體外反搏治療（簡稱EECP）相較侵入性的心導管手術，少了麻醉的風險，近年來詢問度愈來愈高，但不是所有缺血性疾病都適合，醫師提醒有5種症狀的病人要避免！到底接受EECP療程要注意什麼？多久可見療效？效果維持多久？無健保補助，約要自費多少？本文完整解答你的疑惑！
Ｑ1.誰不適合做EECP？
大林慈濟醫院心臟內科主任李易達表示，EECP有不適合治療的對象，必須先由醫師評估是否適合治療。有以下症狀的病人要避免EECP，以免加壓時產生不良現象。
1.有嚴重主動脈瓣膜疾病者，如：嚴重主動脈瓣膜閉鎖不全。
2.重度高血壓，收縮壓大於180毫米/汞柱，舒張壓超過110毫米/汞柱，或心跳每分鐘超過120次的病人。
3.嚴重心律不整，且未獲控制的病人。
4.下肢靜脈炎、受傷或潰爛的病人。
5.其他由醫師判定的疾病，如：急性視網膜動脈堵塞、腫瘤、懷孕等，都不適合EECP治療。
Ｑ2.EECP整套療程要做多久，可體驗試做嗎？
亞東紀念醫院心臟血管內科專任主治醫師林恆旭表示，EECP的完整療程為35次，每次一小時，每週5次，連續做七週，共計35小時，但會依據個人狀況修正。
EECP是體外加壓的治療，施壓當下，病人腰部以下的肢體會跟著晃動，而每位病人能承受的壓力值不同，所以第一次做EECP治療的病人，會先從低壓力開始，感受腰椎會不會因晃動而出現痠痛感，或身體能否接受體外給予的重壓。以亞東醫院為例，病人正式開始療程前，大多會安排試做10～20分鐘以確保安全。李易達主任補充，大林慈濟也會依據病人的接受程度調整試做的時間，確認安全無虞後，才會正式治療。
Ｑ3.EECP療程要注意什麼？
李易達主任表示，接受EECP治療時，下肢要穿戴加壓褲，所以穿寬敞舒服的長褲為宜，上肢因不受影響，穿戴不受限制。治療時間是一小時，治療前不要大量喝水，且要先上廁所排空膀胱內的尿液，避免尿急中斷治療。
Ｑ4.EECP做多久可見療效？效果可維持多久？
李易達主任表示，每個病人的病況及反應不同，但臨床統計，大部分病人進行第15至25次療程時，會有明顯感受，心血管阻塞引發的累、喘情況會有所改善，但仍以35次的治療效果最佳。
至於療效可以維持多久？根據國外多篇研究顯示，完成標準35小時EECP的療程，療效可維持半年至三年，最長可達五年時間。
Ｑ5.做完EECP會有哪些不適感？
林恆旭醫師表示，EECP的治療並無副作用，大部分的病人會覺得舒坦，有精神，少部分的病人會覺得腰腿部有痠麻感，類似趴著睡覺的手麻感，活動一下就消失了。有些人下肢加壓處的皮膚會磨損、破皮、起水泡，可先擦乳液以減少摩擦，或治療後塗些消炎軟膏。
Ｑ6.EECP治療有健保補助嗎？自費是多少？
EECP治療目前沒有健保給付，需自費，價格及收費方式會隨醫療院所不同而有差異。原則上一次費用4,000元，有一次性預先支付35小時、共14萬元的方式，也有預先支付一週5次5小時的分次支付方式，病人進行治療前，應先瞭解收費方式。
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圖片來源：富爾特
