Omicron流行期間，不少新冠確診者因喉嚨痛而少喝水，但發燒加天熱流汗量大竟引發「急性腎衰竭」！變異株BA.4、BA.5已入境，確診人數可能8、9月再攀升，面對疫情未歇的炎夏，腎功能不好者該怎麼喝水，才能避免腎衰竭或水腫？
Omicron流行期間水喝太少
增加急性腎衰竭個案
今年4月下旬，Omicron病毒開始在台灣流行，中國醫藥大學附設醫院血液透析科主任郭慧亮指出，新冠病毒流行期間，門診中出現了比平時更多的急性腎衰竭個案，這些人因嚴重的喉嚨痛而少喝水，但發燒升高體溫，又加速水分散失，不知不覺中，腎功能在短期內快速惡化，形成了「急性腎衰竭」。（延伸閱讀：洗腎和腎臟病友如何取得新冠抗病毒藥？能否吃清冠一號？）
「急性腎衰竭」指的是短期內腎臟因某些因素受到損傷，而暫時失去或降低過濾、排毒的功能；引發的原因包括：止痛劑、化療、注射顯影劑、大量流汗或腹瀉卻不喝水等。若能及時治療，缺水性的急性腎衰竭多半可恢復。
其實不論腎功能正常或有慢性腎病的人，都可能發生急性腎衰竭，但有慢性腎病者腎功能較差，更應避免這類傷腎的狀況發生。（延伸閱讀：腎悄悄的衰竭，你發現了嗎）
慢性腎病者可視有無水腫
找到理想喝水量
一般而言，腎臟病患者在許可的情況下應該多喝水，有助於將毒素排出體外，但如果腎功能不足以順利將水分排出體外，就會滯留體內造成「水腫」，這也會增加身體的負擔，因此「水腫」可用來觀察患者的水分狀況。當發生水腫現象，就必須限制飲水量。
對慢性腎病者來說，理想喝水量應是「當時的腎臟功能可順利處理的水量」；若喝得太多，超過腎臟的負荷，會發生「水腫」現象。「慢性腎臟病者腎功能較差，腎絲球過濾率越低的患者，排水的功能就越差，也越容易造成水腫」郭慧亮主任解釋。（延伸閱讀：新冠後遺症不處理會降抵抗力！中醫食療.防疫茶.穴道按摩全解析）
在喝水量方面，他建議一般腎功能「正常」的成年人，每日建議喝水量是1500～2000ml。而慢性腎臟病人必須與腎臟科醫師諮詢討論，「原則上只要沒有水腫就可以增加喝水量，一旦水腫，就要開始限制飲水量，像是慢性腎臟病第四、五期的患者易水腫，宜將喝水量調整到『前一日的小便量＋500ml』左右。」
慢性腎臟病友在炎夏若怕口渴不小心喝了太多水，可將一日水量先裝在水壺裡作為提醒，要喝時先含一小口在嘴裡，滋潤口腔再慢慢吞下，或者以冰塊解渴，含著它在嘴裡慢慢融化來降溫消暑。（延伸閱讀：確診了「怎麼吃」提升免疫力？營養師推薦3道食譜補營養）
含糖飲料不建議喝
影響血糖又產生毒素
腎病患者最好的飲料就是「白開水」，添加物多的飲料可能給腎臟帶來太多負擔，民眾喜愛的含糖飲料也不適合。郭慧亮主任說：「除了會使血糖上升之外，血中的葡萄糖也會與蛋白質結合形成糖化蛋白，使蛋白質失去作用，甚至產生毒素，所以建議腎病患者還是喝白開水就好了！」（延伸閱讀：Omicron新變種侵台 確診者仍可能染疫！營養師推3食譜幫腎友提升免疫力）
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