胰島素，能夠讓身體僅存的胰島細胞休息，避免胰島細胞凋亡，導致完全喪失胰島功能。對第二型糖尿病友來說，治療糖尿病不只是降血糖，更要保護胰島細胞。關於注射胰島素的諸多疑惑，就讓醫師一一解析。
Q為什麼剛確診
醫師就要我打胰島素？
正解》剛確診時，若空腹血糖已高達200以上，口服藥難以即時控制血糖，及時施打，保護胰島細胞，未來仍可停止施打胰島素。
臺北市立聯合醫院新陳代謝科醫師廖國盟解釋，糖尿病剛確診時，空腹血糖如果高達200以上，或是糖化血紅素高達9～10％以上， 這時候吃口服藥比較沒有辦法控制血糖，就像沒辦法用小水澆熄森林大火。因此，現在越來越多的醫師會建議病患，提早施打胰島素來控制血糖。
目前已有醫學研究證明，在糖尿病確診初期，血糖很高時施打兩週胰島素，不僅不會依賴，還可達到保護胰島細胞的效果。研究顯示，注射組的胰島功能比口服藥組的控制得更好，注射組有一半的病患在一年之內都不需要吃藥打針，只需用飲食跟運動持續控制血糖。
廖國盟醫師在相當多的臨床病例上採用此策略，病患的臨床治療成效都相當良好。有一個病患於確診初期積極施打胰島素一個月，然後停藥，至今追蹤十年以上，仍然不須用藥打針，糖化血紅素都維持在正常範圍左右。因此，醫師會鼓勵新確診病患直接施打胰島素，為的不僅是降血糖，更要保護胰島細胞。意即問題越早處理，需要的成本越低，拖越久，反而需要越多藥物來調控。
Q一旦注射胰島素
就要一輩子注射？
正解》錯！
屏東李氏聯合診所李洮俊醫師說明，胰島素是最好而且最有效的降血糖藥物，在拯救期施打胰島素、積極治療，並不會造成一輩子都需要施打。民眾認為糖尿病藥物吃了會有依賴性，一旦吃藥就需一輩子吃藥，這是錯誤的迷思。
廖國盟醫師解釋，胰島細胞很認真，不會因為有外來補充，就偷懶不生產胰島素。放任病情惡化不去處理，以致胰島細胞過勞凋亡、胰島素分泌不足或身體失去胰島功能，才是一輩子需要注射胰島素的原因。
.jpg)
