> 林耕新

「男抖窮，女抖賤。」小時候抖腳，阿嬤總是這樣罵，直到當醫師後，才知道這可能是神經系統疾病。

2005年筆者曾主辦全國第一個企業壓力管理研討會，當時在會議中提出從身心靈三方面關照員工健康，從正確的生活態度、飲食、運動、休閒活動，到訓練員工正向思考，為自己的工作賦予價值。

八八水災發生後，社會輿論及媒體報導多圍繞在如何安置災民、如何重建房舍，以及如何預防創傷後壓力症候群等議題。然而，過去我們對於心靈重建談得很多，但僅著重流程，而未建立「模組」（module）概念，以致解決之道直到災後一個月，還無法順利啟動。

上個月，電視新聞不斷播送一名產後憂鬱症母親，將親生男嬰刺死再自殘的悲劇，讓不少沉浸在幸福中的準媽媽們，內心蒙上一層陰影。

1999年，我在美國El Camino身心症病房研習時，對病房的寵物狗治療印象深刻，返國後，在高雄市立民生醫院清心小憩身心病房推出寵物治療，台灣狗醫師協會也積極參與協助憂鬱症病患，造成一陣迴響與討論。

目前高雄市衛生局主導推動高雄市民心理健康，僅由醫政科裡一個股來負責社區精神醫療、自殺及憂鬱防治等相關業務，尚無法成立心理衛生科來進行。至於公部門推動的社區心理衛生中心及自殺防治中心，人力和經費更是嚴重不足。

她，今年42歲，思慮清晰、處事明快，能力比起同職場的男性主管毫不遜色，是一般人眼中的女強人。然而，卻是筆者見過的女人中，被查某人「月事」問題影響最深的一位！

運動到底會不會改善憂鬱症？醫學界仍有許多爭論。運動治療是學者Greist提出的，他發現，每天慢跑能有效改善憂鬱症患者的憂鬱程度。Martinsen（1993）研究顯示，健身運動可減輕憂鬱和焦慮；Hales＆Youdofsky（1996）的研究也指出，運動對輕到中度憂鬱有不錯的緩和效果。有氧運動可增加神經傳導物質，與血清素或多巴胺有關，進而減輕憂鬱狀態，帶來舒適感（Cotman＆Engessor-Cesar,2002）。但還有很多我們不清楚的領域，因大腦太過複雜，就像我們的意識一樣，無從研究起。

近日媒體報導：「國內醫界調查研究發現，近半數年輕網路成癮者合併憂鬱或物質濫用現象，『網路成癮』不該單純視為個人嗜好，應列為『疾病』診治。」

甫由日商公司退休的老陳，原本期待近30年來背負在肩上的工作壓力，會因離開職場而畫下休止符，並一廂情願地以為能就此根絕長期服用安眠藥的習慣，未料退休後僅2個月，生理上卻出現更不適的症狀包括：心悸、顫抖、出汗、呼吸困難、胸悶等，也經常比以往提前2小時早起而無法再入睡，最後不得已只好求助精神科醫師……