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新冠肺炎有哪些症狀、傳染途徑、如何治療?怎麼自製消毒水?解開7個常見疑惑!

出處/ 大家健康雜誌網站 2020-01-30
採訪整理/ 大家健康雜誌編輯部 圖片來源/PEXELS
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中國武漢2019新型冠狀病毒(2019-nCov)肺炎確診病例持續攀升,截至30日凌晨6點,中國與港澳地區確診數已達7175例,超過2003年SARS疫情當時的患者人數,其中170人死亡;全球確診數更達到7261例、台灣8例。隨著武漢肺炎疫情延燒、台灣出現首例本土個案,行政院長蘇貞昌下令,暫停所有口罩出口1個月,確保國人有足夠的口罩供應防疫,不少藝人,包括大S、小S、范瑋琪等人紛紛發文砲轟政府的管制措施,意外掀起在網上掀起口罩論戰。究竟武漢病毒是如何傳播的?潛伏期多久感染後會有哪些症狀?如何治療?搭機或搭捷運,該如何自保?又該如何自製消毒水?(延伸閱讀:預防「武漢肺炎」,口罩怎麼選戴才有效?

Q「武漢肺炎」為何造成人心惶惶?和SARS差在哪?

2019年底爆發的「武漢肺炎」疫情和2003年席捲全球的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)、2012年發現的中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)同為冠狀病毒(CoV)。這是一種具外套膜(envelope)的RNA病毒,外表為圓形,因在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起而得名。

2019年12月31日,網路流傳中國武漢出現多起不明肺炎案例,個案臨床表現主要為發熱,少數病人呼吸困難,胸部X光片呈雙肺浸潤性病灶。隨後世界衛生組織(WHO)接獲報告,證實中國當局在湖北省武漢市發現40多人感染一種新的病毒。這病毒是一種之前沒有鑑定出來過的冠狀病毒,因此,WHO將之暫時命名為「2019新型冠狀病毒」(2019-nCoV)。

疾管署利用中國公布的基因序列比對發現,武漢肺炎病毒與蝙蝠冠狀病毒相似度高達87.6%,代表病毒可能來自蝙蝠,與同為冠狀病毒家族的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS)相似度也分別有79%與52.5%。
 

Q武漢肺炎如何傳染?

除了發現病毒的中國湖北省武漢市以外,中國其他省市也陸續出現病例,包括北京、天津、上海還有廣東等地。此外,其他國家與地區,如港澳、日本、泰國、南韓、馬來西亞、澳洲、美國、法國、阿拉伯聯合大公國、德國、加拿大、越南、柬埔寨、斯里蘭卡、芬蘭、尼泊爾和台灣,也都有發現確診案例,且這些案例大多曾在武漢旅遊或居住。

然而,針對2019新型冠狀病毒的完整傳播途徑,目前醫界尚未完全瞭解。當2019年12月武漢不明原因肺炎疫情發生時,案例多數曾至有賣野味的華南海鮮市場活動,此市場的環境檢體雖檢出2019新型冠狀病毒,但感染源仍無法釐清。

世界衛生組織一開始認為可能是動物感染源,但後來也認定「有限度人傳人」,指近距離、通常一公尺內,然後接觸約十幾分鐘而感染,往往是同在一個家戶或醫護人員照顧病人較可能發生傳染,但隨著中國武漢以外的省市、其他國家陸續發生病例,且不少病例並無發生群聚感染的華南海鮮市場暴露史,世衛已確認為「持續性人傳人」──意指該病毒可藉由近距離飛沫、直接或間接接觸病人的口鼻分泌物或體液而增加人傳人的感染風險。
 

Q武漢肺炎有何症狀?會很嚴重嗎?

根據中國衞生部門公布的資料,目前已知個案罹患新型冠狀病毒的臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,有些人可能出現呼吸困難。嚴重時可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。

依據目前的流行病學資訊,患者大多數能康復,但也有死亡病例,死亡個案多具有潛在病史,如糖尿病、慢性肝病、腎功能不全、心血管疾病等。
 

Q「2019新型冠狀病毒」的潛伏期是多久?確診後如何治療?

潛伏期是從暴露病毒至可能發病的這段觀察時間,依據世界衛生組織與中國官方資訊,2019新型冠狀病毒感染後的潛伏期為2~12天(平均7天),但若曾前往流行地區或曾接觸疑似2019新型冠狀病毒感染的病人,目前仍維持需健康監測14天。且因屬於新型病毒,故感染後,尚無特定有效藥物可供治療,醫師僅能依據個案的臨床症狀或病況,給予適當的支持性醫療處置。
 

Q我要怎麼預防感染武漢肺炎?搭飛機、捷運、高鐵等,該注意什麼?

由於目前尚未有疫苗可用來預防冠狀病毒感染。因此,預防措施與其他呼吸道感染相同,提醒民眾,前往2019新型冠狀病毒感染流行區或在當地搭乘大眾交通工具時,應注意勤洗手、配戴外科口罩,平時也應儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,且避免接觸野生動物與禽類。
 

Q面對武漢肺炎,如何自製消毒水?

一般的環境,如家具、廚房,消毒可以用1:100的稀釋漂白水(500ppm)。浴室或馬桶表面則應使用1:10的稀釋漂白水(5000ppm)消毒。消毒應該每天一次,並使用當天泡製的漂白水。室內空氣則需靠良好的通風以維持空氣清潔。(延伸閱讀:乾洗手真能殺菌,還是安心作用?
 

Q如果一定要去有疫情的地區,要怎麼保護自己?

疾管署提醒,近期前往中國大陸應落實「5要6不」原則:

5要:禽肉與蛋要熟食、以肥肥皂澈底洗手、出現類流感症狀(回國旅客14日內不適)要戴口罩、盡速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食與適當運動。

6不:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所(像是傳統市場、醫院都該盡量少去)。

返國後入境時,若出現發燒或類流感症狀,應主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員。假如返家後21內出現上述症狀,請撥打防疫專線1922,並戴上口罩儘快就醫,就醫時應主動告知醫師旅遊史、接觸史及不適症狀。

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