現有的憂鬱症治療為何無法使所有患者復原？日新月異的醫療進展，替憂鬱症患者在治療及用藥上，開啟了新的方向。
患者為何對憂鬱症治療沒反應？
研究發現，部分接受憂鬱症治療的民眾，兩年後仍然無法康復。加州聖塔芭芭拉的研究機構RAND公司，從美國46個基層醫療中心，蒐集1200個憂鬱症病例，其中有542位病患在六個月內接受至少4次療程或服藥兩個月，但有將近一半的患者（261人）在兩次療程結束之後，仍未康復。
這些病患皆接受專家認定最低程度的憂鬱症醫療照護，因此，缺乏治療並不是導致這些民眾治療無效的主因。這項結果顯示，儘管病人接受了被專家認定有效的治療方式，還是有一群特別難以治療的憂鬱症患者療效不佳。研究主持人凱瑟琳博士表示，針對這群人需進行更多研究，以尋求更有效的治療模式。
凱瑟琳博士說明，長期憂鬱症的患者似乎會接受比較積極的治療方式，例如15％的慢性憂鬱症患者，在研究進行的一年半之內，會同時接受藥物及心理治療，相對於療效較佳的憂鬱症患者，只有3％接受合併治療。她認為，也許更多病患需要這種合併藥物與心理治療的治療模式。
研究人員也發現，具有三種特質──有自殺念頭、失業、不遵從醫囑的憂鬱症病人，較容易對治療沒有反應。自殺念頭代表較嚴重的憂鬱症；失業是日常生活功能障礙的表徵；不遵從醫囑的病人會抱怨藥物有副作用且停止服藥，這些因素都可能讓治療變得更困難。他們建議醫師應該從提醒病人的身心健康，擴大到關心患者日常生活的壓力，也許更能增進憂鬱症的治療效果。
（摘自路透社報導Many Fail to Recover with Depression Treatment，05/31/2004，Reuters Health）
Serzone 將停止全球銷售
必治妥施貴寶藥廠（Bristol-Myers Squibb Company）於5月19日宣布，將停止製造及銷售抗憂鬱症用藥Serzone。
該藥廠發言人Robert說明，他們重新評估數種成熟期藥品的商業潛力，決定停止生產包括Serzone在內的17種產品。Serzone因為銷售不佳，目前已從歐洲、美國及加拿大等主要市場下架，澳洲及紐西蘭地區也正在停止銷售。
美國藥物及食品管理局（FDA）表示，Serzone被認為與55個肝臟衰竭，並因此導致20人死亡的案例有關，引發許多藥物安全性的訴訟。今年3月，美國一個消費者團體 「Public Citizen」控告FDA，希望迫使FDA強制禁止Serzone的銷售。
Public Citizen健康研究小組的Wolfe博士認為，藥廠應該回收所有目前在市面上流通的Serzone，其他同成分的學名藥也應該被回收。他強烈建議服用Serzone及相同成分藥物的民眾，應主動與醫師聯繫，改用其他較安全的抗憂鬱症藥物。
（摘自路透社報導Bristol-Myers Discontinues Antidepressant Serzone，05/20/2004，Reuters Health）
Zoloft可預防重度憂鬱症復發
輝瑞藥廠贊助的一項研究顯示，Zoloft可幫助重鬱症患者，降低他們復發的機會。
巴黎費爾南醫院徵求曾經重度憂鬱症發作3次以上，且近期未服用Zoloft （sertraline）的病患加入四年的研究計畫，288位符合條件的病患被隨機分派成兩組，分別給予十八個月的Zoloft或安慰劑治療，以正確評估該藥物的預防效果。最後有123位患者中途退出，其中包括65位憂鬱症復發的病患。
研究發現，以 Zoloft治療可有效降低重度憂鬱症患者復發的機會，治療組與對照組的復發率分別為16.8％與33.3％，服用Zoloft的病患也顯著的比服用安慰劑的患者，更能延緩憂鬱症復發的時間。
（摘自路透社報導Zoloft Helps Prevent Depression Relapse，05/27/2004，Reuters Health）
感謝林口長庚醫院精神科劉嘉逸主任審稿
