每逢夏季，台灣各地氣溫動輒飆破35°C，加上濕度高，更讓人喘不過氣，熱傷害送醫人數也隨之攀升。熱傷害當下不僅可能增加心肌梗塞機率，威脅生命，之後也可能提高腎臟病風險，尤其是在戶外工作或假日出遊的民眾，更應提早防範，從「飲食、水分補充、穿著選擇到休息規劃」都需準備。
抗高溫的黃金守則：
穿對、喝對、休息對
台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科游文茹醫師指出，長時間在戶外工作的勞工、運動員或假日帶小孩出遊的家長，都是中暑的高風險族群，建議採取以下對策：
1.穿對衣服
建議選擇淺色、輕薄、透氣、吸濕排汗的衣褲，盡量避免黑色或深色衣物，以免吸熱。其中透氣的薄長袖能避免皮膚大面積曝晒在日光下，可減少皮膚直接受熱或遭紫外線灼傷，有助於降低熱傷害。
2.注意水分補充
游文茹醫師強調，「不渴也要喝水」，因為口渴已是身體輕度脫水的警訊。建議一般成人每日飲水量為「體重×30毫升」，在高溫或大量流汗的情況下，應每小時分次補充共250～500毫升的水。切記不可一次喝太多水，以免造成「水中毒」，也就是過多水稀釋體內電解質、引起「低血鈉症」，這會引發危險的生理反應。
3.適當補充電解質與糖分
若從事高強度活動，除了補水，還應適當補充電解質與糖分。游文茹醫師建議，可飲用含電解質的運動飲料，或在冷開水中加入少許鹽巴，或選擇愛玉、仙草蜜等膠質涼飲，不但補水、補糖，身體也易吸收。此外，若無腎臟病，建議補充富含鉀的食物如香蕉、奇異果、不加糖的番茄汁或西瓜汁，有助於體內鈉鉀平衡，可利尿與排汗，間接達到調節體溫的目的。
避免濕熱悶熱的工作環境
團體互助比獨撐更安全
對於夏天在戶外工作者，游文茹醫師建議避免長時間單獨工作，應採團隊協作模式，彼此觀察是否中暑，並安排定期休息的時間與遮蔽區域，如帳篷、屋簷或冷氣室。若必須使用電風扇輔助降溫，也有「風向技巧」：當環境溫度已高於人體皮膚溫度（約33°C），切勿將風直接吹向身體，否則熱風反而加重人體負荷，應將風向引導至熱源或牆角，加強空氣對流，才有助於實際降溫。
游文茹醫師提醒，短暫的「熱適應訓練」也很重要。需在高溫下工作或活動的族群，建議先從每天短時間接觸高溫環境開始，再逐漸增加曝晒的時間與負荷，讓身體逐步習慣熱環境的調節需求，有助於降低中暑風險。
識別熱傷害三階段症狀
初期就要積極處理
中暑非瞬間發生，而是逐步惡化的過程。游文茹醫師表示，熱傷害可分三階段：
第１階段：熱痙攣
因流汗過多導致體內鈉、鉀等電解質大量流失，造成肌肉不自主抽搐。此時應停止活動、補充電解質與水分，避免直接硬拉抽筋部位，以免造成肌肉拉傷。
第２階段：熱衰竭
中心體溫（指耳溫、肛溫）逐漸上升至38～40°C，出現噁心、頭暈、大量出汗、皮膚濕冷、意識模糊、視線模糊、血壓偏低等症狀。此時應將患者移至陰涼處、協助側躺休息、打開衣領、補充含電解質的水分、用濕毛巾擦拭皮膚降溫，並立即聯絡救護車。
第３階段：熱中暑
當體溫飆破40.6°C，因體液過度流失或汗腺功能異常會不再流汗，出現皮膚乾熱無汗、譫妄、癲癇、甚至昏迷等危急症狀。此時為生命危險時刻，應立即送醫並啟動緊急醫療處置，爭取黃金搶救時間。
熱衰竭怎麼急救？
側躺、穩定呼吸道是第一步
游文茹醫師表示，若身邊有人熱衰竭倒下，出現抽搐或短暫意識不清，旁人不需硬拉手腳或灌水，最重要的是將其安置於平穩地面，且接近側躺姿勢。可讓患者近側之手臂置於患者頭部下方（抱頭姿勢）、臉部稍微向下，使口腔內的分泌物自然流出，避免嗆咳，並隨時保持呼吸道暢通，等待救護人員抵達後進一步處理。
熱傷害不是過了就沒事！
恐提高腎臟病風險
值得關注的是，熱傷害可能帶來長期後遺症。有統計發現，曾發生熱傷害者，未來罹患慢性腎臟病的風險可能比一般人高出4.34倍（註）。游文茹醫師說明，這可能是體溫過高與長時間脫水對腎臟灌流與調節機能造成傷害，特別是高溫下無足夠補水者，腎臟需長時間啟動保鈉反應，久而久之可能對腎臟造成傷害。因此，即使中暑症狀解除，也應持續監測尿量、電解質與腎功能狀態，避免情況惡化。
註：https://health.ltn.com.tw/article/paper/1655702
醫師教你10招防中暑
1.穿著淺色、薄長袖、吸濕排汗衣物，避免紫外線曝晒。
2.每小時分次補水共250～500毫升，不渴也要定時喝水，避免脫水與熱衰竭。
3.適度飲用運動飲料、加鹽的冷開水、愛玉、仙草蜜等含電解質涼飲，補充水與能量。
4.適度攝取香蕉、奇異果、不加糖的西瓜汁、番茄汁等補鉀，維持電解質平衡。
5.避免單獨在高溫環境工作，應以團隊輪班，彼此留意身體狀況。
6.在烈日下工作應每30～60分鐘休息一次，移動到陰涼的帳篷、屋簷或冷氣房降溫。
7.高溫環境使用電風扇時，風扇應吹向「熱源、牆角」，不要直吹人體。
8.接觸高溫環境前，做「熱適應訓練」，逐漸延長曝晒時間。
9.感覺口渴、頭暈、皮膚濕冷、噁心、視線模糊等，立即補水與降溫。
10.不建議依賴萬金油、涼感貼等「感覺涼快」的產品，應採實質降溫方法（指上述1、2、3、6、7點）。
