當寶貝的身材比別人矮小，父母常很煩惱，遺傳、內分泌疾病、營養不均衡等，都可能導致孩子身材矮小，另外，性早熟也會促使骨齡超前、生長板提前閉合，讓身高受限。及時找出長不高的原因，才能對症治療，醫師也傳授3大關鍵方法幫助孩子長高！
孩子比同齡孩童矮，是不是發育出問題？禾馨民權小兒專科診所主治醫師陳奕成表示，孩子正常的生長曲線分三個階段，包括嬰兒期、兒童期和青春期：
1.嬰兒期：是第一個黃金生長衝刺期，此時生長速度最快，0～1歲平均可長高25公分；1～2歲平均可長高12公分。
2.兒童期：生長速度稍緩但穩定，每一年平均長高4～6公分。
3.青春期：女生8歲後進入青春期，男生則是9歲以後，此時漸漸出現第二性徵，包括胸部發育、睪丸變大等，進入青春期是「第二個黃金生長衝刺期」，這階段的小孩會快速抽高。青春期結束後，就不再長高。
在黃金生長衝刺期，營養攝取相當重要，嬰兒期可透過餵母乳、補充副食品來攝取生長所需的營養，青春期則要攝取足夠的蛋白質。陳奕成醫師建議家長查閱寶寶手冊，了解孩子是否符合正常的生長曲線。此外，國中、小學每學期初都會量身高體重，教育部規定若小朋友平均一年身高長不到4公分，會寄通知單給家長，請家長帶小孩就醫檢查。
長不高不只是缺乏生長激素，甲狀腺素不足也會導致
小朋友長不高可能出自於生長激素缺乏或其他內分泌功能問題，特別是甲狀腺素。陳奕成醫師解釋，甲狀腺素是幫助腦部、骨頭發育成長的重要激素，尤其在小嬰兒時期，如果生長速度太慢，第一個會懷疑是否甲狀腺素分泌出現問題，而非生長激素。如果甲狀腺素功能不足，骨頭會長得較慢，孩子會較矮小。
陳奕成醫師分析，臨床上因生長激素或其他內分泌功能問題導致身材矮小的案例不多，大部分的小孩長不高是營養攝取不足、體重太輕導致，像鈣質、鐵質、鋅都是影響生長的微量元素，如果攝取不足，代表沒有足夠的原料提供孩子長高。此外，肝腎功能異常、貧血、第一型糖尿病也會導致孩子身材矮小，如果小朋友不符合正常的生長曲線前來就醫，醫院會先抽血檢查，確認小朋友的身體狀況。
家族遺傳也是影響身高的關鍵，約七成的最終身高源自於遺傳，如果爸媽都不高，也不用氣餒，陳奕成醫師表示，小朋友還有三成的機會可靠後天努力，如：運動、睡眠、均衡飲食三管齊下，讓自己有機會長得比遺傳身高還要高。
性早熟導致生長板提前癒合，也可能影響身高
性早熟也是影響身高發育的一項原因。陳奕成醫師表示，性早熟的小朋友生長的起跑時間比同齡者早，相對地也比同齡者提早結束。有些小女生的胸部在7、8歲之前就開始發育，在國小高年級就長到接近成人的身高。不過，並非每個人提早長高都會影響最後身高，有些人還是可以達到遺傳身高，只是「比別人早一點跑完馬拉松全程而已」，不過，如果跑步的過程加速猛衝，沒有適當配速，導致生長板提前癒合，就像「最後太累了、跑不完全程，只好先放棄，不長高了！」最後就會影響成人身高。
陳奕成醫師指出，臨床上很難第一次看診就確定性早熟的小朋友最終會不會長到遺傳身高，通常建議每3～6個月追蹤觀察一次生長狀況，以便判斷是否會影響到成人身高。如果有需要，會搭配針劑藥物，先暫緩太快報到的青春期，讓孩子有多點機會長高。
3大關鍵幫孩子長高
1.補充蛋白質
長不高的原因很多，雖然父母的身高基因有很大的比例決定了孩子的身高潛力，然而，「營養攝取不足」常是長不高的關鍵，尤其當孩子挑食或營養不均衡時，常影響身高發育。陳奕成醫師提醒，很多家長誤以為鈣質才是長高關鍵，事實上鈣質只是讓骨頭長得強健，是否能好好長高，「蛋白質」才是重要的營養素。
國健署建議民眾不分年齡，每天早晚各一杯240毫升的乳品，以補充蛋白質及鈣質。若孩子有乳糖不耐症，可用起司、無糖優酪乳等增加乳品類食物的攝取。此外，豆（黃豆、黑豆）魚蛋肉類也是優質蛋白質的來源。如果孩子挑食，父母應多加關注，確保孩子攝取足夠的蛋白質。
2.早點睡覺
另一個長不高的常見原因是生活作息不規律。晚睡會影響生長激素分泌，生長激素通常在夜間11點至12點之間達到高峰，如果孩子此時沒有進入深睡狀態，生長激素的分泌就會受到影響，進而影響身高，陳奕成醫師建議孩子在晚上9點半以前上床睡覺。
3.天天運動
此外，運動不足也會影響生長激素的分泌，建議孩子每週至少進行5～7次運動，每次進行至少30分鐘的中強度運動，如打球、跳繩、跑步等。
陳奕成醫師表示，內分泌功能異常導致身材矮小的案例雖然較少見，但也是需要考慮的因素之一。有些孩子可能因內分泌問題導致長不高，這種情況需要醫療介入。定期檢查身高，若發現孩子的身高低於生長曲線的「第三個百分位」，或有其他生長問題，應及早就醫檢查內分泌功能，並給予治療。目前健保有給付內分泌功能異常的藥物，家長及早帶孩子診斷和治療，能幫孩子及時成長茁壯。
圖片來源：富爾特
