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馴服甲狀腺亢進,4個飲食生活關鍵+紓壓食譜助你一臂之力

出處/ 2005年8月號/第230期 
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馴服甲狀腺亢進,4個飲食生活關鍵+紓壓食譜助你一臂之力

甲狀腺機能亢進雖然已成為國人常見的疾病,若身為高危險群,也不必過度擔心,4個錦囊教你鍛鍊身體的金鐘罩,從生活中自我照護,馴服不安分的甲狀腺亢進。

造成甲狀腺機能亢進的因素很多,多數原因是自體免疫系統失調,還有其他內外在因素。不過,專家認為,就算是高危險群,只要平時注意飲食、運動和心理的平衡,即可避免誘發甲狀腺機能亢進,遠離失眠、發抖、脖子粗等困擾。

關鍵
海鮮及綜合維他命須適量

    
甲狀腺素的主要成分是碘和酪胺酸,要避免誘發甲狀腺機能亢進,就不要提供太多的原料,所以,不論是醫師還是營養師都會建議:「勿攝取過量的碘。」

如果是甲狀腺高危險群,又吃了很多碘,高雄榮民總醫院教學研究部醫學研究科主任林興中說:「那就是提供原料,使甲狀腺更容易發病,無疑是火上加油的作法。」

在食物當中,海產類的食物含碘量偏高,應該減少食用,振興復健醫學中心營養治療科營養師余璧如指出:「一天攝取的碘不要超過2毫克,也就是2000微克。」
    
「海帶是碘的主要來源,100公克含碘200微克,海魚、海貝類100公克含碘50~80微克,蛋100公克含碘8~9微克,榖類100公克含碘4~5微克。」這些資訊,都有助於評估自己吃進多少碘。
(延伸閱讀:吃海帶可治「大脖子」?揪出甲狀腺亢進6大誤解

以營養師的觀點來看,不建議完全不吃海產,因為碘是毛髮組織和腸胃蠕動很重要的元素。余璧如表示:「碘也是身體所需的營養素,一般人很少會過量,大家不必那麼害怕。」
    
飲食的第二個禁忌是使用含有碘的食鹽。過去國人普遍缺碘,國營事業因而開發了含碘的食鹽,余璧如建議:「甲狀腺亢進高危險群不要使用碘鹽。」
    
食物之外,藥物也要注意。林興中透露:「咳嗽糖漿、喉片、抗心律不整的藥物等都含碘,最容易被忽略的卻是『多種維他命』,裡頭什麼都有,當然也包括碘。」余璧如也發現,有些人擔心營養不夠,會補充綜合維他命,一天吃好幾顆,無形中就攝取過量的碘,其實,「一天或二天補充一顆就夠了」。
(延伸閱讀:​甲亢年輕人易焦慮、老年人易心悸!看什麼科、做哪些檢查才能避免骨鬆,心臟衰竭,甲狀腺風暴
      
關鍵
調整飲食 改善體質

若以中醫的立場來看,甲狀腺亢進並不是單一器官的問題,有可能是心火旺,也可能是肝火旺,台北市立聯合醫院婦幼院區中醫科主治醫師莊雅惠表示:「用儀器檢驗出甲狀腺亢進,只是現象,不同原因引發的亢進,飲食禁忌也不同,且體質會因食物而太寒或太熱,要隨時調整食物的比例。」(延伸閱讀:懷疑有甲狀腺亢進,要做哪些檢查?
    
莊雅惠根據臨床上最常見的問題,提出下列飲食原則:

1. 常拉肚子體質虛寒的人

盡量避免單獨吃生冷寒性食品,煮這類食物時,可以加入性質辛溫的蔥、生薑、胡椒等調味料,或是和牛肉、羊肉等溫熱性食物一起煮,以減輕寒性。如果吃了太多的冰品或寒性食物,可以喝碗薑湯、龍眼茶或金桔桂圓茶等溫熱茶飲,以達到中和的目的。寒性食物有椰子、奇異果、西瓜、水梨、香瓜、苦瓜、蚌類、紫菜、豆芽、楊桃等。

2. 心跳過快體質燥熱的人

盡量避免時常單獨吃燥熱食物,如果吃過量的話,可以吃綠豆湯、薏仁湯、薄荷綠茶、蘆薈汁、小麥草汁、甘蔗汁或冬瓜茶等寒涼性食物來中和體質。燥熱的食物有肉桂、榴槤、麻油雞、薑母鴨、四物湯、咖啡、咖哩,以及菸、酒等。(延伸閱讀:心跳快.焦慮.多汗.手抖,可能是甲狀腺亢進症狀?

3. 綜合型體質的人

不要吃太寒的食物,以免傷了陽氣;也不要吃太燥熱的食物,以免助長熱性,平常應輪流均衡地吃平和、涼性、溫性等3種食物。平和的食物包括檸檬、李子、橄欖、花椰菜、豬肉、山藥、豆漿等;涼性食物有蓮藕、蘑菇、白木耳、豆腐、番茄、蓮霧、蘋果、綠豆、柳丁、蜂蜜、牛奶等;溫性食物則有龍眼、荔枝、櫻桃、麥芽糖、蔥薑蒜、牛肉、雞肉等。(延伸閱讀:甲狀腺亢進如何治療?

關鍵
運動 維持良好的免疫力 
 

不論是中醫或西醫都同意,心理壓力是誘發甲狀腺亢進的重要因素之一,能夠適時減壓是高危險群重要的課題。
      
一項數據顯示:「每週運動3次、每次30分鐘,3個月之後,免疫力會明顯地改善」,因為經常運動的人碰到壓力時,不會分泌那麼多壓力荷爾蒙,大幅降低發病的可能性。

運動要規則,也要持續才會有效果,林興中提醒:「選擇運動類型時,要找一個自己喜歡的運動,下班後要去運動時才會感覺快樂;第二個原則是選擇靠近家裡的地點,如果住在高雄卻到台中運動,那就太累了。」

一般而言,飲食習慣差,沒有定時定量,還暴飲暴食,吃許多口味重但營養成分不足的垃圾食物;起居作息不正常,工作沒有完善規劃,事到臨頭難免情緒緊張,影響睡眠品質,或是不懂得放鬆情緒,都會降低免疫力。

當免疫力降低,就提高發病的可能,不過,林興中特別澄清,每個人原本就有免疫力,壓力、憂慮、傷心、日常作息失序,會使免疫力變差,「只要讓受到壓抑或失調的免疫力回復正常,就可以避免發病,一般增強免疫力的說法有點over。」(延伸閱讀:甲亢可打新冠疫苗嗎?服藥副作用為何、復發怎麼辦?醫師解開7大治療疑問

關鍵
從睡眠和情緒管理減壓

林興中認為,減壓要從睡眠和情緒雙管齊下。以睡眠來說,如果早晨醒來,還是睡眼惺忪、模模糊糊,大概是睡不夠;睡眠時間不必很長,如果是熟睡,睡得很深的話,即使時間比平常少,免疫力還是可以很好。

在情緒管理方面,「最重要的是找出壓力原,每天花15分鐘把這些壓力感受寫下來,連續幾週之後再統計最大的壓力是什麼,然後向身邊的親友說出來,共同尋求解決之道。」

他建議的方法還有:

1.不要過度壓抑情緒,哭出來、笑出來之後,壓力就減輕許多。

2.建立良好的人際關係,包括家中的親人、好朋友、醫護人員,他們可以傾聽、協助解決問題。

3.培養嗜好,不論是養鳥、種花、聽音樂、畫畫、寫作,都可以抒發情緒。

4.冥想,想像自己是一根蠟燭,正在慢慢地融化;或是想像糾纏在一起的繩子,正在朝反方向慢慢解開,冥想過程會覺得自己在慢慢放鬆。(延伸閱讀:告別甲狀腺機能亢進,A型人格怎麼揮別壓力

如果在飲食、運動、日常生活照護等方面,都遵照專家的建議,相信可以大大降低甲狀腺機能亢進的可能性。

癮君子容易甲狀腺亢進

抽菸壞處多,想不到和甲狀腺亢進也有密切關係,高雄榮民總醫院教學研究部醫學研究科主任林興中指出,抽菸的人發生葛瑞夫玆氏病的機會,是不抽菸者的2倍,高危險群最好下定決心戒菸。(延伸閱讀:健檢時發現甲狀腺結節,會衍生成甲亢、低下或甲狀腺癌嗎?

中醫也有相同觀點。台北市立聯合醫院婦幼院區中醫科主治醫師莊雅惠透露:「現代人壓力大,容易使體質燥熱而引起甲狀腺機能亢進,這類體質的人一定要遠離菸品,否則容易發病。」

她進一步表示,燥熱體質的人也要盡量遠離酒、咖啡、咖哩、醃漬品和任何燻、炸、烤的食物,才能避免發病。(延伸閱讀:甲狀腺結節約5%藏甲狀腺癌 一表搞懂追蹤頻率

怎麼吃碘會過量?

「甲狀腺亢進高危險群不要攝取過多含碘食物」已經是普遍的常識,怎樣評估自己是否吃過量?振興復健醫學中心營養治療科營養師余璧如說,100克的海帶已經很多了,以小臉盆來說,100克海帶約占半個臉盆,所以不太容易過量。

有些小孩愛吃海苔,一次吃很多,連著吃好幾天,就比較可能過量。當碘過量時,身體代謝的機制會把它排出體外,但需要一定的時間,在代謝的過程中,身體就會維持很高的碘含量。
    
余璧如指出,有些人以為多吃海帶會使頭髮漂亮、濃眉大眼,因而刻意吃很多,這也可能造成碘過量。雖然海帶和毛髮生長有關,但毛髮生長好壞,還有其他因素,並不是吃很多海帶就能使頭髮烏黑亮麗,若導致甲狀腺亢進,就得不償失了。

紓壓養生遠離甲亢食譜,讓身體放輕鬆

日常生活的飲食中,有一些食物可以清心安神、舒緩情緒,台北市立聯合醫院婦幼院區中醫科主治醫師莊雅惠設計3道簡單的藥膳提供民眾參考。

1. 元氣果凍

材料:麥冬5錢、烏梅1錢、茯苓3錢、甘草2錢、茯神1錢、果凍粉100克、水1200cc、果糖適量。
作法:將中藥加1200cc的水,熬煮45分鐘,待湯汁剩下約750cc,去除藥袋,加入果凍粉,拌勻後熄火,等稍涼再放進冰箱,形成果凍即可食用。
功能:增強抵抗力、減輕過敏反應。

2. 芡實山藥粥

材料:芡實2兩、新鮮山藥半斤、白扁豆1兩、葛根5錢、冰糖適量。
作法:將山藥削皮洗淨、切丁備用;把中藥放入紗布袋中,與洗淨蓮子一同加水10杯,熬煮至蓮子熟後,加入山藥,煮熟後加入冰糖調味,即可食用。
功能:改善疲倦、心悸、腹瀉等症狀。
(延伸閱讀:跌倒骨折也許不是骨鬆,小心可能是副甲狀腺機能亢進!

3. 茉莉安神茶

材料:薰衣草1/3湯匙、茉莉花1湯匙、葛根1錢、桂圓1兩、洛神1朵、柳丁汁2湯匙(一天份)。
作法:將材料分為2份,取1份加350cc的熱水,燜5分鐘後,即可當茶飲用。
功能:安神,可改善心神不寧、口乾舌燥的症狀。

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