免疫學博士暨輔仁大學營養科學系助理教授吳文勉提到,首先要理解「免疫力並非越強越好」,因為免疫力就像身體裡的一個軍團,要在細菌病毒入侵時打一場漂亮的勝仗,重點不在旗下哪個部隊特別勇猛,重點在於部隊間的平衡團結。
民眾選擇營養補充品之前,務必先檢視自身健康狀態如何?還有什麼可以改善或加強?
2. 情緒:吳文勉博士指出,樂觀的情緒有助於提升免疫力。
4. 睡眠:建立良好的睡眠習慣與睡眠品質,且避免飲酒、咖啡。
6. 過敏、慢性病的控制:降低過敏原,減少身體處於發炎反應的機會。慢性病人應按時服用藥品。若擔心前往醫院有感染風險,憑慢性處方籤可在社區藥局領藥。(延伸閱讀:防疫首次使用快篩試劑!北市4個快篩站一次掌握)
提升免疫力的常見保建食品如下:
1. 魚油
【攝取建議】
WHO建議每日補充300〜500mg的ω-3脂肪酸(DHA+EPA總含量),食藥署提醒ω-3 脂肪酸每日補充量不得超過2公克,建議優先挑選小型魚類製成的魚油補充品、通過健康食品認證的小綠人標章、有國際認可的第三方檢驗(如IFOS認證、FFB認證等)。成分須看DHA+EPA總含量,而非魚油的毫克數。(延伸閱讀:新冠肺炎有何症狀?5分鐘區分感冒、流感還是染疫!)
魚油與魚肝油不同,魚肝油來自魚的肝臟,補充的營養素是維生素A與D。補充魚油的效果,可能因體質、疾病種類、魚油濃度不同而有差異,若想用在重症病人身上,必須在醫師監測下慎用。而ω-6(大豆油、玉米油、葵花子油)與ω-3的攝取比例不失衡,最好可達1:1,才有利身體健康。
魚油可能和抗凝血藥物如 aspirin、warfarin 交互作用,增加出血風險;或與降血壓藥物如 verapamil、降血脂藥物如 lovastatin 作用,增加兩者的藥效。若有服用上述藥品,可否補充魚油及補充劑量,最好先與醫師討論。(延伸閱讀:5種增強抵抗力的超級食物,打造免疫好體質!)
【運作原理】
鋅是幫助成長發育的重要元素,在免疫機能上也扮演重要角色。研究顯示,若鋅缺乏會影響免疫細胞Th1、Th2的發展,也會影響淋巴球的生成。但吳文勉博士指出,別期望吃一顆鋅就能百毒不侵。
【注意事項】
可能的副作用有起疹子、搔癢,胸口或喉嚨覺得緊縮不適。腎臟病人需在醫生建議下服用。不可與部分抗生素如levofloxacin、minocycline、tetracycline併用。(延伸閱讀:新冠肺炎最多無症狀感染,鼻過敏等危險群6招避免肺炎重症)
【運作原理】
吳文勉博士指出,維他命A除了守護靈魂之窗外,也是維護身體黏膜完整的重要營養素。身體正常分泌黏液可保持表皮細胞的完整性,特別是維護眼睛、口腔、腸胃、呼吸道及泌尿道的黏膜細胞。同時具有調節免疫反應的功能。實驗顯示,可降低有肺炎幼童的臨床症狀,或降低急性腹瀉的發病率。
【注意事項】
補充維他命A應避免過量使用。其為脂溶性經肝臟代謝,若過量有中毒的風險,可能頭暈、頭痛、噁心、肌膚不適、關節疼痛、昏迷等。
其提升免疫力的效果,長年在研究上有爭議。研究顯示,一般血液濃度中的維他命C即可維持調節型T細胞的免疫反應。而近日Aberdeen大學的Peter McCaffery更指出,以高劑量的維他命C試圖治療冠狀病毒幾乎是不可能的。只要平時均衡攝取六大類食物,不用特別補充。(延伸閱讀:自費接種AZ疫苗防新冠肺炎前,9件該知道的事)
5. 維他命D(Vitamin D)
【運作原理】
研究顯示在免疫細胞如巨噬細胞、T細胞及B細胞的細胞膜表面,表現不少維他命D接受器。吳文勉博士指出,臨床上追蹤許多慢性發炎相關疾病之結果,發現血清中維生素D濃度偏低的現象,出現在許多類的慢性疾病中,例如:心血管疾病、多種自體免疫疾病、糖尿病、氣喘過敏疾病、骨質疏鬆症及癌症等。台灣本土的國民營養調查也發現,民眾血清濃度不足的情形占多數。因此,時值疫情期間,重視營養的民眾不妨藉由補充劑輕鬆補足維生素D。
【注意事項】
除非長期大量使用補充劑,否則一般人由飲食、補充劑及日曬得到的維生素D並不足以造成維生素D中毒。而肉芽腫病患(如:肉狀瘤病、結核病、組織漿菌病)會活化較多維生素D,以及使用類固醇(glucocorticoids)者,若補充維生素D會造成血鈣上升,須慎用。(延伸閱讀:酒精、次氯酸水、乾洗手熱賣,到底哪種消毒及殺病毒效果最好?)
【運作原理】
研究顯示,在細胞膜上是非常重要的抗氧化劑,可防止自由基破壞細胞。也可激活免疫細胞中的T細胞,並逆轉細胞的凋亡現象,有助老年人提升免疫力。
以下患者要在醫師建議之下審慎補充,例如:色素性視網膜炎患者、糖尿病、出血性疾病、中風患者,以及有肝臟疾病者。
吳文勉博士說,以上補充品,不用每個都補充,最重要的是營養均衡、作息正常,若營養難以均衡,建議補充「綜合維他命+維他命D」即可。疫情當頭,除了要配合政府的防疫措施,患有慢性病的長者,也需遵從醫師指示按時服藥,控制好病情。若有疑問可先詢求社區藥師或營養師取得協助。台灣醫療資源豐富,必須穩定恐慌的情緒,把擔憂縮小到控制好原有的疾病及注意營養攝取,維持好的免疫力就是最好的防疫。(本文作者曾於台北榮民總醫院藥物諮詢窗口負責藥品衛教及電話諮詢,現為內兒科診所藥師)(延伸閱讀:提升免疫力,防疫期5招健康吃)