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首頁 疾病保健 肝膽腸胃 胃食道逆流不治療,會變食道癌?

胃食道逆流不治療,會變食道癌?

出處/ 2014年4月號/第325期 2017-03-25
採訪整理/ 梁雲芳,圖/pexels
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胃酸逆流常讓喉嚨及食道感到不適,聽聞胃酸長期侵蝕,恐得食道癌,這是真的嗎?機率有多高?


35歲的育奇從高中開始就有胃食道逆流的問題,隨著出社會後工作忙,三餐不定時,逆流問題更加嚴重。近日看到新聞報導,有人長期胃食道逆流,2個月前因食慾不振,檢查後發現已罹患食道癌,癌細胞也已擴散全身!嚇得他很怕自己也會罹癌,到底罹患食道癌機率有多高?

 

不理會,潰爛愈破愈大
胃酸反覆逆流機率高

胃食道逆流是胃部的內容物,包括胃液、胃酸、蛋白酵素、膽汁、胰液等,過度回流進入食道,造成組織出現異常狀態。過度回流的原因,可能是賁門異常鬆弛或不正常打開,致使胃酸逆流刺激食道。

 

賁門位於食道與胃的交接處,是一種括約肌,有隔絕與阻斷作用,一旦有鬆弛或不正常打開情形,胃酸會不定時、不定期逆流刺激食道,此時出現的典型症狀有胸口灼熱(俗稱火燒心)、胃酸逆流,甚至連牙齒都會受到胃酸波及導致痠痛。

 

長庚醫院臺北院區胃腸肝膽科系顧問級主治醫師陳邦基解釋,由於食道黏膜對胃酸的抵抗力薄弱,長期下來,會造成食道發炎、潰瘍、出血,當潰瘍結痂後,會出現食道狹症,吞嚥困難現象,但比例不是很高,常是黏膜反覆潰爛,結痂後所引起的不適症狀,若破損黏膜能夠早日獲得控制,會降低反覆發作機率。

 

罹患食道癌機率不大
但仍需積極接受治療

黏膜潰爛長期不治療,食道黏膜細胞有可能發生變性,形成巴瑞特氏食道症(Barrett's esophagus, BE),是誘發食道癌的因子,幸而發生比例不高。臺北醫學大學附設醫院消化內科醫師羅鴻源表示,國內病例在各大醫院案例只有個位數,亞洲國家發生的案例雖比臺灣高,也在10%以下,比起西方白種人的比例為低。

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